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A vitamina D é essencial no metabolismo
ósseo e do cálcio, e tem sido relacionada a
fisiopatogênese de várias doenças. Em relação
ao diagnóstico e tratamento da hipovitaminose
D, analise as afirmativas abaixo e dê valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O tratamento da deficiência e suplementação de vitamina D pode ser realizado tanto com a vitamina D3 (colecalciferol), como com o calcitriol. Ambos possuem o mesmo perfil de efeitos colaterais, e a escolha deve ser baseada na disponibilidade e custo. ( ) Em pacientes com doença renal crônica, com dosagem de 25OH superior a 20ng/mL, a reposição de vitamina D deve ser evitada pelo risco de intoxicação. ( ) A deficiência de vitamina D tem sido associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, sendo indicado o rastreamento rotineiro da hipovitaminose D em pacientes com risco cardiovascular ou doença cardiovascular estabelecida, visto que a suplementação nessa população reduz o risco de infarto agudo do miocárdico e acidente vascular encefálico. ( ) Entre as medicações que interferem no metabolismo da vitamina D estão: anticonvulsivantes, antiretrovirais, glicocorticóides e orlistate.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) O tratamento da deficiência e suplementação de vitamina D pode ser realizado tanto com a vitamina D3 (colecalciferol), como com o calcitriol. Ambos possuem o mesmo perfil de efeitos colaterais, e a escolha deve ser baseada na disponibilidade e custo. ( ) Em pacientes com doença renal crônica, com dosagem de 25OH superior a 20ng/mL, a reposição de vitamina D deve ser evitada pelo risco de intoxicação. ( ) A deficiência de vitamina D tem sido associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, sendo indicado o rastreamento rotineiro da hipovitaminose D em pacientes com risco cardiovascular ou doença cardiovascular estabelecida, visto que a suplementação nessa população reduz o risco de infarto agudo do miocárdico e acidente vascular encefálico. ( ) Entre as medicações que interferem no metabolismo da vitamina D estão: anticonvulsivantes, antiretrovirais, glicocorticóides e orlistate.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Paciente do sexo masculino, 46 anos,
hipertenso, com sobrepeso e histórico de IAM
aos 44 anos. Apresentou glicemia de jejum de
180mg/dL em exames periódicos. Recebeu
orientações de mudança de estilo de vida e após
3 meses comparece em primeira consulta com
endocrinologista. Apresenta-se assintomático,
trazendo os seguintes exames: glicemia de jejum
204mg/dL, HbA1c 7,6%, perfil lipídico, função
renal e enzimas hepáticas dentro do valor de
referência. Quanto à melhor opção de tratamento
medicamentoso para esse paciente, assinale a
alternativa correta.
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A Puberdade Precoce pode estar associada a
prejuízo da estatura final em crianças, além de
impacto na vida social e saúde psicológica
desses pacientes. Sobre a Puberdade Precoce,
assinale a alternativa incorreta.
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O hipogonadismo representa um tema importante
no consultório do endocrinologista, devendo ter
sua etiologia investigada e tratamento correto
realizado. Sobre o hipogonadismo masculino,
assinale a alternativa incorreta.
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A obesidade é uma doença crônica, com
crescimento importante nos últimos anos,
acarretando piora da qualidade de vida e
aumento da morbi-mortalidade. A respeito do
tratamento medicamentoso da obesidade,
assinale a alternativa correta.
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O hirsutismo é definido como a presença de
pelos terminais na mulher, com padrão de
distribuição masculino. Sobre esse tema,
assinale a alternativa correta.
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Sobre o diagnóstico e tratamento das
hipoglicemias em pacientes não diabéticos,
assinale a alternativa correta.
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Paciente 30 anos, sexo masculino, chega ao
Pronto Socorro, com queixa de, taquicardia,
insônia e ardência nos olhos há 4 meses, com
surgimento de febre, dispneia e dor abdominal há
3 dias. Está em uso de cefalexina por furunculose
axilar. Traz consigo exames de um mês atrás
solicitados pelo médico da unidade básica de
saúde: TSH 0,001 mU/L (VR: 0,4 a 4,5mU/L) e T4
livre de 5,4 ng/dL (VR: 0,7 a 1,8 ng/dL). Ao exame
físico: REG, corado, desidratado, ictérico,
temperatura 38º (axilar), FC 142 bpm. Hiperemia
conjuntival e exoftalmia bilateral. Bócio
tireoidiano com sopro. Ritmo cardíaco irregular e
estertores em bases pulmonares, além de edema
em MMII. Furunculose em região axilar direita,
sem pontos de flutuação. Eletrocardiograma
evidencia fibrilação atrial. Sobre esse quadro,
assinale a alternativa correta.
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Baixa estatura é uma queixa frequente nos
consultórios dos endocrinologistas. Diante
disso, analise as afirmativas abaixo.
I. Recomenda-se a investigação de baixa estatura em crianças com estatura abaixo de percentil 3, ou com 2 desvios padrões abaixo do percentil da estatura-alvo ou naquelas com percentil da velocidade de crescimento < 3 por mais de 6 meses, mesmo com percentil de estatura normal. II. As endocrinopatias correspondem a 60% das causas de baixa estatura, sendo as mais comuns: Hipotireoidismo, Deficiência de GH e Síndrome de Cushing exógena. III. No teste da clonidina, um critério de exclusão é a presença ou relato de crise convulsiva. IV. Em pacientes com doenças do SNC são necessários 2 testes de tolerância a insulina (ITT) com dosagens de GH < 3ng/dL (quimioluminescência) para o diagnóstico de deficiência de secreção de GH.
Assinale a alternativa correta.
I. Recomenda-se a investigação de baixa estatura em crianças com estatura abaixo de percentil 3, ou com 2 desvios padrões abaixo do percentil da estatura-alvo ou naquelas com percentil da velocidade de crescimento < 3 por mais de 6 meses, mesmo com percentil de estatura normal. II. As endocrinopatias correspondem a 60% das causas de baixa estatura, sendo as mais comuns: Hipotireoidismo, Deficiência de GH e Síndrome de Cushing exógena. III. No teste da clonidina, um critério de exclusão é a presença ou relato de crise convulsiva. IV. Em pacientes com doenças do SNC são necessários 2 testes de tolerância a insulina (ITT) com dosagens de GH < 3ng/dL (quimioluminescência) para o diagnóstico de deficiência de secreção de GH.
Assinale a alternativa correta.
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Dislipidemia é definida como qualquer
alteração nos níveis séricos dos lipídios. Em
relação as dislipidemias, assinale a alternativa
correta.
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