A sífilis é infecção sexualmente transmissível de relevância clínica e epidemiológica, com agente, tratamento e diagnóstico laboratorial bem estabelecidos, além de repercussão no pré-natal. A respeito da sífilis, analise as afirmativas a seguir:
I. A sífilis é causada pelo Treponema pallidum, sendo a penicilina benzatina o medicamento de primeira escolha para o tratamento da sífilis adquirida nas fases primária, secundária e latente, excetuando-se, por exemplo, a neurossífilis e a sífilis congênita.
II. O diagnóstico laboratorial da sífilis combina testes treponêmicos e não treponêmicos, sendo o VDRL útil no acompanhamento da resposta ao tratamento instituído.
III. A sífilis pode ser transmitida da gestante para o feto, causando a sífilis congênita, o que justifica a triagem sorológica durante o acompanhamento do pré-natal.
Está CORRETO o que se afirma em:

O infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST é emergência tempo-dependente, cuja abordagem inicial no plantão condiciona a sobrevida e a preservação do miocárdio. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(   ) No infarto com supradesnível do segmento ST, a reperfusão precoce, por angioplastia primária ou trombólise, é determinante para reduzir a mortalidade e preservar o miocárdio isquêmico.
(   ) Diante do supradesnível do segmento ST, a conduta inicial é aguardar a elevação das troponinas para só então indicar a terapia de reperfusão do paciente.
(   ) O eletrocardiograma deve ser realizado e interpretado precocemente na dor torácica, idealmente nos primeiros dez minutos da chegada do paciente ao serviço de emergência.
(   ) A angioplastia primária é contraindicada no infarto com supradesnível do segmento ST, restando a trombólise como a via de reperfusão a ser adotada nesses casos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

A abordagem das infecções respiratórias no plantão exige a estratificação de gravidade da pneumonia e o uso oportuno da terapia antiviral na influenza. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(   ) O escore CURB-65 auxilia na avaliação da gravidade da pneumonia adquirida na comunidade e na decisão sobre a necessidade de internação hospitalar do paciente.
(   ) O oseltamivir, antiviral indicado na influenza, tem maior benefício quando iniciado precocemente, idealmente nas primeiras 48 horas do início dos sintomas.
(   ) A pneumonia adquirida na comunidade é, na maioria dos casos, de etiologia viral por influenza, sendo o antibiótico contraindicado no seu tratamento inicial.
(   ) O escore CURB-65 indica que, quanto maior a pontuação obtida, menor a gravidade e menor a necessidade de internação hospitalar do paciente avaliado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

As recomendações de aleitamento materno e de introdução da alimentação complementar orientam a puericultura e a promoção da saúde infantil na atenção básica. A respeito dessas recomendações, analise as afirmativas a seguir:
I. A introdução da alimentação complementar deve ocorrer a partir do terceiro mês de vida, com a oferta de água e de chás para hidratar a criança que é amamentada.
II. Recomenda-se o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade, sem a oferta de água, chás ou outros alimentos à criança durante esse período inicial.
III. A partir dos seis meses, introduz-se a alimentação complementar, mantendo-se o aleitamento materno até os dois anos de idade ou mais, conforme a recomendação vigente.
Está CORRETO o que se afirma em:

A confirmação diagnóstica da doença pulmonar obstrutiva crônica apoia-se na espirometria e na caracterização do padrão obstrutivo, distinguindo-a de outras doenças das vias aéreas. Considerando esses critérios, assinale a alternativa CORRETA sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica.

A indicação segura das vacinas exige o reconhecimento da composição dos imunobiológicos e das contraindicações, sobretudo quanto às vacinas de vírus vivo atenuado. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(   ) As vacinas de vírus vivo atenuado, como a tríplice viral e a de febre amarela, são, em regra, contraindicadas a gestantes e a pessoas com imunossupressão grave.
(   ) As vacinas de vírus vivo atenuado são as mais seguras para pacientes com imunodeficiência grave, por não haver risco de replicação do agente vacinal nesses indivíduos.
(   ) A vacina contra a febre amarela é composta por vírus inativado, o que a torna recomendada de rotina às gestantes independentemente da idade gestacional em que se encontrem.
(   ) A ocorrência de febre e de dor local após a vacinação constitui evento adverso grave que contraindica as doses subsequentes do esquema vacinal da criança imunizada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

O sigilo profissional e o respeito à autonomia do paciente figuram entre os deveres centrais da conduta médica, delimitados pela norma ética que rege a profissão. A respeito desses deveres, analise as afirmativas a seguir:
I. É vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente.
II. O sigilo médico prevalece mesmo diante de dever legal ou de consentimento expresso do paciente, ficando o médico impedido de revelar a informação nessas situações.
III. É vedado ao médico deixar de garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre a sua pessoa ou o seu bem-estar, ou exercer sua autoridade para limitá-lo.
Está CORRETO o que se afirma em:

As síndromes hipertensivas da gestação exigem reconhecimento preciso dos critérios diagnósticos e da conduta, dada a repercussão materna e fetal no plantão obstétrico. Considerando esses aspectos, assinale a alternativa CORRETA sobre a pré-eclâmpsia.

As doenças ácido-pépticas e a doença do refluxo gastroesofágico apresentam mecanismos e tratamentos distintos, cujo conhecimento orienta a conduta ambulatorial. A respeito dessas afecções, analise as afirmativas a seguir:
I. A infecção pelo Helicobacter pylori associa-se à úlcera péptica e à gastrite crônica, e a sua erradicação combina antibióticos com um inibidor da bomba de prótons.
II. Na doença do refluxo gastroesofágico, os inibidores da bomba de prótons agravam os sintomas ao aumentar a secreção ácida do estômago, devendo ser evitados no tratamento.
III. A úlcera péptica decorre de estresse emocional e de dieta condimentada, sem relação com o Helicobacter pylori ou com os anti-inflamatórios não esteroides de uso corrente.
Está CORRETO o que se afirma em:

O atendimento inicial ao paciente politraumatizado obedece a uma sequência sistematizada, voltada à identificação e ao tratamento imediato das lesões que ameaçam a vida. Considerando essa sistematização, assinale a alternativa CORRETA sobre a avaliação primária no trauma.