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Uma mulher de 36 anos de idade tem uma nodulação mamária palpável de 3 cm. A mamografia realizada é sugestiva de um cisto. O ultrassom confirma um cisto de conteúdo anecóide com finos debris. Realizada punção aspirativa com agulha fina com saída de conteúdo fluído de 8 cm³, de coloração sanguínea. O nódulo não é mais palpável, e a imagem ao ultrassom desapareceu após a punção. Qual o melhor passo deve ser adotado para esta paciente?
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Paciente de 7 anos de idade, foi levada ao ginecologista por sua mãe. Há 5 meses observou desenvolvimento mamário da filha, sem menstruação (menarca). Ao exame clínico a criança apresentava pelos pubianos em estágio I e mamas em estágio II de Tanner. A ultrassonografia pélvica mostrou linha endometrial de 9 mm e múltiplas imagens anecóicas em ambos os ovários medindo até 7mm de diâmetro. As dosagens hormonais solicitadas foram: FSH 6,0 U/ml e estradiol (E2) 90 pg/ml. O diagnóstico mais provável é:
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Uma mulher G1 P1 de 29 anos solicita a contracepção de emergência após relação sexual desprotegida. É oferecido como alternativa o esquema de progestágeno isolado versus o regime de Yuzpe (combinação de anticoncepcionais). Em qual alternativa o regime com progestágeno isolado é superior ao regime Yuzpe na contracepção de emergência?
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Uma mulher G0 P0 de 17 anos de idade deseja um método contraceptivo reversível. Não há contraindicação a nenhum dos métodos disponíveis. Após analisar as várias opções, ela escolhe o método hormonal de depósito - acetato de medroxiprogesterona trimestral. Qual dos seguintes exames pode vir a estar anormal após > 2 anos de uso?
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Paciente com 37 anos, com sangramento uterino anormal (SUA) faz cerca de 2 anos. G3P2A1. Sem uso de medicação no momento. AP: nenhuma comorbidade. Refere Citologia oncótica normal recente. Método contraceptivo: marido vasectomizado. Exame físico geral Bom estado geral, corada, PA 120 x 70mmHg, ausculta cardíaca com bulhas rítmicas, normofonéticas, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. (IMC 21); Exame ginecológico: especular com conteúdo fisiológico, colo epitelizado, sem lesões em canal vaginal e fórnice posterior. Toque bimanual - útero em anteversoflexão intrapélvico, sem dor à mobilização, região anexial sem massas palpáveis. Ultrassonografia pélvica transvaginal: útero com volume de 110 cm³ e três nódulos intramurais sugestivos de miomas, sendo o maior com 1,2 x 0,4 cm – Classificação (2011) FIGO 5. Linha endometrial 10 mm sem alterações estruturais. Ovários de tamanho e forma normais ao ultrassom. Qual conduta é mais apropriada?
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Ao realizar a laparoscopia para uma suspeita de torção ovariana em uma mulher nulípara de 18 anos, o cirurgião vê que o pedículo vascular ovariano torceu de 1 a 1,5 vezes e que o ovário aparece um pouco azulada. Qual é a melhor conduta?
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Uma mulher de 28 anos, G1 P1, queixa-se de dismenorreia e dispareunia. Ela menstrua todos os meses, ciclos eumenorreicos, e nega histórico de doenças sexualmente transmissíveis. Ultrassom transvaginal evidenciando cisto de conteúdo espesso, homogêneo, bilateralmente, medindo cerca de 1 a 2 cm. Qual dos seguintes testes seria útil para identificar a etiologia da infertilidade?
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Uma mulher G0 P0 de 32 anos queixa-se de mama vermelha e sensível faz 1 semana. Nega trauma, picadas de insetos, pústulas ou outras lesões. Nega antecedentes familiares para câncer de mamãe/ou ovário. Não faz uso de contraceptivos orais. Ao exame físico, sua temperatura é de 36 ° C, frequência cardíaca de 80 bpm, e pressão arterial de 100/60 mm Hg. A mama direita revela uma área de 5 × 4 cm de vermelhidão, endurecimento e sensibilidade. Não há fluxo papilar. Os linfonodos axilares direitos estão levemente doloridos e aumentados. Qual das alternativas a seguir é a melhor conduta?
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Uma mulher de 65 anos foi diagnosticada com suspeita de miomas uterinos ao exame físico. Ao longo de um ano, ela é conhecida por ter aumento do útero de aproximadamente 12 semanas para 20 semanas de volume Qual conduta é a melhor a ser instituída neste caso?
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Uma mulher de 29 anos tem diagnostico pregresso de três abortos espontâneos consecutivos no primeiro trimestre. Após uma avaliação dos abortos recorrentes, incluindo cariótipo dos pais, histerossalpingografia, ultrassonografia transvaginal e teste da síndrome antifosfolípide, o obstetra conclui que os miomas uterinos são a etiologia. Qual dos seguintes tipos de miomas uterino provavelmente levaria ao aborto recorrente?
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