Homem de 35 anos, previamente saudável, apresenta febre alta, dor abdominal, diarreia aquosa e mialgia há 5 dias. Ele relata que os sintomas começaram após o consumo de alimentos de origem desconhecida durante uma viagem recente. A cultura de fezes confirma a presença de Salmonella não tifoide. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente?

Homem, 28 anos, previamente saudável, apresenta febre alta, tosse, coriza e conjuntivite há 4 dias, seguidos do aparecimento de exantema maculopapular que se iniciou na face e agora se espalha para o tronco e membros. Ele relata que nunca foi vacinado contra o sarampo e que recentemente voltou de uma viagem a uma área com surto da doença. Qual dos seguintes achados laboratoriais ou de imagem é o mais esperado em um paciente com sarampo?

Homem de 48 anos apresenta prurido generalizado há 4 meses, sem lesões cutâneas visíveis. Ele relata que a coceira é pior à noite e interfere em seu sono. Ele não apresenta febre, perda de peso ou outras queixas sistêmicas. Os exames laboratoriais iniciais, incluindo hemograma, função hepática, função renal e hormônios tireoidianos, estão normais. Qual é o próximo passo mais apropriado na investigação desse paciente?

Mulher, 60 anos, com histórico de constipação crônica há vários anos, procura atendimento por piora dos sintomas nas últimas semanas, incluindo dor abdominal difusa, sensação de evacuação incompleta, e fezes muito duras e infrequentes. Ela não relata perda de peso, sangramento retal ou anemia. Os exames laboratoriais básicos, incluindo hemograma e função tireoidiana, estão normais. Qual é o próximo passo mais apropriado na investigação do quadro dessa paciente?

Homem de 55 anos, não fumante, apresenta tosse crônica há 8 meses, sem melhora significativa com o uso de antitussígenos e Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs). A tosse é seca, piora à noite e está associada a episódios esporádicos de dispneia. Ele não apresenta febre, perda de peso, ou outros sintomas sistêmicos. A radiografia de tórax prévia foi normal. Qual é o próximo passo mais apropriado na investigação da causa da tosse crônica desse paciente?

Mulher, 45 anos, com histórico de bronquiectasias diagnosticadas desde a infância é admitida na emergência com aumento de tosse produtiva, febre e dispneia progressiva nas últimas 48 horas. Ela tem episódios recorrentes de infecções respiratórias e utilizou antibióticos recentemente. Qual das seguintes abordagens é a mais apropriada para o manejo dessa paciente no contexto atual?

Homem, 62 anos, com história de doença de Parkinson, apresenta agravamento dos sintomas motores com rigidez muscular acentuada, tremor em repouso e bradicinesia. Além disso, ele desenvolveu movimentos involuntários das extremidades e distonia. Qual das seguintes opções é a mais apropriada para o manejo desse quadro, considerando uma exacerbação da síndrome extrapiramidal?

Um paciente de 35 anos é admitido na emergência após ter sido picado por um escorpião em uma região endêmica. Ele apresenta dor local intensa, sudorese, hipertensão, taquicardia e agitação psicomotora. Qual é a conduta mais apropriada para o manejo inicial desse paciente, considerando a gravidade dos sintomas?

A respeito de saúde da gestante ou puérpera e da abordagem, acompanhamento e manejo de doenças intercorrentes, analise as seguintes assertivas:

I. A insuficiência mitral é a valvulopatia mais comum na gravidez e, muitas vezes, seu diagnóstico é realizado pela primeira vez nesse período ou no puerpério imediato.

II. Nos casos de asma na gestação, os sintomas tendem a piorar nas últimas quatro semanas de gestação, devido ao estado de hipoventilação relativa durante a gestação e perto do termo.

III. Em mulheres com epilepsia na gestação e com história familiar prévia de defeitos de fechamento do tubo neural, o valproato de sódio é o fármaco de primeira escolha, mostrando-se seguro no primeiro trimestre da gestação.

Quais estão INCORRETAS?

A respeito da etiologia e das características dos distúrbios acidobásicos, são patologias ou condições que causam acidose metabólica sem ânion gap aumentado:

I. Cetoacidose alcoólica.

II. Intoxicação por etilenoglicol.

III. Drenagem do intestino delgado.

Quais estão corretas?