Prova Completa: Médico - Psiquiatria (Pref. Blumenau-SC - FURB

3059670 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

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Médico - Psiquiatria
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Sobre os transtornos relacionados a substâncias, é correto afirmar que:

A

De acordo com o DSM-5, em uma estimativa geral de gravidade, um transtorno por uso de substância leve é sugerido pela presença de um ou dois sintomas; moderado, por três; e grave, por quatro ou mais sintomas.

B

Uma característica importante dos transtornos por uso de substâncias é uma alteração básica nos circuitos cerebrais que pode persistir após a desintoxicação, especialmente em indivíduos com transtornos graves.

C

O conceito de intoxicação não se aplica quando os sintomas persistirem além do tempo durante o qual a substância é detectável no corpo.

D

A tolerância é sinalizada quando uma dose acentuadamente menor da substância é necessária para obter o efeito desejado ou quando um efeito acentuadamente reduzido é obtido após o consumo da dose habitual.

E

Abstinência é uma síndrome que ocorre quando as concentrações de uma substância no sangue ou nos tecidos aumentam em um indivíduo que manteve uso intenso prolongado.

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3059669 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

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Marque a alternativa que correlaciona o tipo de transtorno parafílico e uma característica associada a ele:

A

O transtorno voyeurista envolve tocar ou esfregar-se em indivíduo que não consentiu.

B

O transtorno exibicionista se caracteriza pelo ato de vestir roupas do sexo oposto visando excitação sexual. Uma forma particularmente perigosa do masoquismo, a asfixia autoerótica, está associada ao transtorno exibicionista em uma proporção substancial de casos fatais.

C

Tentar diagnosticar transtorno pedofílico na idade em que ocorre a primeira manifestação é problemático, devido à dificuldade, durante o desenvolvimento da adolescência, de diferenciá-lo do interesse sexual adequado à idade por colegas ou da curiosidade sexual.

D

No transtorno do sadismo sexual, ocorre o uso objetos inanimados ou foco altamente específico em partes não genitais do corpo. Esse comportamento causa sofrimento clinicamente significativo e prejuízo no funcionamento social, profissional e em outras áreas importantes da vida do indivíduo.

E

Um dos critérios diagnósticos do transtorno do masoquismo sexual é apresentar, por um período de, pelo menos, um mês, excitação sexual recorrente e intensa resultante do ato de ser humilhado, espancado, amarrado ou vítima de qualquer outro tipo de sofrimento, conforme manifestado por fantasias, impulsos ou comportamentos.

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3059668 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

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Sobre o tratamento do transtorno de pânico, marque a alternativa correta:

A

Os benzodiazepínicos agem mais rapidamente do que os antidepressivos, mas têm maior probabilidade de causar dependência física e alguns efeitos adversos como estado de alerta, ataxia e problemas de memória.

B

A terapia cognitivo-comportamental apresenta uma eficácia reduzida em comparação ao tratamento farmacológico para o transtorno de pânico.

C

Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina e noradrenalina são muito mais eficazes do que os inibidores da monoaminoxidase para o tratamento farmacológico do transtorno do pânico.

D

Antidepressivos e benzodiazepínicos não devem ser utilizados em combinação, uma vez que um pode interferir na farmacodinâmica do outro.

E

Diferentes formas de psicoterapia são eficazes, como, por exemplo, a terapia de exposição, na qual o paciente confronta o que teme, o que ajuda a diminuir o medo e as complicações ocasionadas pela esquiva apreensiva.

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3059667 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
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Os indivíduos com transtorno dismórfico corporal são preocupados com um ou mais defeitos ou falhas percebidas em sua aparência física, que acreditam parecer feia, sem atrativos, anormal ou deformada. Sobre esse transtorno, é correto afirmar que:

A

A prevalência de transtorno dismórfico corporal é elevada em parentes de primeiro grau de indivíduos com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

B

Não é correto fazer a associação entre altas taxas de negligência e abuso infantil com esse tipo de transtorno.

C

As taxas de ideação suicida e tentativas de suicídio não são significativas em adultos com transtorno dismórfico corporal.

D

Indivíduos do sexo masculino têm mais probabilidade de apresentar preocupações quanto ao tamanho corporal (dismorfia muscular) e os do sexo feminino, mais probabilidade de apresentar preocupações genitais.

E

Indivíduos com transtorno dismórfico corporal são preocupados com ter ou adquirir uma doença grave e, geralmente, apresentam níveis particularmente elevados de somatização.

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3059666 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
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Os transtornos dissociativos são caracterizados por perturbação e/ou descontinuidade da integração normal de consciência, memória, identidade, emoção, percepção, representação corporal, controle motor e comportamento. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A

Não existe associação clara entre o transtorno de despersonalização/desrealização e traumas interpessoais na infância, uma vez que os fatores ambientais não são preponderantes para o desenvolvimento desse transtorno.

B

A maioria dos indivíduos com transtorno dissociativo de identidade que não envolve possessão exibe abertamente a descontinuidade da identidade por períodos prolongados; apenas uma minoria se apresenta ao atendimento clínico com alternância observável de identidades.

C

A amnésia sistematizada, caracterizada pela perda da memória de uma categoria de informação específica (p. ex., todas as recordações relacionadas à família, a uma determinada pessoa ou ao abuso sexual na infância) é a forma mais comum de amnésia dissociativa.

D

O transtorno dissociativo de identidade é caracterizado pela presença de dois ou mais estados distintos de personalidade ou uma experiência de possessão e episódios recorrentes de amnésia.

E

Na amnésia seletiva, o indivíduo consegue recordar alguns, mas não todos os eventos de um período limitado. Assim, pode se lembrar de uma determinada parte de um evento traumático, mas não de outras partes. Sendo essa a forma mais comum de amnésia dissociativa.

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3059665 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
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As características essenciais do transtorno de ansiedade generalizada são ansiedade e preocupação excessivas (expectativa apreensiva) acerca de diversos eventos ou atividades. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A

Indivíduos de descendência europeia tendem a experimentar o transtorno de ansiedade generalizada com menos frequência em comparação com descendentes de não europeus (i.e., asiáticos, africanos, nativos americanos e das ilhas do Pacífico).

B

Indivíduos com transtorno de ansiedade generalizada frequentemente têm ansiedade antecipatória que está focada nas próximas situações sociais em que devem apresentar um desempenho ou ser avaliados por outros.

C

Indivíduos do sexo feminino têm três vezes mais probabilidade do que os do masculino de experimentar transtorno de ansiedade generalizada. A prevalência do diagnóstico tem seu pico na meia-idade e aumenta ao longo dos últimos anos de vida.

D

Sintomas de excitabilidade autonômica aumentada são mais proeminentes no transtorno de ansiedade generalizada do que em outros transtornos de ansiedade, tais como o transtorno de pânico.

E

Um terço do risco de experimentar transtorno de ansiedade generalizada é genético. Os fatores genéticos se sobrepõem ao risco de neuroticismo e são compartilhados com outros transtornos de ansiedade e humor, particularmente o transtorno depressivo maior.

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3059664 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
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A característica essencial do transtorno de acumulação é de dificuldades persistentes de descartar ou se desfazer de pertences, independentemente do seu valor real. Sobre esse transtorno e suas implicações, marque a alternativa correta:

A

Os indivíduos com transtorno de acumulação raramente relatam retrospectivamente eventos vitais estressantes e traumáticos precedendo o início do transtorno ou causando uma exacerbação.

B

Os indivíduos com transtorno de acumulação guardam de forma não intencional os pertences e experimentam sofrimento quando enfrentam a perspectiva de descartá-los.

C

A síndrome de Moisés é uma forma de transtorno de acumulação em que os pacientes acumulam um grande número de animais e não fornecem nutrição, saneamento e cuidados veterinários adequados, apesar da deterioração dos animais e/ou ambiente.

D

O transtorno de acumulação não é diagnosticado se a acumulação de objetos é considerada consequência direta de retardo psicomotor, fadiga ou perda da energia durante um episódio depressivo maior.

E

Fatores genéticos não contribuem como fatores de risco para esse tipo de transtorno.

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3059663 Ano: 2023
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Endocrinologia
Hematologia

Marque a alternativa que apresenta uma anormalidade que pode ser observada na anorexia nervosa:

A

É comum a presença de arritmias e prolongamento significativo do intervalo QT no eletrocardiograma. Bradicardia sinusal é raramente observada.

B

Vômitos autoinduzidos podem levar a alcalose metabólica, hipocloremia e hipocalemia; o uso indevido de laxantes pode causar acidose metabólica leve.

C

Os níveis séricos de tiroxina (T4) geralmente se encontram na faixa entre normal e abaixo do normal; os níveis de triiodotironina (T3) estão aumentados, enquanto os níveis de T3 reverso estão diminuídos.

D

Hipocolesterolemia, níveis elevados de enzimas hepáticas, hiperfosfatemia e hipoamilasemia são alterações comuns.

E

É comum haver anemia e leucocitose, devido, principalmente, a um estado pró-inflamatório causado pela liberação de mediadores imunológicos relacionados a esse distúrbio alimentar.

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3059662 Ano: 2023
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Neurologia
Pneumologia

Sobre os transtornos do sono-vigília, é correto afirmar que:

A

Na maior parte dos casos, a hipersonolência manifesta-se plenamente no fim da fase adulta. Em média, o diagnóstico em pessoas com transtorno de hipersonolência ocorre entre 10 e 15 anos depois do surgimento dos sintomas. Os casos pediátricos são raros.

B

Os fatores de risco mais importantes para apneia e hipopneia obstrutivas do sono são obesidade e gênero masculino. O componente genético não é predominante nessas condições.

C

Sexo feminino e idade avançada estão associados a aumento na vulnerabilidade à insônia.

D

Embora possa provocar queixas de insônia, as parassonias distinguem-se do transtorno de insônia pela predominância de sintomas de sonolência diurna excessiva, cataplexia, paralisia do sono e alucinações relacionadas ao sono.

E

Apneia e hipopneia obstrutivas do sono são os transtornos do sono mais comuns relacionados à respiração. Caracterizam-se pela repetição de episódios de obstrução (apneia e hipopneia) da via aérea inferior durante o sono.

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3059661 Ano: 2023
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Embora seja discutida como se fosse uma única doença, a esquizofrenia engloba um grupo de transtornos com etiologias heterogêneas e inclui pacientes com apresentações clínicas, resposta ao tratamento e cursos da doença variáveis. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A

A estação do ano no nascimento é associada à incidência da esquizofrenia, incluindo fim do inverno/início da primavera em alguns locais e verão para a forma da doença com déficits.

B

O transtorno esquizofreniforme difere da esquizofrenia porque os sintomas do transtorno esquizofreniforme têm duração de, pelo menos, doze meses.

C

A proporção de transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno de pânico é reduzida em indivíduos com esquizofrenia em comparação com a população em geral.

D

Hostilidade e agressão podem estar associadas a esquizofrenia, embora agressão espontânea ou aleatória não seja comum. A agressão é mais frequente em indivíduos do sexo feminino mais jovens e em pessoas com história anterior de violência, não adesão ao tratamento, abuso de substância e impulsividade.

E

Os sintomas característicos da esquizofrenia envolvem uma gama de disfunções cognitivas, comportamentais e emocionais, sendo que a alucinação é patognomônica do transtorno.