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Na prática médica arritmológica, é de suma importância que o paciente seja informado especificamente dos riscos e benefícios intrínsecos às decisões tomadas junto ao seu médico. No contexto de fibrilação atrial, analise as assertivas a seguir:
I. A opção por controle do ritmo deve ser, sempre que possível, adotada. Observou-se no estudo seminal EAST-AFNET 4 (NEJM, 2020) melhora importante de sintomas, apesar de não reduzir mortalidade cardiovascular.
II. Segundo a diretriz europeia de 2024 sobre manejo da fibrilação atrial, para ser indicada ablação transcateter, necessariamente deve haver falha do tratamento antiarrítmico.
III. Segundo a diretriz europeia de 2024 sobre manejo da fibrilação atrial, o sexo feminino deixou de ser critério para a decisão sobre a necessidade de anticoagulação.
Quais estão corretas?
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Sobre as canalopatias, assinale a alternativa correta.
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I. Sinal de Minervini. II. Sinal de Musset. III. Sinal de Duroziez.
Quais estão corretos?
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I. Na ausculta, temos um sopro sistólico de regurgitação, localizado no foco mitral, com irradiação para a axila.
II. A fibrilação atrial mascara o sopro de insuficiência mitral.
III. Na inspeção e na palpação do precórdio, encontra-se um ictus cordis com características de dilatação do ventrículo esquerdo e um frêmito sistólico no foco mitral.
Quais estão corretas?
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I. São sistólicos. II. Têm baixa intensidade. III. Sem irradiação.
Quais estão corretas?
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( ) Os níveis de pressão no lado direito do coração são mais baixos que no lado esquerdo. A explicação de tal diferença está no fato de a resistência pulmonar ser inferior à resistência do sistema arterial periférico.
( ) A valva mitral se fecha antes da tricúspide, isto porque, no lado esquerdo, são mais abundantes as ramificações do sistema His-Purkinje, o que propicia a chegada mais precoce do estímulo elétrico à musculatura.
( ) Apesar de o ventrículo direito iniciar sua contração mais tarde que o esquerdo, seu esvaziamento começa antes. Isso ocorre porque a pressão ventricular direita ultrapassa a pressão intrapulmonar mais rapidamente do que o faz o ventrículo esquerdo em relação à pressão intra-aórtica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Em relação à anatomia das artérias coronárias, analise as assertivas a seguir:
I. A artéria coronária direita nasce no seio aórtico direito e dirige-se neste mesmo sentido, ramificando-se, no primeiro segmento, para o ventrículo esquerdo.
II. A artéria coronária esquerda nasce no seio aórtico esquerdo e, após curto trajeto, divide-se no ramo circunflexo e no ramo interventricular anterior ou descendente anterior.
III. O ramo circunflexo vasculariza a porção adjacente do ventrículo direito por meio de dois ramos principais – atrioventricular e marginal.
Quais estão corretas?
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I. Troca de eletrodos entre os membros superiores apresentam derivações D1 com ondas negativas e aVR com ondas positivas.
II. Troca dos eletrodos precordiais apresentam alterações na progressão normal da onda R de V1 a V6.
III. Eletrodos V1 e V2 posicionados incorretamente acima do segundo espaço intercostal podem produzir padrão rSr’, simulando atraso final de condução.
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