Após a retirada da sonda vesical de demora, com o propósito de identificar precocemente sinais de infecção urinária, todos os pacientes devem ter ou manter a micção monitorada por, pelo menos,

Ao realizar visita para atualizar o plano de cuidados de enfermagem de um paciente adulto, em pós-operatório imediato de cirurgia abdominal, com dreno de sucção (Hemovac®), o enfermeiro observou que a drenagem não estava se acumulando no sistema.

Frente a essa situação, o enfermeiro deve, entre outras intervenções,

Ao realizar a aplicação de um medicamento por via intramuscular, o enfermeiro utilizou o método do traçado em Z. A aplicação dessa técnica tem o propósito de

O enfermeiro deve enfatizar para sua equipe, ao ser realizada a coleta de sangue venoso para exames, a importância de aplicar medidas que evitem a hemólise da amostra, tais como

Em uma unidade hospitalar especializada, são realizados procedimentos diagnósticos com o paciente sob sedação. Considerando que no setor de recuperação pós-procedimentos é utilizada a escala de Ramsay modificada para a avaliação do nível de sedação, o enfermeiro deve considerar que o paciente se encontra no nível moderado de sedação/analgesia quando

A prescrição de enfermagem orientando à realização de intervenções de estímulo à tosse está contraindicada para pacientes no período pós-operatório de cirurgias

Como medida de prevenção de complicações respiratórias, no período pré-operatório, o enfermeiro deve ensinar ao paciente como realizar a respiração diafragmática, o que envolve as seguintes ações:

I. Respirar fundo pelo nariz e pela boca, deixando as costelas e o abdome subirem conforme os pulmões se enchem de ar.

II. Repetir 15 vezes com breve descanso depois de cada grupo de cinco repetições.

III. Segurar a respiração e contar até cinco.

IV. Expirar e soltar todo o ar pelo nariz e pela boca.

V. Expirar delicada e completamente conforme as costelas afundam em direção a linha média.

VI. Sentir o movimento da respiração com as mãos levemente apoiadas sobre a parte interior das costelas inferiores e as pontas dos dedos contra a parede inferior do tórax.

Considerando que esse treinamento deve ser realizado com o paciente na mesma posição em que ficará no leito depois da cirurgia (posição semi-Fowler, inclinado no leito, com as costas e os ombros apoiados por travesseiros), assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das ações que devem ser ensinadas ao paciente.

Na unidade de internação, ao admitir um paciente que será submetido a procedimento cirúrgico eletivo, o enfermeiro deve estar atento à apresentação do termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE), que consiste em um formulário contendo a explicação sobre o procedimento e seus riscos, descrição dos benefícios e alternativas, informação que o paciente pode retirar o consentimento, entre outros esclarecimentos.

Assim sendo, o enfermeiro deve considerar que o TCLE

Considere a seguinte prescrição médica:

Medicamento Y 4.000.000 UI. Diluir em 100 mL de soro fisiológico. Administrar por via endovenosa, em 40 minutos.

Uma vez que o medicamento liofilizado é apresentado em frasco ampola contendo 6.000.000 UI, com volume do soluto equivalente a 2 mL, sua diluição será realizada com 6 mL de água para injeção e será utilizado equipo microgotas com bureta, o volume (V) a ser retirado do frasco, após a diluição, e a velocidade de gotejamento (VG) são:

Admita a seguinte prescrição médica:

Medicamento X (liofilizado) 125 mg. Diluir com 500 mL de soro fisiológico 0,9%. Correr 15 microgotas por minuto, em bomba de infusão.

Considerando que na unidade de saúde só está disponível a bomba de infusão configurada para velocidade de infusão (VI) em mililitros por hora (mL/h), para administrar essa medicação corretamente, a bomba deve ser configurada para VI (mL/h) igual a