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Uma senhora de 65 anos de idade foi admitida no setor de emergência de um hospital geral, com enterorragia. Na admissão, apresentava os seguintes sinais vitais: freqüência respiratória de 28 incursões por minuto, freqüência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão sanguínea de 60/0 mmHg. Os familiares informaram que a paciente era normotensa, assintomática e não fazia uso de medicamentos.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.
O enema baritado está indicado por ser diagnóstico e terapêutico.
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Uma senhora de 65 anos de idade foi admitida no setor de emergência de um hospital geral, com enterorragia. Na admissão, apresentava os seguintes sinais vitais: freqüência respiratória de 28 incursões por minuto, freqüência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão sanguínea de 60/0 mmHg. Os familiares informaram que a paciente era normotensa, assintomática e não fazia uso de medicamentos.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.
A arteriografia seletiva está formalmente contra-indicada para o caso devido ao risco de isquemia intestinal.
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Uma senhora de 65 anos de idade foi admitida no setor de emergência de um hospital geral, com enterorragia. Na admissão, apresentava os seguintes sinais vitais: freqüência respiratória de 28 incursões por minuto, freqüência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão sanguínea de 60/0 mmHg. Os familiares informaram que a paciente era normotensa, assintomática e não fazia uso de medicamentos.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.
A dosagem do hematócrito está indicada, mas, inicialmente, tem pouca utilidade para estimar a intensidade da perda sanguínea.
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Uma senhora de 65 anos de idade foi admitida no setor de emergência de um hospital geral, com enterorragia. Na admissão, apresentava os seguintes sinais vitais: freqüência respiratória de 28 incursões por minuto, freqüência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão sanguínea de 60/0 mmHg. Os familiares informaram que a paciente era normotensa, assintomática e não fazia uso de medicamentos.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.
A endoscopia digestiva alta e a colonoscopia são exames importantes para a avaliação dessa paciente.
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Uma senhora de 65 anos de idade foi admitida no setor de emergência de um hospital geral, com enterorragia. Na admissão, apresentava os seguintes sinais vitais: freqüência respiratória de 28 incursões por minuto, freqüência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão sanguínea de 60/0 mmHg. Os familiares informaram que a paciente era normotensa, assintomática e não fazia uso de medicamentos.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.
A doença diverticular e as ectasias vasculares (angiodisplasia) são as causas mais prováveis do sangramento apresentado pela paciente.
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Uma senhora de 65 anos de idade foi admitida no setor de emergência de um hospital geral, com enterorragia. Na admissão, apresentava os seguintes sinais vitais: freqüência respiratória de 28 incursões por minuto, freqüência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão sanguínea de 60/0 mmHg. Os familiares informaram que a paciente era normotensa, assintomática e não fazia uso de medicamentos.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.
A paciente encontrava-se em estado de choque hemorrágico e deveria ter sido tratada, inicialmente, com infusão de soluções salinas e com a administração de drogas vasopressoras.
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Um paciente com 50 anos de idade, portador de doença de Chagas, apresenta, simultaneamente, megacólon e megaesôfago avançados para os quais se indica tratamento cirúrgico. Na avaliação pré-operatória, constatou-se que esse paciente apresenta desnutrição grave.
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.
O preparo de cólon e a antibioticoprofilaxia estão indicados como medidas de redução das taxas de infecção do sítio cirúrgico.
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Um paciente com 50 anos de idade, portador de doença de Chagas, apresenta, simultaneamente, megacólon e megaesôfago avançados para os quais se indica tratamento cirúrgico. Na avaliação pré-operatória, constatou-se que esse paciente apresenta desnutrição grave.
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.
Como a doença apresentada pelo paciente é benigna, a profilaxia química com heparina do tromboembolismo pulmonar (TEP) está contra-indicada.
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Um paciente com 50 anos de idade, portador de doença de Chagas, apresenta, simultaneamente, megacólon e megaesôfago avançados para os quais se indica tratamento cirúrgico. Na avaliação pré-operatória, constatou-se que esse paciente apresenta desnutrição grave.
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.
Uma das opções cirúrgicas no tratamento do megacólon chagásico é a operação de Duhamel modificada, podendo o tempo abdominal ser realizado tanto por acesso laparotômico como por laparoscópico.
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Um paciente com 50 anos de idade, portador de doença de Chagas, apresenta, simultaneamente, megacólon e megaesôfago avançados para os quais se indica tratamento cirúrgico. Na avaliação pré-operatória, constatou-se que esse paciente apresenta desnutrição grave.
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.
Indica-se que o tratamento cirúrgico do megacólon seja realizado após pelo menos 30 dias de nutrição parenteral total.
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