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Foram encontradas 60 questões.

4187613 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Na avaliação de um paciente em coma, é correto afirmar:
 

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4187612 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Em relação aos anticorpos monoclonais para o tratamento da doença de Alzheimer, é correto afirmar que
 

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4187611 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo masculino, 40 anos, procura o pronto-socorro com queixa de dificuldade para falar e engolir. Tem diagnóstico de miastenia gravis, há 3 anos, com anticorpo antirreceptor de acetilcolina positivo, faz uso de azatioprina, 150 mg/dia, e piridostigmina, 40 mg/3 vezes ao dia. Ele refere que, há mais um mês, está com piora dos sintomas da doença, com fadiga, dificuldade para elevar os membros superiores, fraqueza do pescoço e, nos últimos dias, está com dificuldade de comer, ingerir líquidos e falar. Negou sintomas infecciosos ou uso de outras medicações. Ao exame, apresenta força muscular grau 4 em membros, fraqueza marcada para extensão do pescoço, fraqueza facial e elevação reduzida do palato. Conseguiu contar até 7 numa única inspiração. As medidas de pressão inspiratória e expiratória foram de 15 e 20 cm de H2 O, respectivamente.
Frente ao caso clínico apresentado, qual é a conduta indicada para esse paciente?
 

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4187610 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo feminino, 22 anos, procurou o pronto- -socorro com queixa de visão dupla percebida ao acordar. A diplopia é horizontal e ocorre principalmente ao olhar para a esquerda, melhorando com o fechamento de um dos olhos. Tem antecedente de perda de sensibilidade no dimídio esquerdo, há 3 meses, que durou duas semanas e melhorou espontaneamente. Ao exame da movimentação ocular, no olhar conjugado para a esquerda, tinha limitação da adução do olho direito e nistagmo do olho esquerdo. A convergência era normal.
Qual é a etiologia provável dos sinais e sintomas dessa paciente?
 

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4187609 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente de 19 anos foi levado ao pronto-socorro devido a crises epilépticas reentrantes, há 30 minutos, sem recuperação da consciência entre elas. Tem antecedente de epilepsia, desde os 12 anos, secundária a um glioma de baixo grau que foi ressecado há 3 anos. As crises são focais e, por vezes, têm evolução para tônico-clônica bilateral. Faz uso de carbamazepina 200 mg de 8 em 8h.
Em relação a abordagem desse paciente no pronto-socorro, assinale a alternativa correta.
 

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4187608 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo masculino, 24 anos, com quadro de fraqueza em membros inferiores, iniciada há 2 dias, com piora progressiva, associada à dormência em membros inferiores e dificuldade para urinar e defecar. Não tem antecedentes relevantes. Ao exame, apresenta paraparesia crural com força muscular grau 2, reflexos osteotendinosos reduzidos em membros inferiores e hipoestesia em membros inferiores com nível sensitivo em T10.
Sobre o quadro clínico desse paciente, é correto afirmar:
 

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4187607 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo masculino, 26 anos, com queixa de perda visual bilateral progressiva há 1 semana, sem dor a movimentação ocular. Negou doenças prévias. Ao exame, apresenta edema de papila bilateral, acuidade visual 20/200 e reflexo fotomotor reduzido bilateralmente. Exames laboratoriais mostram VDRL sérico positivo 1/64 e teste treponêmico sérico positivo. A ressonância de crânio e normal.
Em relação ao caso apresentado, é correto afirmar:
 

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4187606 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo feminino, 32 anos, com cefaleia de forte intensidade e persistente, há 7 dias, está em uso de analgésicos sem melhora significativa. Nega história prévia de cefaleia ou uso de medicação contínua. Ao exame físico, apresenta papiledema sem outros achados.
Qual deve ser a abordagem inicial nesse caso?
 

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4187605 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Em relação ao tratamento agudo de um paciente com acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, com início dos sintomas há 7 horas, pontuação de 11 na escala de AVC do NIH e tomografia de crânio com ASPECTS de 10, assinale a alternativa correta.
 

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4187604 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente, 64 anos, apresenta queixa de tremor e dificuldade de movimentação do braço direito, há 2 anos, com piora progressiva. Ao exame, apresenta tremor de repouso no membro superior direito, rigidez e bradicinesia bilaterais, mas pior à esquerda.
Em relação a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
 

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