Relacione os tipos de lesão da fibrocartilagem triangular, segundo a classificação de Palmer, às suas características e técnicas de tratamento cirúrgico.


1. Tipo 1A 2. Tipo 1B 3. Tipo 1C 4. Tipo 1D

( ) Associado a fraturas distais rádio; redução anatômica da fratura ou reinserção da fibrocartilagem na incisura sigmoide.
( ) Dor ulnar com presença de clique sem instabilidade; debridamento artroscópico da lesão.
( ) Translação volar do carpo em relação à cabeça da ulna; sutura e/ou termoencolhimento artroscópico.
( ) Pode estar associado a fraturas da estiloide ulnar e fraturasluxações de Galeazzi; sutura artroscópica ou osteossíntese da estiloide ulnar.

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

A gravura a seguir ilustra um caso de amputação numa criança de oito anos.

A realização de reimplante, nesse caso, é uma

Sobre as síndromes compressivas, relacione os epônimos às definições correspondentes.

1. Parsonage-Turner

2. Gantzer

3. Struthers

4. Henry

( ) Cabeça acessória do músculo flexor longo do polegar, uma das possíveis causas de compressão do nervo mediano.
( ) Alça vascular oriunda da artéria radial recorrente, uma das possíveis causas de compressão na síndrome do túnel radial.
( ) Arcada Fascial entre o septo intermuscular medial do braço e o tríceps, uma das possíveis causas de compressão do nervo ulnar.
( ) Síndrome neurítica, um dos principais diagnósticos diferenciais da compressão do nervo interósseo anterior.

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

Acerca das contraturas isquêmicas de Volkmann, analise as afirmativas a seguir.

I. A contratura de Volkmann é a sequela tardia do dano isquêmico causado pela síndrome compartimental, caracterizada por ausência de dor, contraturas musculares fixas e disfunções neurológicas.
II. A contratura de Volkmann possui uma apresentação clínica constante, de modo que a classificação mais comum a divide em leve, moderada e grave.
III. Os casos de retrações cicatriciais musculares ou de encarceramentos tendinosos ao redor de fraturas consolidadas ou de implantes, podem gerar contraturas de manifestação clínica similar às contraturas de Volkmann, diferenciadas pela etiologia não isquêmica.

Está correto o que se afirma em

A instalação precisa dos portais artroscópicos é essencial em decorrência do espaço reduzido na articulação do punho.
Além do portal 3-4, os portais necessários para as manobras e para a gradação da instabilidade carpal, segundo Geissler, são

Sobre as transferências tendinosas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A oponencioplastia com o palmar longo restaura tanto a oponência do polegar quanto a sua abdução.
( ) A manobra de Bouvier determina se apenas a correção isolada da flexão interfalangeana proximal será suficiente, ou se há a necessidade da adição de correção da hiperextensão metacarpofalangeana no tratamento da garra ulnar.
( ) Padrões variados de espasticidade, distonia e flacidez podem tornar necessários alongamentos/liberações de antagonistas em conjunto com certas transferências tendinosas, ou mesmo contraindicar a realização destas em detrimento de osteotomias ou artrodeses.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Para reconstruções motoras das lesões totais do plexo braquial, assinale a opção que indica o nervo inviável.

O entendimento e a adesão aos princípios gerais das infecções agudas e crônicas da mão permitem o diagnóstico e o tratamento mais eficaz deste quadro, potencialmente perigoso para o membro e, até mesmo, para a vida do paciente.
Com relação a tais princípios analise os itens a seguir.

I. A maioria das infecções agudas da mão são emergências cirúrgicas, pelo alto risco de isquemia e necrose tecidual, induzidas por fatores como edema e trombose vascular.
II. Tanto a tenossinovite infecciosa e a artrite séptica da mão costumam apresentar uma lesão sugestiva de porta de entrada. Em casos suspeitos de disseminação hematológica, deve ser considerada a possibilidade de infecção gonocócica.
III. Nas infecções crônicas da mão, outros patógenos que não bactérias, de presença mais esparsa e crescimento mais lento, exigem técnicas mais específicas de armazenamento, cultivo e coloração das amostras, as quais devem ser solicitadas adicionalmente pelo cirurgião caso considere necessário.

Está correto o que se afirma em

Relacione cada dedo da mão à variação anatômica mais comum dos tendões extensores.

1. Segundo dedo

2. Terceiro dedo

3. Quarto dedo

4. Quinto dedo

( ) extensor próprio duplicado sem extensor comum.

( ) extensor comum único sem extensor próprio.

( ) extensor próprio único + extensor comum único.

( ) extensor comum duplicado sem extensor próprio.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A escolha do melhor tratamento para a pseudoartrose do escafoide é fundamentada em dois grandes pilares: a análise da sua estabilidade (local, sinais de reabsorção óssea, deformidade) e da sua viabilidade, tanto dos seus fragmentos quanto da articulação (tempo de evolução, vascularização e sinais de artrose).
Segundo a classificação de Slade e Geissler, o tratamento da pseudoartrose do escafoide, com fixação rígida isolada sem enxertia, é adequado até o tipo