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1996532 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 35 anos de idade procura a emergência de um hospital informando apresentar, há três dias, dispneia progressiva, que chegou à classificação MRC 5, associada a tosse seca e febre de 38 ºC. Relata ter se submetido recentemente a tratamento para infecção urinária com nitrofurantoína. O exame físico mostra peso = 75 kg, altura = 1,80 m, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 125 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 88% e temperatura axilar = 38 °C. Observa-se murmúrio vesicular globalmente diminuído em ambos os pulmões. A tomografia computadorizada do tórax mostra opacidades alveolares difusas. Opta-se pela internação na unidade de terapia intensiva.


Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A nitrofurantoína pode ser o agente causal dos achados respiratórios.

 

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1996531 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.

A broncoscopia flexível pode ser utilizada para colocar válvulas intrabrônquicas, visando a estabelecer redução do volume pulmonar.

 

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1996530 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.

A termoplastia brônquica é útil para reduzir idas de pacientes com asma grave ao pronto-socorro.

 

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1996529 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.

A broncoscopia tem se mostrado um bom exame para o rastreio de câncer de pulmão em pacientes tabagistas.

 

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1996528 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.

A broncoscopia deve ser evitada em pacientes que fazem uso diário de aspirina.

 

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1996527 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca do papel da broncoscopia para o diagnóstico e o tratamento de doenças respiratórias, julgue os itens a seguir.

A broncoscopia está indicada para a remoção de secreções eliminadas por um paciente com exacerbação de DPOC.

 

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1996526 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 50 anos de idade procura uma unidade de emergência informando manifestar, há oito meses, dispneia progressiva associada a tosse que elimina secreção mucoide. Há um dia, percebeu apresentar hemoptise. O exame físico mostra peso = 50 kg, altura = 1,70 m, PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 89%, temperatura axilar = 36 °C e cianose de extremidades. Notam-se crepitações inspiratórias em ambos os pulmões. A radiografia de tórax evidencia infiltrado reticulonodular difuso em ambos os pulmões, assimétrico, predominando nos dois terços superiores do pulmão e com área de hipertransparência nos lobos inferiores. O lavado broncoscópico revela a presença de estruturas com brotamentos com paredes birrefringentes e roda de leme.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Anfotericina B é o tratamento ideal para esse paciente.

 

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1996525 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 50 anos de idade procura uma unidade de emergência informando manifestar, há oito meses, dispneia progressiva associada a tosse que elimina secreção mucoide. Há um dia, percebeu apresentar hemoptise. O exame físico mostra peso = 50 kg, altura = 1,70 m, PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 89%, temperatura axilar = 36 °C e cianose de extremidades. Notam-se crepitações inspiratórias em ambos os pulmões. A radiografia de tórax evidencia infiltrado reticulonodular difuso em ambos os pulmões, assimétrico, predominando nos dois terços superiores do pulmão e com área de hipertransparência nos lobos inferiores. O lavado broncoscópico revela a presença de estruturas com brotamentos com paredes birrefringentes e roda de leme.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta critério para realização de tratamento internado em unidade de terapia intensiva.

 

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1996524 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 50 anos de idade procura uma unidade de emergência informando manifestar, há oito meses, dispneia progressiva associada a tosse que elimina secreção mucoide. Há um dia, percebeu apresentar hemoptise. O exame físico mostra peso = 50 kg, altura = 1,70 m, PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 89%, temperatura axilar = 36 °C e cianose de extremidades. Notam-se crepitações inspiratórias em ambos os pulmões. A radiografia de tórax evidencia infiltrado reticulonodular difuso em ambos os pulmões, assimétrico, predominando nos dois terços superiores do pulmão e com área de hipertransparência nos lobos inferiores. O lavado broncoscópico revela a presença de estruturas com brotamentos com paredes birrefringentes e roda de leme.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um diagnóstico diferencial possível é o de pneumopatia intersticial usual.

 

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1996523 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 50 anos de idade procura uma unidade de emergência informando manifestar, há oito meses, dispneia progressiva associada a tosse que elimina secreção mucoide. Há um dia, percebeu apresentar hemoptise. O exame físico mostra peso = 50 kg, altura = 1,70 m, PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 89%, temperatura axilar = 36 °C e cianose de extremidades. Notam-se crepitações inspiratórias em ambos os pulmões. A radiografia de tórax evidencia infiltrado reticulonodular difuso em ambos os pulmões, assimétrico, predominando nos dois terços superiores do pulmão e com área de hipertransparência nos lobos inferiores. O lavado broncoscópico revela a presença de estruturas com brotamentos com paredes birrefringentes e roda de leme.


Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A broncoscopia teve o fundamento de localizar o sítio de sangramento e de coletar material para o diagnóstico.

 

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