Um homem de 35 anos, previamente saudável, apresenta episódio de síncope durante o sono. Não há histórico de doenças cardíacas estruturais na avaliação inicial. O eletrocardiograma revela elevação do segmento ST em derivações V1 e V2, com padrão de bloqueio incompleto de ramo direito. Qual é o diagnóstico mais provável?

O mecanismo de ação do baricitinibe, medicamento inovador utilizado no tratamento da artrite reumatoide, consiste na:

Paciente feminina, 28 anos, com diagnóstico de LES há 3 anos, em uso de hidroxicloroquina e prednisona 10mg/dia, apresenta quadro de cefaleia persistente, alterações cognitivas como dificuldade de concentração e memória, além de episódios de confusão mental e alucinações visuais. Diante da suspeita de manifestação neuropsiquiátrica do LES, qual o exame complementar mais indicado para auxiliar no diagnóstico diferencial com outras condições neurológicas?

Os sinais semiológicos clássicos da artrite reumatoide, juntamente com os testes laboratoriais, são essenciais para o diagnóstico da doença. Assinale a alternativa que apresenta corretamente todos os sinais e marcadores laboratoriais frequentemente associados à artrite reumatoide:

Paciente feminina, 34 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide soropositiva há 5 anos, em uso de metotrexato 25mg/semana e adalimumabe 40mg a cada 14 dias há 2 anos. Apresentava doença controlada (DAS28-PCR 2,1), porém evoluiu com piora progressiva nos últimos 4 meses, atual DAS28-PCR 4,8, PCR 32mg/L, presença de sinovite em punhos e 2ª/3ª MCF bilateral à ultrassonografia power Doppler. Dosagem sérica do adalimumabe evidencia nível vale de 2,1 μg/mL (referência: 5-12 μg/mL) e anticorpos anti-droga positivos em título alto (>150 UA/mL). Na definição da conduta terapêutica baseada no monitoramento terapêutico de drogas, selecione a afirmativa correta.

Qual das seguintes afirmações descreve corretamente a aplicação da biópsia por agulha de micrótomo (MTP) no diagnóstico de doenças reumáticas?

Durante o tratamento da asma, os corticoides inalatórios exercem efeito anti-inflamatório principalmente por:

Na semiologia da ausculta pulmonar de um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), qual das seguintes afirmações descreve corretamente os achados clínicos característicos?

O tratamento da pneumonia adquirida na comunidade em adultos deve ser individualizado com base em fatores como gravidade da infecção, presença de comorbidades e uso recente de antibióticos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a abordagem terapêutica recomendada para um paciente ambulatorial previamente saudável, sem comorbidades e sem uso recente de antibióticos:

Paciente de 55 anos, internado na UTI com quadro de pneumonia grave, evolui com insuficiência respiratória aguda e necessidade de ventilação mecânica invasiva. A gasometria arterial coletada com o paciente em ventilação mecânica com FiO2 de 60% mostra os seguintes resultados: pH = 7,35; PaCO2 = 45 mmHg; PaO2 = 55 mmHg; HCO3- = 24 mEq/L; SaO2 = 88%. Considerando os critérios de Berlim para SDRA, qual a gravidade da hipoxemia neste caso?