A hipertensão arterial sistêmica é o principal fator de risco modificável para morbidade e mortalidade em todo o mundo. A monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas é recomendada em vários guidelines como o melhor método para diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica.

Acerca dessa metodologia, assinale a alternativa que apresenta corretamente os limiares atualmente aceitos como diagnóstico de hipertensão arterial, hipertensão arterial diurna e hipertensão arterial noturna.

Os resultados de procedimentos cirúrgicos cardíacos, sejam troca valvar, revascularização do miocárdio ou outro, dependem do manejo no pré, intra e pósoperatório do paciente. Quanto ao manejo no pós-operatório, analise as afirmativas abaixo acerca de controle glicêmico.

I. Analgesia epidural durante a cirurgia cardíaca demonstrou redução da incidência de hiperglicemia no pós-operatório.

II. A morbidade relacionada a hiperglicemia é atribuível a aumento no estresse oxidativo, efeitos antitrombóticos e inflamação.

III. Intervenções no sentido de melhorar o controle glicêmico demonstraram melhores desfechos nesse cenário.

IV. O uso de solução enriquecida com carboidrato no pré-operatório resultou em menores níveis de glicose sérica no pós-operatório.

Assinale a alternativa correta.

Sobre a dissecção de aorta tipo Stanford B, caracterizada pelo acometimento exclusivo da porção descendente da aorta, assinale a alternativa correta.

A dissecção de aorta é uma condição catastrófica, cuja incidência não pode ser estimada com precisão devido a alta mortalidade extra-hospitalar. Acerca dessa condição e de sua classificação temporal, assinale a alternativa correta.

A endocardite infecciosa é considerada um grande problema de saúde pública, principalmente devido a sua alta morbidade e mortalidade. Acerca das populações sob risco de adquirir essa patologia, assinale a alternativa que apresenta a condição atualmente considerada como de alto risco para desenvolvimento de endocardite infecciosa.

Dentre as cardiopatias congênitas, o defeito de septo atrial, ou comunicação interatrial, é uma condição que pode permanecer não diagnosticada até a idade adulta. Acerca dessa patologia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) A maior parte dos defeitos de septo atrial corresponde ao tipo ostium secundum, localizado na região da fossa oval.

( ) Ao contrário do que se acreditava previamente, a expectativa de vida nesses pacientes é igual a da população geral.

( ) O fechamento do defeito de septo atrial é prescrito nos casos de hipertensão arterial pulmonar com resistência vascular pulmonar maior ou igual a 5 unidades de Wood, mas pode ser considerada em pacientes com dessaturação no exercício.

( ) A modalidade de fechamento de escolha do defeito de septo atrial tipo ostium secundum é a endoprótese, quando a morfologia permite, em avaliação que inclui o diâmetro e as margens do defeito, com mortalidade relacionada ao procedimento próxima de zero.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Taquicardias supraventriculares são comuns e os pacientes são frequentemente sintomáticos, requerendo terapia direcionada e, eventualmente, estudo eletrofisiológico. Sobre o uso de adenosina nesse grupo de pacientes, assinale a alternativa incorreta.

A insuficiência cardíaca aguda diz respeito a instalação lenta ou rápida de sintomas e sinais de descompensação cardíaca, importantes o suficiente para que o paciente procure atendimento médico de urgência. Sobre o manejo dessa condição, assinale a alternativa correta.

A displasia arritmogênica do ventrículo direito é caracterizada por uma atrofia miocárdica progressiva com substituição fibro-gordurosa do miocárdio do ventrículo direito. Acerca dessa miocardiopatia, assinale a alternativa correta.

A pericardite aguda é uma síndrome de inflamação pericárdica com ou sem derrame pericárdico. Acerca dessa condição, assinale a alternativa correta