Após traumatismos de luxação, as reabsorções radiculares externas são descritas como superficiais, inflamatórias ou por substituição, das quais apenas a reabsorção inflamatória está relacionada com uma polpa necrosada e infectada. Sobre o diagnóstico da reabsorção inflamatória, assinale a opção correta.

Durante o processo de limpeza e modelagem, materiais pulpares orgânicos e debris dentinários inorgânicos se acumulam na parede do canal, produzindo uma camada pegajosa irregular e amorfa, a smear layer. Considerando o exposto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A smear layer pode interferir na adesão e penetração do cimento endodôntico nos túbulos dentinários.

( ) O ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA) é um agente quelante e sua efetividade está relacionada ao tempo de aplicação, ao pH e à concentração.

( ) A irrigação associada com hipoclorito de sódio e EDTA pode ocasionar erosão da dentina intrarradicular, dependendo do tempo e das concentrações dos irrigantes empregados.

( ) Um método adicional para remoção da smear layer não envolve instrumentos ultrassônicos.

Analise as assertivas abaixo quanto às características das infecções endodônticas sintomáticas como o abcesso apical agudo.

I. A infecção está localizada no canal, mas também atinge os tecidos perirradiculares, podendo se disseminar para outros espaços anatômicos.

II. O abcesso apical agudo é causado por bactérias que saem do canal radicular infectado e invadem os tecidos perirradulares para estabelecer uma infecção extrarradicular e originar uma inflamação purulenta.

III. A microbiota envolvida é mista e dominada por bactérias anaeróbias.

IV. Os filotipos não cultivados constituem aproximadamente 90% das espécies encontradas em abcessos.

V. Clinicamente a doença não causa dor, apenas edema e tem potencial de se disseminar para formar celulite ou outras complicações.

Estão corretas apenas as assertivas

A periodontite apical é essencialmente uma doença inflamatória de etiologia microbiana causada, principalmente, por infecção do sistema de canais radiculares. As infecções endodônticas podem ser classificadas de acordo com a localização anatômica. Com base nas informações prévias, é correto afirmar que

Preencha as lacunas abaixo.

A dor da pulpite irreversível sintomática é muitas vezes uma condição de emergência que requer tratamento imediato. Estes dentes apresentam dor intermitente ou , em que a exposição a temperaturas extremas, especialmente ao , provoca episódios intensos e prolongados de dor, mesmo após a fonte do estímulo ser removida. O tratamento nessa situação clínica é o .

A opção que contém os termos que preenchem corretamente as lacunas acima é:

Analise as assertivas abaixo quanto ao retratamento endodôntico.

I. A etiologia do insucesso do tratamento endodôntico compreende fatores microbianos, não microbianos e anatômicos.

II. O enteroccocos faecalis é o microrganismo frequentemente encontrado em casos de fracasso do tratamento endodôntico, apresentam grande resistência e são de difícil eliminação do canal radicular.

III. Apesar de menor percentual em relação à primeira intervenção, o retratamento endodôntico ainda representa uma opção mais conservadora e viável para manutenção do elemento dental.

IV. O sucesso do retratamento endodôntico depende da presença de sintomatologia dolorosa, ausência de edema, dentes em plena função e normalidade do espaço do ligamento periodontal radiograficamente.

V. A única maneira efetiva de realizar a remoção do material obturador é com o auxílio de solventes.

Estão corretas apenas as assertivas

Lesões perirradiculares que não responderam ao tratamento e retratamento endodôntico são indicações clássicas para a realização de um tratamento cirúrgico. Analise as assertivas abaixo quanto a esse procedimento cirúrgico.

I. Se ocorrer a fratura de um instrumento no terço apical de um dente com extensa lesão periapical e esse fragmento não for ultrapassado por um instrumento ou até mesmo removido, o tratamento cirúrgico não é indicado.

II. Tratamento endodôntico primário com retentor intra-radicular recém instalado é uma indicação de complementação cirúrgica.

III. Dentre a etiologia das lesões perirradiculares que não responderam ao tratamento e retratamento é possível citar acidentes durante o preparo químico-mecânico como degrau ou fratura de instrumentos.

IV. Geralmente as etapas do tratamento cirúrgico das lesões perirradiculares envolvem curetagem apical e apicectomia conservadora com obturação retrógrada.

Estão corretas apenas as assertivas

O abcesso perirradicular agudo evoluído é um processo inflamatório agudo, caracterizado pela formação de pus, que afeta os tecidos que envolvem a região apical, apresentando evolução rápida e dor violenta. Com base nas etapas a seguir, preencha os parênteses na ordem sequencial em que ocorrem as etapas durante a fase da terapia endodôntica de urgência.

( ) Medicação intra-canal e selamento coronário.

( ) Neutralização progressiva coroa-ápice do conteúdo séptico tóxico.

( ) Incisão da área flutuante intra ou extra-oral.

( ) Anestesia e acesso coronário do dente.

( ) Prescrição de bochecho e medicação sistêmica.

A sequência correta em que ocorrem as etapas é:

Preencha as lacunas abaixo.

A revascularização pulpar é indicada para dentes permanentes com pulpar e ápice radicular- . Esse método de tratamento usa como substância de preenchimento do canal radicular.

A opção que contém os termos que preenchem corretamente as lacunas da assertiva acima é:

Dentre os desafios encontrados pelo endodontista, um de complexa resolução é o tratamento de dentes permanentes com rizogênese incompleta, cujo ápice encontra-se incompleto na sua formação. Considerando os conhecimentos acerca dos parâmetros clínicos descritos, é correto afirmar que