As pacientes com síndrome da anovulação crônica hiperandrogênica, sem desejo reprodutivo no momento e com queixa de irregularidade menstrual, beneficiam-se, quando elegível, do uso de anticoncepcionais orais combinados com atividade antiandrogênica, como, por exemplo, as formulações contendo etinilestradiol associado a levonorgestrel ou noretisterona.

A ovulação ocorre, em média, 36 horas após o pico de FSH, uma vez que essa gonadotrofina possui papel na produção de substâncias proteolíticas e prostaglandinas, as quais atuarão, respectivamente, na digestão da parede folicular e na contração da musculatura lisa que circunda o folículo.

No estadiamento do câncer do colo uterino, a classificação IIB corresponde à identificação de acometimento parametrial e define conduta cirúrgica para tratamento com procedimento de Wertheim-Meigs.

As fístulas urogenitais são complicações pós-operatórias comuns. O tempo de correção das fístulas deve ser prioritariamente deixado em segundo momento, mesmo que seja observada a lesão no intraoperatório.

Na paciente com hiperprolactinemia acima de 200 ng/mL, o quadro clínico de amenorreia secundária faz-se presente, com necessidade de rastreio de tumores hipofisários. O tratamento proposto é de uso de cabergolina 0,5 mg semanal, dosando prolactina a cada 30 dias para ajuste da dose.

As malformações uterinas mais comuns são o útero septado, arqueado, unicorno, bicorno e didelfo. Decorre do defeito de fusão dos ductos paramesonéfricos lateralmente.

O músculo elevador do ânus forma o trígono urogenital do assoalho pélvico e é constituído pelos músculos puborretal, ileococcígeo e isquiococcígeo.

Durante a cirurgia de histerectomia, a artéria uterina, ao ser ligada, apresenta íntima ligação com o ureter, principalmente ao nível dos paramétrios. Dessa forma, a ligadura deve ser realizada o mais lateral e perpendicular possível em relação ao eixo das artérias.

A neoplasia intraepitelial vulvar (NIV) mais associada à patologia do caso clínico descrito é a forma HPV-induzida, em geral com apresentação multicêntrica, e envolvimento cervical e perianal em até 50% dos casos.

A biópsia está indicada nos casos de dúvida diagnóstica ou suspeita da presença de malignidade. No caso da principal hipótese em questão, o estudo histopatológico apresentaria epiderme tipicamente adelgaçada e retraída, com ou sem hiperqueratose, associada a edema e depósito de fibrina abaixo do epitélio, além de infiltrado inflamatório linfocítico na derme ou ao longo da junção dermoepidérmica.