A importância de cuidar da saúde mental

Conforme a Organização Pan-Americana da Saúde, estudos recentes mostraram um aumento no número de pessoas angustiadas, ansiosas e depressivas, especialmente entre os profissionais de saúde. Além disso, a organização também destaca que a pandemia causada pelo novo coronavírus pode aumentar os fatores de risco para essas doenças. “O que temos visto é um aumento nos casos de complicações psiquiátricas em consequência da pandemia, como depressão, transtornos de ansiedade e abuso de drogas”, reforça a psiquiatra L. C.. Por isso, é necessário prestar atenção aos principais sintomas que alertam para buscar atendimento especializado.

Sentir-se triste ou deprimido, repetidas vezes ao dia e durante a semana, associado à perda de interesse nas atividades diárias, que antes eram prazerosas, são os principais sinais. Sentir-se dessa forma por algumas horas, ou mesmo um dia ou dois, mas depois mudar para um estado diferente, é uma modulação de humor normal do ser humano. O problema é quando essa variação deixa de acontecer, deixando apenas um mesmo estado de humor. A depressão, normalmente, caracteriza-se por episódios de tristeza e desânimo, mas também pode causar quadros de irritabilidade e intolerância. Esta outra forma de demonstração da doença é mais rara, mas aponta para a necessidade de se buscar atendimento médico. A falta de força de vontade pode ser, também, o início de um problema emocional. "Sempre que houver dúvida, vale buscar esclarecimento, mesmo que este só sirva para concluir que está tudo bem. Muitas vezes, depois de iniciado um tratamento, as pessoas exclamam: ‘por que não fiz isso antes!’”, diz L. C..

Infelizmente, muitos ainda têm preconceito quanto à busca por tratamento psiquiátrico. Entretanto, as opções disponíveis atualmente são eficazes, e nada justifica alguém ficar sofrendo de forma desnecessária. As psicoterapias, associadas ou não à farmacoterapia, têm resultados excelentes", destaca a médica.

(Disponível em: https://www.hospitalmoinhos.org.br/institucional/blogsaudeevoce/entenda-aimportancia- de-cuidar-da-saude-mental – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Se os vocábulos “dúvida” e “esclarecimento” estivessem no plural, quantas outras alterações seriam necessárias para a manutenção da concordância na frase em questão?

Uma paciente com 67 anos foi submetida à cirurgia pélvica decorrente de neoplasia de ovário. No terceiro dia pós-operatório foi transferida para uma enfermaria e iniciou quadro súbito de perturbação da consciência, agitação psicomotora, delírios, ilusões e alucinações visuais. Analise as seguintes assertivas sobre o quadro psiquiátrico de delirium e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Trata-se de uma emergência clínica que pode colocar em risco a vida da paciente.

( ) A adição de três ou mais medicações novas no mesmo dia pode ser causa desse quadro psiquiátrico.

( ) Uso de sondas vesical ou nasoentérica são causas potenciais de seu delirium.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com a Lei nº 8.069/1990, que dispõe sobre o Estatuto da Criança e do Adolescente e dá outras providências, o órgão permanente e autônomo, não jurisdicional, encarregado pela sociedade de zelar pelo cumprimento dos direitos da criança e do adolescente, definidos nesta Lei, é:

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) de origem isquêmica muitas vezes produz déficits neurológicos específicos que se correlacionam com a região do cérebro suprida pela lesão vascular subjacente. Um exame físico minucioso pode localizar a lesão. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os vasos sanguíneos cerebrais aos possíveis achados no exame físico de pacientes com AVC.

Coluna 1

1. Artéria Cerebral Anterior (hemisfério dominante).

2. Artéria Cerebral Posterior.

3. Artéria Cerebral Média (hemisfério dominante).

4. Ramos da Artéria Basilar.

Coluna 2

( ) Paralisia do nervo abducente unilateral ou bilateral; movimentos horizontais dos olhos prejudicados, hemiparesia ou quadriparesia ipsilateral, déficit hemissensoriais ipsilaterais, ataxia contralateral, disartria, disfagia.

( ) Hemianopsia homônima contralateral, paralisia do olhar fixa vertical, paralisia oculomotora, ataxia, oftalmoplegia internuclear, afasia anômica, alexia sem agrafia, agnosia visual.

( ) Hemiparesia contralateral e déficits hemissensoriais contralaterais no membro inferior, prejuízo na inibição da bexiga, mudanças de personalidade, apraxia ideomotora, abulia, afasia motora ou mista transcortical.

( ) Hemiparesia contralateral e déficits hemissensoriais contralateral na face, mão e membro superior maiores do que no membro inferior, afasia de expressão.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A importância de cuidar da saúde mental

Conforme a Organização Pan-Americana da Saúde, estudos recentes mostraram um aumento no número de pessoas angustiadas, ansiosas e depressivas, especialmente entre os profissionais de saúde. Além disso, a organização também destaca que a pandemia causada pelo novo coronavírus pode aumentar os fatores de risco ______ essas doenças. “O que temos visto é um aumento nos casos de complicações psiquiátricas em consequência da pandemia, como depressão, transtornos de ansiedade e abuso de drogas”, reforça a psiquiatra L. C.. Por isso, é necessário prestar atenção ______ principais sintomas que alertam para buscar atendimento especializado.

Sentir-se triste ou deprimido, repetidas vezes ao dia e durante a semana, associado ______ interesse nas atividades diárias, que antes eram prazerosas, são os principais sinais. Sentir-se dessa forma por algumas horas, ou mesmo um dia ou dois, mas depois mudar para um estado diferente, é uma modulação de humor normal do ser humano. O problema é quando essa variação deixa de acontecer, deixando apenas um mesmo estado de humor. A depressão, normalmente, caracteriza-se por episódios de tristeza e desânimo, mas também pode causar quadros de irritabilidade e intolerância. Esta outra forma de demonstração da doença é mais rara, mas aponta para a necessidade de se buscar atendimento médico. A falta de força de vontade pode ser, também, o início de um problema emocional. "Sempre que houver dúvida, vale buscar esclarecimento, mesmo que este só sirva para concluir que está tudo bem. Muitas vezes, depois de iniciado um tratamento, as pessoas exclamam: ‘por que não fiz isso antes!’”, diz L. C..

Infelizmente, muitos ainda têm preconceito quanto ______ tratamento psiquiátrico. Entretanto, as opções disponíveis atualmente são eficazes, e nada justifica alguém ficar sofrendo de forma desnecessária. As psicoterapias, associadas ou não à farmacoterapia, têm resultados excelentes", destaca a médica.

(Disponível em: https://www.hospitalmoinhos.org.br/institucional/blogsaudeevoce/entenda-aimportancia- de-cuidar-da-saude-mental – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas.

O estudo eletroneuromiográfico avalia a Velocidade de Condução Nervosa (VCN) motora e sensitiva e a eletromiografia (EMG). Esses dois estudos (VCN e EMG) são utilizados em combinação para avaliar e diagnosticar problemas neuromusculares múltiplos. Em relação ao estudo eletroneuromiográfico, assinale a alternativa correta.

A respeito das características, propriedades ou indicações dos exames diagnósticos por imagem, assinale a alternativa INCORRETA.

De acordo com a Lei nº 8.080/1990, todas as competências abaixo descritas são da competência da direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO:

Ao realizar exame físico em um paciente com lesão medular, você conclui que a lesão da medula espinhal é incompleta com as seguintes características: o padrão de déficits simétricos abaixo do nível da lesão envolve perda de função motora e perda de sensibilidade térmica e dolorosa com preservação da propriocepção, do toque leve e da sensibilidade de pressão profunda. Qual o diagnóstico sindrômico correto?

Os medicamentos que tratam a espasticidade são utilizados rotineiramente na prática clínica do Fisiatra. Sobre os medicamentos antiespásticos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O Baclofeno exerce efeito agonista sobre os receptores do GABA-A pré-sináptico dentro do tronco cerebral, do corno dorsal da medula espinhal e em outros locais do sistema nervoso central.

( ) A Tizanidina age de modo periférico diminuindo a liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático das células do músculo esquelético.

( ) Os efeitos dos benzodiazepínicos no sistema nervoso central muitas vezes limitam o seu uso no tratamento da espasticidade, sendo relatada a sedação como o efeito colateral mais incapacitante funcionalmente.

( ) A Toxina Botulínica do tipo A bloqueia a liberação do neurotransmissor nos terminais nervosos colinérgicos periféricos. Esse bloqueio é constituído de quatro passos: união com receptores na membrana pós-sináptica, endocitose nos terminais nervosos, translocação através de membra endossômica e desinibição da endocitose de neutrotransmissor.

( ) A administração da Toxina Botulínica com outros agentes que afetam a função neuromuscular, como aminoglicosídeos, podem aumentar o efeito da toxina.

( ) O fenol é um agente neurolítico químico baseado em álcool que modifica a proteína neural, induz a destruição axônica, desmielinizando as fibras gama. As vantagens são o baixo custo e o inícioimediato. Os efeitos colaterais compreendem disestesia, dor e fraqueza muscular e reações sistêmicas, incluindo convulsões.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: