Uma criança de 8 anos é encaminhada para psicoterapia após mudanças comportamentais ocorridas depois da separação dos pais. Durante as sessões, a criança frequentemente brinca com bonecos representando um “vilão muito bravo” que destrói objetos, ameaça outros personagens e é descrito como “o culpado de tudo”. Quando questionada sobre quem seria esse personagem, responde: “Não sou eu, é ele que é mau”.

Com base nos mecanismos de defesa do ego na infância, é correto afirmar que o funcionamento psicológico descrito sugere predominantemente:

Um adolescente de 15 anos é encaminhado a um ambulatório de saúde mental após piora importante do funcionamento escolar e social nos últimos meses. O jovem apresenta humor deprimido, ansiedade intensa, dificuldades importantes de regulação emocional, baixa tolerância à frustração e conflitos familiares recorrentes após separação parental conflituosa. Embora verbalize sofrimento significativo, demonstra pouca capacidade de reflexão sobre estados internos, dificuldade para elaborar conflitos emocionais complexos e necessidade frequente de orientação concreta diante de problemas cotidianos. Não há sinais de desorganização psicótica.

Diante do quadro apresentado, a modalidade psicoterápica adequada para dar início ao atendimento do jovem é a

Em um ambulatório-escola, uma psicóloga atende, em terapia, uma família composta por mãe, padrasto e um adolescente de 15 anos encaminhado após conflitos frequentes em casa, episódios de agressividade verbal e recusa persistente em seguir regras familiares. Nas primeiras sessões, observa- -se comunicação caótica, interrupções constantes, fronteiras familiares pouco definidas e dificuldade dos membros em estabelecer acordos mínimos de convivência. A terapeuta considera diferentes possibilidades de manejo clínico quanto ao grau de estruturação das intervenções.

Tendo em vista os desenvolvimentos mais recentes da terapia familiar, é correto afirmar que, nesse caso,

Um menino de 9 anos é encaminhado para avaliação por uma psicóloga. A criança frequentemente interrompe a aula com comentários inadequados, brincadeiras excessivas e falas em voz alta. A professora relata que costuma repreendê-lo diante da turma e encaminhá-lo à coordenação, momento em que o aluno geralmente sorri e parece satisfeito. Ao observá- -lo em sala de aula, a psicóloga percebe que os comportamentos disruptivos ocorrem principalmente durante tarefas acadêmicas mais difíceis e são frequentemente seguidos de atenção intensa dos adultos e afastamento temporário das atividades escolares.

À luz da Análise do Comportamento, a compreensão adequada da situação descrita é

Uma psicóloga de orientação psicanalítica acompanha uma mulher de 29 anos em psicoterapia há cerca de seis meses. Nas últimas sessões, a paciente passou a demonstrar irritação crescente diante de pequenos atrasos da terapeuta, afirmando sentir-se “deixada de lado”, além de alternar momentos de intensa idealização com críticas severas à profissional. A terapeuta, por sua vez, percebe-se progressivamente ansiosa antes dos atendimentos, com forte desejo de tranquilizar a paciente e justificar repetidamente suas atitudes, sentindo-se culpada ao final das sessões.

Assinale a compreensão adequada da situação descrita à luz da teoria psicanalítica mais atual.

Após sucessivas interrupções de tratamento, um homem de 24 anos é encaminhado para um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). O paciente apresenta impulsividade intensa, episódios frequentes de agressividade, abuso de substâncias, baixa tolerância à frustração e importante dificuldade em refletir sobre estados emocionais, atribuindo seus problemas exclusivamente à ação de terceiros. Durante as entrevistas com a psicóloga que o atende, demonstra dificuldade em estabelecer vínculo terapêutico consistente e comparece de forma irregular aos atendimentos, frequentemente em estado de intoxicação.

No que se refere às indicações e contraindicações da psicoterapia de orientação analítica, a compreensão adequada para o caso é

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma psicóloga acompanha um adolescente de 16 anos encaminhado pela escola após queda importante no rendimento acadêmico, retraimento social e irritabilidade crescente. Durante os atendimentos, o jovem relata que, após receber nota baixa em uma prova, passou a pensar: “Sou incapaz, nunca vou conseguir fazer nada direito”. Afirma ainda evitar sair com amigos porque acredita que “ninguém realmente se importa” e refere pessimismo intenso em relação ao futuro, dizendo que “não adianta tentar, porque nada vai melhorar”.

À luz do modelo cognitivo de Aaron Beck para depressão, é correto afirmar que

Um homem de 32 anos, com histórico de sofrimento psíquico grave, crises recorrentes, isolamento social progressivo e interrupções frequentes do tratamento, é acompanhado por uma psicóloga em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Após episódio recente de desorganização comportamental, a família solicita internação psiquiátrica prolongada, afirmando que o usuário “não consegue viver em sociedade”. Durante avaliação da equipe multiprofissional, observa-se que o paciente mantém períodos de estabilidade parcial, preserva vínculos familiares e demonstra interesse em retornar a atividades laborais quando adequadamente acompanhado.

Com base nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Reforma Psiquiátrica brasileira, a conduta coerente diante da situação descrita é

Em um serviço de saúde mental infantojuvenil uma psicóloga acompanha dois adolescentes de 13 anos. O primeiro apresenta retraimento intenso, sensação de irrealidade, episódios de desorganização psíquica diante de separações e grande dificuldade em manter um senso estável de si. A história de desenvolvimento revela longos períodos de indisponibilidade materna nos primeiros meses de vida, em contexto de grave depressão pós-parto e sucessivas rupturas nos cuidados primários. O segundo adolescente apresenta furtos recorrentes na escola, mentiras frequentes, agressividade e desafios persistentes à autoridade. Os pais relatam que, após os 6 anos, houve importante ruptura ambiental, incluindo conflitos familiares, trocas de cuidadores e perda abrupta de um vínculo afetivo significativo, precedidos por um período inicial de desenvolvimento considerado satisfatório.

Com base na visão de Winnicott, pode-se entender que

Uma psicóloga escolar acompanha um menino de 11 anos encaminhado pela coordenação pedagógica após mudanças recentes no comportamento. Antes confiante e participativo, passou a demonstrar insegurança diante de tarefas escolares, evita atividades em grupo nas quais acredita poder “errar na frente dos outros”. Em casa, os pais relatam que o filho demonstra forte preocupação em “não decepcionar” professores e familiares, além de irritação crescente no momento em que percebe desempenho insatisfatório quando comparado ao dos colegas.

Com base na teoria psicossocial de Erik Erikson, o entendimento adequado para a situação descrita é compreender que o menino vivencia um conflito relacionado ao estágio de