Paciente do sexo feminino de 20 anos vem ao médico por apresentar queixa de baixa estatura e amenorreia (nunca menstruou). De fato, a paciente encontra-se no percentil 2 da curva estatural para sua idade e o exame físico mostra um pescoço curto com dobras laterais excessivas. Nega antecedentes familiares para esta queixa, sendo que todos parentes são altos e saudáveis. Na investigação dessa paciente é essencial que o médico solicite:

Paciente do sexo feminino de 26 anos de idade evolui com pilificação grossa, hiperpigmentada e excessiva em face, em abdômen, costas e mamas. Refere que isso ocorre há cerca de seis meses. Ao ser investigada por um endocrinologista, para fazer o diagnóstico e investigar a origem dessa doença, colhem-se exames. O resultado destes mostra um aumento excessivo de testosterona sérica e da 17-OH-Progesterona. Em vista desse quadro provavelmente trata-se de:

Paciente de 56 anos, sexo feminino, vem ao ambulatório de clínica, queixando-se de aumento do peso há cerca de dois anos. Refere que anteriormente, em sua juventude, era magra e não aumentava o peso com facilidade. O exame físico se mostra normal, porém com IMC de 37,8. O médico que acompanha o caso não acredita que haja doença endocrinológica que seja causadora desse quadro, mesmo assim, ele deve investigar essa possibilidade. Quais exames ou testes essenciais devem ser requisitados para essa abordagem:

Menino de sete anos de idade é trazido ao endocrinologista por causa de crescimento excessivo deformante e ocorrência de ereções frequentes. Ao exame físico observam-se pênis adulto e volume testicular aumentado para a idade cronológica. Ao exame laboratorial evidencia-se testosterona elevada, LH aumentado e FSH normal. Esse caso provavelmente trata-se de:

Paciente de 58 anos, hipertenso e alcoólatra de longa data vem ao consultório médico queixando-se de polidpsia e poliúria. Ao exame físico encontra-se com IMC de 42, PA=160X110mmHg, sem outras alterações. Ao laboratório mostra-se com glicemia de jejum de 286mg/dl e hemoglobina glicada de 9,1%. Das alternativas abaixo, qual é a melhor indicada a esse paciente:

Paciente masculino de 22 anos vem em treinamento na academia em uso de substâncias ilícitas para “ficar trincado” há 18 meses. Nos últimos 2 meses queixa-se de aumento dos mamilos. Ao exame físico apresenta-se com musculatura desenvolvida, com diminuição do volume do testículo e ginecomastia bilateral. Ao laboratório apresenta poliglobulia e testosterona orgânica baixa. Esse paciente provavelmente apresenta:

Paciente de 22 anos do sexo feminino vem com queixa de aumento da mandíbula e que sua estatura é maior que os colegas do sexo masculino de sua classe na faculdade. Conta também que sua família é cheia de casos de pessoas altas e de queixo grande. Ao exame físico tem queixo pronunciado e estatura no percentil 95. Ao laboratório evidencia-se dosagem, de GH basal aumentado, porém a dosagem de GH com supressão pela glicose e a dosagem do IGF-1 mostraram-se normais. Nesse caso seria adequado:

Paciente acompanhando com endocrinologista por Tireoidite Subaguda (De Quervain), apresentando tremores de extremidades, dores cervicais e picos subfebris. Nessa fase da doença é provável que se evidencie:

Em um homem de 74 anos de idade foi detectado hipercalcemia associada a níveis suprimidos de PTH e valores de normais de vitamina D. Nessa situação é provável que esse paciente apresente:

Paciente de 65 anos vem com vários nódulos cervicais anterior, evidentes em região correspondente à tireóide há cerca de 3 meses. Conta que é proveniente de zona endêmica de papeira. Ao exame físico evidenciam-se nódulos múltiplos de 10 a 20 cm de diâmetro, endurecidos, aderidos a planos profundos e com linfonodos suspeitos em várias cadeias cervicais. O ultrassom de tireóide confirmou a propedêutica e a dosagem plasmática de TSH e T4 Livre e de calcitonina vieram normais. De posse de tais informações, qual alternativa expressa melhor o diagnóstico dessa paciente e sua conduta terapêutica: