A importância de cuidar da saúde mental

Conforme a Organização Pan-Americana da Saúde, estudos recentes mostraram um aumento no número de pessoas angustiadas, ansiosas e depressivas, especialmente entre os profissionais de saúde. Além disso, a organização também destaca que a pandemia causada pelo novo coronavírus pode aumentar os fatores de risco para essas doenças. “O que temos visto é um aumento nos casos de complicações psiquiátricas em consequência da pandemia, como depressão, transtornos de ansiedade e abuso de drogas”, reforça a psiquiatra L. C.. Por isso, é necessário prestar atenção aos principais sintomas que alertam para buscar atendimento especializado.

Sentir-se triste ou deprimido, repetidas vezes ao dia e durante a semana, associado à perda de interesse nas atividades diárias, que antes eram prazerosas, são os principais sinais. Sentir-se dessa forma por algumas horas, ou mesmo um dia ou dois, mas depois mudar para um estado diferente, é uma modulação de humor normal do ser humano. O problema é quando essa variação deixa de acontecer, deixando apenas um mesmo estado de humor. A depressão, normalmente, caracteriza-se por episódios de tristeza e desânimo, mas também pode causar quadros de irritabilidade e intolerância. Esta outra forma de demonstração da doença é mais rara, mas aponta para a necessidade de se buscar atendimento médico. A falta de força de vontade pode ser, também, o início de um problema emocional. "Sempre que houver dúvida, vale buscar esclarecimento, mesmo que este só sirva para concluir que está tudo bem. Muitas vezes, depois de iniciado um tratamento, as pessoas exclamam: ‘por que não fiz isso antes!’”, diz L. C..

Infelizmente, muitos ainda têm preconceito quanto à busca por tratamento psiquiátrico. Entretanto, as opções disponíveis atualmente são eficazes, e nada justifica alguém ficar sofrendo de forma desnecessária. As psicoterapias, associadas ou não à farmacoterapia, têm resultados excelentes", destaca a médica.

(Disponível em: https://www.hospitalmoinhos.org.br/institucional/blogsaudeevoce/entenda-aimportancia- de-cuidar-da-saude-mental – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Assinale a alternativa em que a reescrita do período a seguir apresenta mudança de sentido e erro de pontuação. A depressão, normalmente, caracteriza-se por episódios de tristeza e desânimo, mas também pode causar quadros de irritabilidade e intolerância.

Os medicamentos biológicos aumentaram o arsenal de opções terapêuticas em reumatologia. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando o medicamento com seu alvo terapêutico.

Coluna 1

1. Certolizumabe.

2. Anakinra.

3. Abatacepte.

4. Rituximabe.

Coluna 2

( ) Células B.

( ) TNF-alfa.

( ) Interleucina 1.

( ) CTLA4Ig.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Analise as seguintes assertivas a respeito de pneumonia e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A estratificação de alto risco de pneumonia pode incluir, entre outras características, uma história clínica de paciente que tenha idade acima de 50 anos, história de câncer ou insuficiência cardíaca congestiva, doença cerebrovascular, nefropatia ou hepatopatia e os achados físicos de alto risco, tais como a taquicardia, a hipotensão arterial, a taquipneia e o estado mental alterado.

( ) A pneumonia por aspiração é uma infecção pulmonar causada por inalação de secreções orofaríngeas colonizadas por bactérias e pode ser vista em pacientes idosos com disfagia, tais como vítimas de acidente vascular cerebral, e naqueles com má higiene dentária.

( ) Salvo em pacientes que não apresentam uma resposta imune, como na neutropenia grave, ou quando o processo infeccioso é muito precoce, todo paciente com pneumonia deve ter infiltrado pulmonar visível que poderá ser identificado por radiografia de tórax e cujo padrão de infiltração poderá fornecer pistas diagnósticas da pneumonia.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A respeito de bradicardia, assinale a alternativa INCORRETA.

Nas artrites sépticas agudas não gonocócicas do adulto, qual articulação tem maior frequência de acometimento?

Sobre o exame físico musculoesquelético do ombro, a manobra em que o paciente coloca o dorso das mãos nas costas na máxima rotação interna e procura afastá-las ativamente das costas sugere lesão de qual músculo?

Sobre a polimialgia reumática (PMR) e arterite temporal (AT), analise as assertivas a seguir:

I. A PMR ocorre mais em idosos, apresenta comumente VHS e PCR aumentados e possui pouca resposta ao uso de corticoides.

II. A PMR pode ocorrer em associação nos pacientes com AT, podendo, inclusive, ser a primeira manifestação desta última.

III. A amaurose na AT é decorrente do acometimento da artéria ciliar anterior.

Quais estão corretas?

Em relação à gota, assinale a alternativa correta.

Em relação ao uso de Metotrexato nas doenças reumáticas, assinale a alternativa correta.

Homem, 35 anos, apresentou quadro de diarreia autolimitada. Algumas semanas após, iniciou com quadro de oligoartrite de membros inferiores, tendinite do Aquileu, uveíte e lesões penianas. Exames evidenciaram presença de sacroiliíte assimétrica e presença de HLAB27+. O diagnóstico mais provável nesse caso deve ser: