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A Glomerulonefrite Difusa Aguda Pós-Estreptocócica (GNPE) é uma das principais causas de síndrome nefrítica aguda na infância. Sobre suas características clínicas e evolução na faixa etária pediátrica, assinale CORRETAMENTE:
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Miguel, lactente de 8 meses, foi levado ao prontosocorro com letargia, boca seca e diminuição do número de fraldas molhadas nas últimas 24 horas. A mãe relata vômitos frequentes devido a gastroenterite. Ao exame, apresenta hipotensão leve e taquicardia, sem sinais de edema. A função renal laboratorial mostra creatinina sérica elevada e ureia elevada, sugerindo insuficiência renal aguda pré-renal. Nesse contexto, são causas descritas para a Insuficiência Renal Aguda (IRA) prérenal no lactente, EXCETO:
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Mariana, 7 anos, apresenta urina com coloração avermelhada há 2 dias, sem dor, febre ou sintomas urinários. Ao exame físico, está afebril, sem edema ou hipertensão. Exames laboratoriais mostram proteinúria discreta e hematúria microscópica, com sedimento urinário contendo hemácias dismórficas e cilindros hemáticos. De acordo com as principais causas descritas de hematúria na faixa etária pediátrica, assinale a alternativa que apresenta apenas causas de origem glomerular:
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João, 4 anos, foi levado à consulta após notar inchaço progressivo nas pálpebras e tornozelos nas últimas duas semanas. Não apresenta febre, dor ou hematúria. O exame físico evidencia edema periorbital e de membros inferiores e pressão arterial normal. Os exames laboratoriais mostram proteinúria em faixa nefrótica, albumina sérica baixa e colesterol elevado, compatível com síndrome nefrótica. Em relação ao tratamento da síndrome nefrótica corticossensível em crianças, assinale CORRETAMENTE o esquema terapêutico recomendado para indução e manutenção:
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Menino de 8 anos é avaliado por hematúria persistente, sem sinais de infecção urinária. Apresenta história familiar de litíase renal. Exames laboratoriais evidenciam hipercalciúria e o volume urinário encontrase reduzido.
Diante do exposto e considerando a hipercalciúria na infância, assinale a alternativa CORRETA:
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Uma criança de 4 anos apresenta infecções urinárias de repetição e está em investigação por suspeita de refluxo vesicoureteral. O exame inicial confirma a presença de refluxo. Sobre a avaliação por imagem em doença renal na infância, é CORRETO afirmar que:
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Lactente de 2 anos é internado com história recente de diarreia, evoluindo com palidez súbita, oligúria e edema. Ao exame, apresenta hipertensão arterial. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 7,5 g/dL, plaquetas de 48.000/mm³, creatinina elevada, teste de Coombs direto negativo e esfregaço de sangue periférico com 15% de esquizócitos. Observa-se elevação de LDH e redução da haptoglobina.
Conforme as informações apresentadas e os conhecimentos sobre Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU), assinale a alternativa CORRETA:
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Lucas, 9 anos, foi levado ao pronto-socorro com dor intensa em cólica lombar direita, náuseas e vômitos. No exame físico, apresenta hipersensibilidade à palpação na região lombar direita. A ultrassonografia renal evidencia litíase no ureter proximal direito, com discreta hidronefrose. O paciente está hemodinamicamente estável e sem sinais de infecção urinária. Com base na abordagem da urolitíase pediátrica na fase aguda, assinale CORRETAMENTE:
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O Parecer Técnico-Científico (PTC) é um instrumento utilizado na Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), com a finalidade de subsidiar a gestão e a tomada de decisão com base em evidências científicas. Sobre a elaboração e a aplicação do Parecer Técnico-Científico, é CORRETO afirmar que:
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Mateus, recém-nascido de 3 dias, nascido de parto a termo, apresenta oligúria leve nas últimas 24 horas. O exame físico é normal, sem edema ou alterações hemodinâmicas. A mãe relata que não houve intercorrências durante a gestação, mas o recémnascido apresenta creatinina sérica levemente elevada para a idade. O Neonatologista solicita avaliação renal e monitoramento da função urinária.
Com base nos aspectos estruturais e funcionais do rim durante o desenvolvimento fetal e neonatal, assinale a alternativa CORRETA:
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