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As definições de hipertensão pulmonar são baseadas na avaliação hemodinâmica realizada por cateterismo cardíaco direito. Acerca dessa classificação, assinale a alternativa que apresenta corretamente as medidas encontradas em paciente com quadro de hipertensão pulmonar pré-capilar.
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Acerca do manejo das complicações na vida adulta da Tetralogia de Fallot, após sua correção, assinale a alternativa incorreta.
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A Tetralogia de Fallot é cardiopatia congênita considerada cianótica, caracterizada por um defeito de septo interventricular com aorta cavalgando o septo, obstrução a via de saída de ventrículo direito e consequente hipertrofia do ventrículo direito. Apesar da correção cirúrgica ter evoluído ao longo do tempo, ainda existem complicações encontradas na vida adulta. Acerca dessa cardiopatia, analise as afirmativas abaixo.
I. A regurgitação pulmonar significativa é frequentemente encontrada após correção da via de saída do ventrículo direito, sendo bem tolerada por anos.
II. A dilatação do ventrículo direito pode ocorrer por obstrução a via de saída residual de ramos distais, associada a regurgitação pulmonar secundária a cirurgia de reparo, levando a insuficiência tricúspide secundária.
III. A sobrecarga de ventrículo esquerdo pode ocorrer por falha no fechamento do septo interventricular.
IV. A prevalência de arritmias atriais durante a vida nesses pacientes é elevada, correspondendo a cerca de 20%.
Estão corretas as afirmativas:
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A estenose tricúspide é valvopatia que normalmente cursa combinada com insuficiência da mesma válvula. Acerca dessa condição, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A principal etiologia é reumática, o que geralmente ocasiona lesões concomitantes em valvas do lado esquerdo.
( ) São causas raras de estenose tricúspide: congênita, síndrome carcinoide, induzida por drogas, doença de Whipple, endocardite e tumor atrial direito grande.
( ) A cirurgia para correção de estenose tricúspide importante é recomendada independente de sintomas, no caso de intervenção concomitante em valvas do lado esquerdo.
( ) É recomendado o tratamento medicamentoso com vasodilatadores periféricos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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A terapia antiplaquetária peri-intervenção percutânea coronária na síndrome coronariana aguda inclui os inibidores do receptor P2Y\( _{12} \) e inibidores da glicoproteína (GP) IIb/IIIa. A respeito dessa terapêutica, assinale a alternativa incorreta.
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Na abordagem do infarto agudo do miocárdio com ou sem supradesnivelamento do segmento ST, não é incomum a presença de outras artérias obstruídas significativamente. Acerca de pacientes considerados multiarteriais, assinale a alternativa correta.
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Em pacientes com insuficiência cardíaca, uma grande proporção de pacientes morre súbita e inesperadamente. Muitos desses óbitos podem ser secundários a distúrbios elétricos, incluindo arritmias ventriculares, bradicardias e assístole. O cardioversor desfibrilador implantável é um dispositivo que visa a reduzir a morte súbita nesses pacientes. Acerca desse dispositivo, assinale a alternativa correta.
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A endocardite infecciosa relacionada a dispositivos implantáveis é uma das complicações mais graves de seu implante, associada a significativa morbidade e mortalidade. Acerca dessa condição, assinale a alternativa correta.
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As taquicardias supraventriculares (TSV) estão associadas a um aumento da mortalidade durante a gestação, com frequência de 22 por 100.000 internações relacionadas a gravidez por TSV. Acerca do tratamento das arritmias em gestantes, assinale a alternativa correta.
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A hipertensão arterial sistêmica é condição clínica muito prevalente e que aumenta significativamente o risco cardiovascular dos pacientes. Acerca desse tema, em relação aos a fatores que influenciam no risco cardiovascular em pacientes hipertensos, assinale a alternativa incorreta.
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