Paciente com queimadura elétrica com 5% de Superfície corpórea queimada, deve ser encaminhado para qual unidade de tratamento e por qual motivo:

Paciente feminina de 4 anos, é admitida no PS com quadro de confusão mental, taquipneico moderado, hálito cetônico e mucosas ressecadas, com abdome doloroso à palpação. Exames laboratoriais, na entrada: Glicose: 520 mg/dL, Gasometria venosa: pH: 7,13, PCO₂: 29, Bic: 9, BE: -11. Presença de cetonúria 3+/++. A melhor conduta nesse momento é hidratação venosa com

Uma criança de 3 meses, em franca insuficiência respiratória, é trazida às pressas por sua mãe ao serviço de emergência adulto devido a engasgo. Encontra-se cianótica e bradicárdica. O médico, habituado com pacientes maiores de 18 anos, não tem como solicitar ajuda, pois aquele serviço não conta com especialistas em pediatria. Realiza entubação da criança e a mesma progressivamente melhora a FC e SatO₂. Enquanto ele solicita transferência do lactente, relata que teve bastante dificuldade com a via aérea pediátrica. As diferenças em relação à laringe da criança, que podem ter contribuído para esse relato são

Lactente de 4 meses, com vacinação em dia, deu entrada no PS com febre de 39,5 °C sem outros sintomas, com exame físico normal. Colhida urina tipo I por saco coletor com leucocitúria de 5.000 e hemograma com 22.000 leucócitos. A melhor conduta é

Criança de 3 anos, vítima de atropelamento, apresenta Glasgow 3 no local da queda, entubado e encaminhado ao Pronto-Socorro de referência. Na chegada ao PS apresentava FC: 126 bpm, PA: 110 x 55 mmHg, Saturação de O₂: 95%, ausculta pulmonar bilateral normal. Estava anisocórica com pupila esquerda maior que pupila direita. O diagnóstico mais provável é

Paciente, 4 anos, com antecedente de tumor de Sistema Nervoso Central (SNC) ressecado há 2 anos, estava em remissão atual e não usava medicação alguma em casa. Iniciou quadro de crises convulsivas reentrantes, sem remissão após 2 doses de diazepam e ataque de fenitoína Optado por entubação orotraqueal e iniciar tratamento com midazolam contínuo. Os exames laboratoriais de entrada apresentavam Na: 130 Eq/L, tomografia com hidrocefalia. A melhor conduta nesse momento é

A Injúria Renal Aguda (IRA), corresponde a um declínio agudo na função renal, que causa um aumento na creatinina sérica e/ou uma queda no débito urinário. A lesão renal apresenta-se como um espectro de doença que varia de comprometimento renal leve a insuficiência renal grave, com necessidade de métodos dialíticos para manutenção da homeostase. Em relação a IRA,

Paciente de 12 anos, com queixa de febre alta, mal-estar e odinofagia há 5 dias. Estava em uso de azitromicina há 72 horas, sem melhora. Ao exame físico, apresentava placas acinzentadas, associadas a hiperemia e ingurgitamento de toda superfície amigdaliana, além de edema periorbitário (sinal de Hoagland) e linfonodomegalia cervical bilateral.

O melhor exame para esclarecimento diagnóstico é:

A equipe da UTI pediátrica foi acionada para avaliar um lactente de 2 meses, internado na enfermaria, com diagnóstico de bron- quiolite, devido a piora do padrão respiratório após 4 dias do início do quadro. Apresenta-se com retrações de fúrcula e sub- costais e FR: 80 ipm, SatO₂: 89% em nebulização com oxigênio a 100%. Colhida gasometria arterial: pH: 7,23; pCO₂: 58, pO₂: 60 e Bic: 19. O diagnóstico gasométrico e a melhor conduta são:

Paciente de 12 anos, sexo feminino, em tratamento domiciliar para sinusite, com amoxicilina, há 4 dias, evoluiu com edema periorbitário à direita com hiperemia e calor local, além de proptose e dor durante movimentação ocular, equimose e congestão conuntival. A melhor conduta, nesse caso, é a suspensão da amoxicilina e