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A doença trofoblástica gestacional se caracteriza pela proliferação anormal do tecido trofoblástico da placenta. A mola hidatiforme corresponde a cerca de 80% dos casos e pode ser dividida em completa ou parcial, sendo que:
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O metotrexato, que pode ser usado no tratamento medicamentoso da gravidez ectópica é uma boa opção terapêutica para pacientes com:
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Em casos de abortamento incompleto, com tamanho uterino compatível com gestação superior a 12 semanas e presença de feto, a conduta imediata a ser adotada é a de:
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Uma determinada paciente relata, durante o seu atendimento, dor em cólica, seguida de eliminação de material e sangramento, com melhora dos sintomas após a saída desse material, sem observação de saída de mais conteúdo. O diagnóstico provável da paciente em questão é o de abortamento:
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Uma gestante comparece para atendimento no setor de urgência com suspeita de ameaça de abortamento. Nesse caso, o exame especular provavelmente apresenta:
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A ultrassonografia é um exame que auxilia no manejo clínico diante da suspeita de abortamento, sendo realizada pela via vaginal de forma preferencial. No abortamento evitável, ela pode oferecer dados favoráveis que indicam bom prognóstico, como:
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As anomalias cromossômicas respondem por até 50% dos abortamentos espontâneos, sobretudo os precoces. Nesse sentido, as alterações mais comuns são as:
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A análise ultrassonográfica do primeiro trimestre possibilita o diagnóstico de algumas malformações. Uma delas é a megabexiga, podendo-se comentar, nesse caso, que:
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A frequência cardíaca fetal oscila durante a gestação e os seus valores costumam estar alterados na presença de alterações cromossômicas. Em fetos com Síndrome de Turner, a frequência cardíaca geralmente se apresenta, em relação à idade gestacional:
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Com o objetivo de avaliar o risco individual de alterações cromossômicas, a medida da transluscência nucal (TN) deve seguir um padrão, que inclui:
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