Um paciente com dor torácica de característica anginosa recebe dinitrato de isossorbida em comprimido sublingual, e o enfermeiro o orienta a manter o comprimido sob a língua até a dissolução completa, sem mastigá-lo nem degluti-lo. Entre as vias que dispensam a deglutição, como a sublingual e a retal, a escolha interfere na fração do fármaco que chega inalterada ao seu local de ação e, por consequência, na dose necessária e na rapidez do efeito. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. Pela via retal, o fármaco absorvido na ampola retal alcança a circulação sistêmica sem passar pelo fígado, escapando da primeira passagem hepática do mesmo modo que na via sublingual.

PORQUE

II. O sangue venoso que drena a mucosa da cavidade oral segue para a veia cava superior, sem atravessar o sistema porta-hepático antes de alcançar a circulação sistêmica.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:

Uma pessoa com diabetes mellitus em uso de insulina humana de ação intermediária (NPH) e insulina Regular, prescritas para aplicação conjunta antes do café da manhã, é orientada pela enfermeira a preparar a mistura em uma só seringa. Depois de homogeneizar a suspensão de NPH com 20 movimentos suaves e de fazer a assepsia da borracha dos dois frascos, restam as etapas de manuseio dos frascos e da seringa, que seguem sequência técnica padronizada. Considere essas etapas, listadas abaixo:

(1) Aspirar a dose prescrita de insulina NPH, com o frasco de cabeça para baixo.

(2) Injetar no frasco de insulina Regular o ar correspondente à dose dessa insulina.

(3) Injetar no frasco de NPH o ar correspondente à sua dose, retirando a agulha sem aspirar.

(4) Aspirar a dose prescrita de insulina Regular, com o frasco virado, e retirar a agulha.

Assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA de execução dessas etapas:

Na ronda diária de avaliação da pele de uma unidade de clínica médica, a enfermeira examina quatro pacientes restritos ao leito, todos com escore elevado de risco para lesão por pressão, e precisa registrar a classificação de cada achado para definir a cobertura, o manejo do leito da ferida e o plano de reposicionamento, segundo o consenso internacional de classificação de 2016 adaptado culturalmente para o Brasil. Acerca desses achados, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(   ) Uma bolha intacta com exsudato seroso na região sacral, com leito viável e sem tecido adiposo visível, é classificada como lesão por pressão estágio 2.

(   ) Uma lesão com perda da pele em espessura total, gordura visível, epíbole e túneis, sem exposição de fáscia ou de músculo, é classificada como estágio 4.

(   ) Uma escara estável, seca, aderente e sem eritema ou flutuação no calcâneo requer desbridamento para que a profundidade da lesão possa ser estadiada.

(   ) Uma área de pele intacta no sacro com descoloração púrpura persistente, que não embranquece, é classificada como lesão por pressão tissular profunda.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

Uma gestante de baixo risco, acompanhada na unidade básica de saúde, com consultas intercaladas entre médico e enfermeira, comparece à consulta com 40 semanas e 5 dias de idade gestacional. Sem queixas, com movimentação fetal presente e sem sinais de trabalho de parto, pergunta se já pode receber alta do pré-natal, uma vez que todos os seus exames estão normais. Acerca da condução dessa gestante, segundo o caderno de atenção básica do Ministério da Saúde sobre o pré-natal de baixo risco, analise as afirmativas a seguir:

I. Não existe alta do pré-natal antes do parto, de modo que o acompanhamento dessa gestante na unidade prossegue até a ocorrência do nascimento.

II. A maior frequência de consultas no final da gestação justifica-se pela necessidade de ultrassonografias seriadas para estimar o peso fetal a cada visita.

III. Se o parto não ocorrer até a 41ª semana, ela é encaminhada para avaliação do bem-estar fetal, com índice de líquido amniótico e monitoramento cardíaco fetal.

Está CORRETO o que se afirma em:

Durante uma ação de busca ativa de tuberculose em um centro de acolhimento para população em situação de rua, a enfermeira atende um homem de 38 anos que relata tosse produtiva há dez dias, sem febre, sem emagrecimento e sem sudorese noturna, e que nega contato conhecido com caso da doença. Ele não dispõe de radiografia de tórax e informa que terá dificuldade para retornar ao serviço nas próximas semanas. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para a detecção de casos nessa população, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA.

Considerando os mecanismos de participação social previstos no Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa CORRETA:

Considerando as práticas educativas desenvolvidas pelos profissionais de saúde, assinale a alternativa CORRETA:

Considerando o processo de elaboração e implementação das políticas públicas de saúde, assinale a alternativa CORRETA:

Considerando a organização dos programas de saúde pública no Brasil, assinale a alternativa CORRETA:

Considerando as ações de vigilância sanitária no âmbito do SUS, assinale a alternativa CORRETA: