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A autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral permanece intacta entre uma pressão arterial média (PAM) de, aproximadamente, 60 e 160 mmHg e funciona alterando a resistência cerebrovascular (RCV) na ordem de 5 a 60 segundos.
A alteração na RCV é realizada tanto por uma fase rápida quanto por uma fase lenta, denominadas de acordo com suas ações, respectivamente, de
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Uma técnica anestésica para cirurgia cardíaca é a utilização de baixas doses de opioides com uma infusão venosa titulável de um sedativo de ação curta, com a vantagem de poderem ser continuados no pós-operatório e proporcionar um despertar previsível do paciente.
O fármaco venoso associado a efeitos menos favoráveis na função cardíaca, a maior necessidade de suporte inotrópico e a troponinas plasmáticas elevadas após cirurgia cardíaca em pacientes idosos é o(a)
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O sistema nervoso parassimpático (SNP), assim como o sistema nervoso simpático (SNS), possui neurônios pré e pós-ganglionares. Os corpos celulares pré-ganglionares originam-se no tronco cerebral e nos segmentos sacrais da medula espinhal. As fibras pré-ganglionares do SNP são encontradas nos nervos cranianos III (oculomotor), VII (facial), IX (glossofaríngeo) e X (vago).
O nervo craniano responsável por mais de 75% da atividade, fornecendo inervação do SNP ao coração, pulmões, esôfago, estômago, intestino delgado, metade proximal do cólon, fígado, vesícula biliar, pâncreas e porções superiores dos ureteres é o nervo craniano
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Em gestantes, a anestesia geral pode ser necessária quando existem contraindicações absolutas ou mesmo relativas à anestesia no neuroeixo. Para minimizar o risco de hipoxemia durante a indução da anestesia geral, é essencial realizar desnitrogenação e, em caso de emergência, solicitar que a paciente faça respirações profundas, com oxigênio a 100%.
Assinale a opção que apresenta corretamente o tempo de realização da desnitrogenação e o número de respirações profundas suficientes em situações de urgência.
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O seguinte anestésico tem uma meia-vida contexto-sensitiva que não depende da duração da infusão, devido às características de seu metabolismo:
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A realização de compressões torácicas eficazes e ininterruptas é mandatória numa parada cardiorrespiratória (PCR).
Assinale a opção que apresenta, em caso de uma PCR, a ação a ser realizada quando identificada taquicardia ventricular e a substância a ser utilizada na vigência de assistolia, sempre com a manutenção das compressões torácicas.
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Há várias maneiras de acelerar a captação e a indução da anestesia com os anestésicos inalatórios.
A maneira conhecida como sobrepressurização que pode ser considerada analogamente com a anestesia venosa é a(o)
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Na cirurgia pulmonar existem algumas indicações absolutas e outras relativas para a utilização de tubos de duplo lúmen para separação pulmonar e consequente proteção contra a inundação com sangue, material infeccioso ou auxiliarem na ventilação no caso de fístula ou bolhas pulmonares.
Com esses tubos, o avanço mais importante na verificação do posicionamento adequado de um tubo de duplo lúmen é a utilização de
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Os anestésicos locais são geralmente seguros, mas não estão isentos de potencial para causar danos. O acúmulo deles na circulação sistêmica, como resultado de injeção inadvertida ou absorção rápida, não antecipada, na corrente sanguínea, pode resultar em níveis tóxicos com consequências graves, principalmente com os de longa duração.
Embora todos os anestésicos locais possam dar origem a bradicardia, hipotensão, disritmias e depressão miocárdica, é correto afirmar que o anestésico local mais seguro, entre os de longa duração, é a
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Na anestesia para cirurgia cardíaca, anestésicos inalatórios podem ser utilizados em conjunto com opioides.
Estudos atuais apontam que o anestésico inalatório com o maior grau de vasodilatação coronariana, em concentrações acima de 1 CAM, sendo útil para desfechos clínicos favoráveis, não mostrando aumento de episódios isquêmicos é o
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