Prova Completa: CAMAR - Medicina/Gastroenterologia (CIAAR - DIRENS Aeronáutica

3050130 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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CAMAR - Medicina/Gastroenterologia
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Gastroenterologia
Hematologia

A Icterícia é a coloração amarelo-alaranjada que pode ser observada nas mucosas conjuntival e sublingual e na pele, em decorrência da elevação das concentrações séricas de bilirrubina. Detectável a partir de 2,5 a 3,0 mg/dL (42,8 a 51,3 mmol/L), pode ser sutil ou bastante evidente, a depender da coloração da pele, das condições de iluminação, da sensibilidade do observador e da fração de bilirrubina que se encontra elevada.

A partir do texto acima, é correto afirmar que

A

as icterícias por hiperbilirrubinemia indireta são consequência de alterações em nível pós-hepático.

B

as icterícias por hiperbilirrubinemia direta também podem ocorrer por causas hepáticas e pré-hepáticas.

C

na síndrome de Gilbert, que se caracteriza por níveis de bilirrubinemia indireta pouco elevada, encontrada em situações de estresse não há alteração das demais provas hepáticas.

D

as hepatopatias crônicas por vírus, álcool, medicamentos e autoimunidade, não causam icterícia.

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3050129 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Gastroenterologia
Hematologia
Infectologia
Neurologia

Sobre a Esquistossomose Mansônica, marque a opção correta.

A

Na forma neurológica, a mielite transversa ocorre na fase aguda e na forma crônica intestinal, e sempre acomete o paciente com a forma hepatoesplênica.

B

A maioria dos pacientes parasitados apresenta a forma intestinal da doença, que sempre é representada por grande quantidade de sintomas significativos, como hemorragia digestiva alta, anemia e plaquetopenia.

C

A forma hepatoesplênica em adultos manifesta-se, principalmente, pela hipertensão portal.

D

A trombocitopenia e leucopenia, não estão frequentemente associados e são proporcionais ao volume do baço e sempre possuem significado clínico.

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3050128 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Gastroenterologia

Com relação às gastrites e suas complicações, marque a opção correta.

A

Seu maior fator causal, o H. pylori, tem um longo período latente de infecção subclínica, durante o qual causa inflamação e dano da mucosa. A presença do H. pylori no estômago está sempre associada com lesão tecidual e achados histológicos de gastrite crônica ativa.

B

Tipicamente, embora presente no antro e no corpo, o H. pylori é mais comumente encontrado no corpo gástrico onde encontra as condições ideais para sua sobrevivência.

C

Algumas outras doenças gástricas, tais como pólipos ou tumores neuroendócrinos tipo I (carcinoides), não estão comumente associados à gastrite crônica.

D

Os tumores neuroendócrinos tipo I (NET-I, carcinoides) são grandes, multifocais, ocorrendo na gastrite crônica com metaplasia intestinal completa, atrofia severa do antro, e estão relacionados com a hipercloridria causada pela atrofia total da mucosa do antro.

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3050127 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Endocrinologia
Gastroenterologia
Infectologia

Com relação à diarreia, marque a opção correta.

A

A diarreia aguda é causada apenas por bactérias e nunca por vírus.

B

São agentes das diarreias não infecciosas de origem extraintestinal: Diabetes mellitus, Gastrinomas, Hipotireoidismo, Insuficiência Pancreática.

C

A diarreia é um sintoma/sinal caracterizado por dois componentes principais: aumento no número de evacuações (mais de três vezes ao dia) e diminuição da consistência.

D

A diarreia causada pelo Clostridium difficile, manifesta-se sob a forma de diarreia aquosa em indivíduos com história de uso recente de anti-inflamatórios (3 ou mais dias), podendo ser grave o suficiente para colocar risco à vida do paciente.

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3050126 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Endoscopia
Gastroenterologia
Oncologia

Sobre os tumores do esôfago, é correto afirmar que

A

o tumor de células glandulares (Tumor de Abrikossoff) é uma espécie de tumor maligno e frequente, encontrado no terço superior do esôfago.

B

a doença do refluxo gastroesofágico crônica não apresenta relação de risco com o desenvolvimento do Adenocarcinoma do Esôfago (AE).

C

portadores de tumores de cabeça e pescoço não apresentam maior risco para Carcinoma Epidermoide (CCE), pois os únicos fatores de risco são o tabagismo e etilismo.

D

a Endoscopia Digestiva Alta e a Ecoendoscopia nos tumores benignos do esôfago, são exames com valor de acurácia elevada no estudo das lesões, pois possibilitam a obtenção de amostras para estudo histopatológico, através da realização de biópsias.

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3050125 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Endoscopia
Gastroenterologia

Em relação à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), é correto afirmar que

A

o Esôfago de Barret e estenose pépticas não são complicações da DRGE complicada ou crônica.

B

o achado incidental e isolado de hérnia hiatal no exame de endoscopia ou radiológico deve, necessariamente, constituir diagnóstico definitivo de DRGE.

C

dentre os exemplos de manifestações extra-esofágicas, podem ser citadas a dor torácica não cardíaca, rouquidão, tosse, pneumonias de repetição e desgaste do esmalte dos dentes.

D

embora o diagnóstico seja essencialmente clínico, a Endoscopia Digestiva Alta não é usada como exame para o diagnóstico, uma vez que ela não demonstra as lesões decorrentes do refluxo.

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3050124 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Gastroenterologia
Oncologia

Sobre os Tumores do fígado, é correto afirmar que

A

o Hemangioma cavernoso, não é considerado um tumor benigno do fígado, sendo mais comum em homens, são instáveis e não sofrem influência hormonal.

B

o Adenoma hepático, é um tumor benigno do fígado, predominante no sexo feminino, e não possui relação com o uso de contraceptivos orais.

C

a cirrose não é fator de risco para o desenvolvimento do Carcinoma Hepatocelular (CHC) em pacientes com hepatopatia crônica, sendo causada unicamente pelo uso abusivo de álcool.

D

existe uma associação frequente com cirrose hepática, sendo um aspecto peculiar do Carcinoma Hepatocelular (CHC), não sendo observados em outros tumores malignos do fígado.

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3050123 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Gastroenterologia
Infectologia

Com relação à Hepatite B, é incorreto afirmar que:

A

O HBsAg (antígeno de superfície do vírus da Hepatite B), quando positivo por mais 6 meses, define a cronificação da Hepatite B.

B

O anti-HBs (anticorpo para o antígeno HBs), com títulos acima 10 UL/ml, conferem imunidade após vacinação, sendo considerados ideais, valores maiores ou iguais a 1000ul/ml, de 1 a 3 meses após a última dose da vacina.

C

O HBeAg (antígeno de replicação viral) não é detectável em fases de replicação viral, seja na fase aguda ou na fase de cronicidade da doença.

D

O Anti-HBe (anticorpo para o antígeno HBe), está habitualmente presente nos portadores inativos do VHB.

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3050122 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Endoscopia
Gastroenterologia

Sobre o diagnóstico da Acalásia, é correto afirmar que a(o):

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3050121 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: DIRENS Aeronáutica
Orgão: CIAAR

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Gastroenterologia
Oncologia

Nas Neoplasias Císticas do Pâncreas (PCNs), é correto afirmar que

A

o Cistoadenoma Mucinoso apresenta baixo potencial de malignidade.

B

o pseudocisto pancreático ocorre após 4 semanas do episódio agudo de pancreatite aguda.

C

no Cistoadenoma Seroso (STC-s), o nível de Antígeno Carcinoembrionário (CEA), está acima de 250 ng/ml e o fluido cístico tem baixa viscosidade, aspecto sero-hialino ou sero-hemático.

D

a Neoplasia pseudopapilar sólida (Tumor de Frantz), ocorre com maior frequência em homens e sempre se comunica com os ductos pancreáticos sendo a sua localização sempre na cabeça do pâncreas.