Em um estudo longitudinal sobre perda auditiva induzida por ruído (PAIR), foi observada uma típica configuração de "entalhe" nas curvas audiométricas de trabalhadores expostos a níveis de ruído consistentemente elevados sem proteção auditiva adequada. O "entalhe" ocorre mais frequentemente em qual das seguintes frequências, sugerindo uma suscetibilidade específica do ouvido interno a danos por ruído?

Durante a laringoscopia de um paciente com disfonia persistente, observa-se uma assimetria significativa das pregas vocais, com uma das pregas apresentando rigidez e movimento reduzido. Este achado sugere uma alteração estrutural subjacente. Aponte qual condição deve ser considerada imediatamente pelo otorrinolaringologista como diagnóstico diferencial:

Paciente de 58 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), hipertenso, com sonolência diurna excessiva e ronco alto, realiza polissonografia tipo I. O exame demonstra índice de apneia-hipopneia (IAH) de 32 eventos/hora, com predomínio de eventos obstrutivos em supino e dessaturações até 82%. Sobre a interpretação desse exame, é correto afirmar que:

Criança de 7 anos é trazida ao consultório com febre persistente há 10 dias, dor à palpação da região malar direita, rinorreia purulenta unilateral e piora do quadro após melhora inicial de resfriado comum. O otorrinolaringologista, ao suspeitar de sinusite bacteriana aguda, reconhece que o principal mecanismo fisiopatológico que perpetua a infecção nesse caso é:

Paciente de 41 anos, com histórico de rinite alérgica, apresenta quadro de obstrução nasal, cefaleia frontal, rinorreia purulenta e hiposmia há 14 semanas, sem melhora após dois ciclos de antibioticoterapia. A tomografia de seios paranasais evidencia espessamento mucoso bilateral com velamento do complexo ostiomeatal. Esse quadro configura rinossinusite crônica e o achado tomográfico de maior relevância para indicação cirúrgica funcional endoscópica é o comprometimento do:

Na fisiologia da deglutição, a fase faríngea é um processo reflexo complexo. O fechamento da glote e a elevação da laringe durante essa etapa têm como principal função anatômica:

Durante uma tireoidectomia radical, a manipulação inadvertida da face posterior da glândula pode comprometer a inervação da laringe. Caso ocorra lesão do nervo laríngeo recorrente bilateralmente, a consequência fisiológica imediata é:

O manejo das vias aéreas superiores e do trato digestivo alto exige o conhecimento de patologias obstrutivas e funcionais que podem comprometer a ventilação e a deglutição. No que concerne à avaliação endoscópica e clínica dessas condições, assinale a alternativa correta.

A avaliação das alterações do olfato requer a distinção entre distúrbios de condução, sensoriais e neurais, muitas vezes associados a processos inflamatórios crônicos ou traumas. Considerando os mecanismos e classificações das disfunções olfatórias, analise as afirmativas a seguir:

I. A hiposmia refere-se à redução da capacidade de detectar odores, enquanto a anosmia é a ausência total da função olfatória, podendo ambas ser decorrentes de obstruções mecânicas na fenda olfativa.
II. A fantosmia é uma distorção da percepção olfativa na presença de um estímulo odorífero real, frequentemente relatada por pacientes em recuperação de quadros de infecções virais das vias aéreas superiores.
III. O epitélio olfatório humano localiza-se no teto da cavidade nasal e é composto por neurônios bipolares que sofrem renovação contínua a partir de células basais ao longo da vida.

Está correto o que se afirma em:

O diagnóstico diferencial das tonturas de origem periférica baseia-se na duração dos episódios, na presença de sintomas auditivos associados e nos achados do exame físico oculomotor. Acerca das características clínicas dessas patologias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( ) A Vertigem Posicional Paroxística Benigna, sigla VPPB, é causada pela migração de otocônias para os canais semicirculares, manifestando-se por vertigem súbita à mudança de posição da cabeça, com duração de vários minutos.
( ) A Doença de Menière apresenta-se clinicamente pela tríade de episódios espontâneos de vertigem, perda auditiva neurossensorial flutuante e plenitude auricular ou zumbido no ouvido afetado.
( ) A Neurite Vestibular caracteriza-se por uma crise única e prolongada de vertigem rotatória, acompanhada de náuseas e vômitos, sem o comprometimento da função auditiva ou sintomas neurológicos centrais.
( ) O nistagmo observado na vertigem periférica é tipicamente inibido pela fixação ocular e apresenta uma fase lenta direcionada para o lado da lesão vestibular e uma fase rápida para o lado oposto.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: