Em relação às Pneumonias Adquiridas na Comunidade (PAC), é difícil estabelecer seu diagnóstico etiológico. O curso clínico costuma ser muito semelhante para os diversos agentes, as técnicas diagnósticas são, em geral, de baixa sensibilidade ou de custo elevado e de difícil acesso à maioria dos serviços. Dependendo do número de testes diagnósticos utilizados, o diagnóstico etiológico das PAC pode ser identificado em cerca de 24 a 85% dos casos. O agente etiológico pode ser suspeitado pela presença de alguns achados radiológicos, dermatológicos e sinais clínicos. Sobre o tema, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

Assinale a sequência correta.

A obesidade exógena é um distúrbio do metabolismo energético, que acarreta acúmulo excessivo de gordura corporal. Seu desenvolvimento ocorre pela associação de fatores genéticos, ambientais e comportamentais. A condição nutricional da população brasileira mudou nas últimas três a quatro décadas, com ascensão do sobrepeso e da obesidade e declínio da desnutrição grave. O diagnóstico pode ser feito através das medidas de Peso e Estatura e do cálculo do IMC = Peso/Estatura2 . Sobre o IMC, utilize o referencial da OMS (2006, 2007) e preencha a tabela abaixo.

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.

Migrânea ou enxaqueca, classificada como uma das cefaleias primárias, é causa de dor aguda com manifestação recorrente. O quadro costuma ser familiar, pois são encontrados casos semelhantes em 50 a 90% dos parentes próximos. Os episódios de dor podem se manifestar com intervalos de dias, semanas ou meses. Sua incidência varia de acordo com a idade. A migrânea é mais frequente na faixa etária de

Cerca de 40% das gestantes infectadas pelo Toxoplasma gondii transmitirão a doença para o feto se não forem tratadas adequadamente. O risco de transmissão aumenta com o avanço da gravidez embora o grau de comprometimento do concepto seja maior no início da gestação sendo: 1º trimestre = 15%; 2º = 25%; 3º = 65%, chegando a 100% se a infecção da genitora ocorrer no último mês da gestação. Torna-se imperativo para a tomada de conduta conhecer o estado imunológico da gestante, através de sorologia no 1º e 3º trimestre da gestação. De acordo com a sorologia (IgG e IgM), a gestante pode apresentar três situações: imune, susceptível e doença atual. Com base no texto, assinale a afirmativa correta em relação ao estado imunológico da gestante.

Começa a estação das chuvas e a preocupação aumenta com o aparecimento das arboviroses (Dengue, Zika, Chickungunya). Uma mãe, preocupada com seu filho de 2 anos de idade, vem à Unidade de Saúde para saber se ele, que ainda não teve Dengue, pode receber essa vacina e onde encontrar. Qual é a resposta correta a ser fornecida pela Unidade?

Uma puérpera foi diagnosticada com tuberculose pulmonar e está amamentando seu filho de 10 dias de vida. Está preocupada porque sabe que essa doença é contagiosa e tem medo de que o filho, que ainda não recebeu a vacina de BCG, possa contraí-la. Em qual patologia, a amamentação materna está contraindicada formalmente no Brasil?

Uma mãe procura a Unidade de Saúde (US) para buscar orientação a respeito da alimentação de seu filho. Ela diz para o médico da US o seguinte: “Mantive o aleitamento materno exclusivo até hoje, agora que meu filho já completou 6 meses de idade, preciso saber o que devo fazer quanto à alimentação dele.”

O Ministério da Saúde, na Portaria n.º 729/2005, estabelece que, a partir do 6º mês até os 4 anos e 11 meses, a criança deve receber doses semestrais de Vitamina A. Na idade da criança do caso dado, qual a ampola/dose semestral a ser utilizada na Unidade de Saúde?

Uma mãe procura a Unidade de Saúde (US) para buscar orientação a respeito da alimentação de seu filho. Ela diz para o médico da US o seguinte: “Mantive o aleitamento materno exclusivo até hoje, agora que meu filho já completou 6 meses de idade, preciso saber o que devo fazer quanto à alimentação dele.”

A orientação correta do médico é:

Na Síndrome Nefrótica, de forma geral, há redução do volume sanguíneo efetivo de base. Pelo risco de precipitação de piora da função renal, no tratamento do edema, deve-se evitar:

Na infância, 80 a 90% dos casos de Síndrome Nefrótica (SN) correspondem à SN primária ou idiopática (SNI), e o restante, a causas secundárias, como associação com doenças sistêmicas, metabólicas, infecciosas, doenças autoimunes, drogas, entre outras. Diante disso, é muito importante que o médico, ao atender uma criança com edema generalizado, pense na hipótese dessa doença e solicite os exames necessários para se fazer o diagnóstico.

1- Hemograma completo

2- Proteinúria de 24 hs

3- Lipidograma

4- Uricemia

5- Glicemia de jejum

6- Ureia e creatinina séricas

7- Eletroforese de proteínas

8- EAS

9- Urocultura

Dos exames elencados, assinale a alternativa que apresenta os exames imprescindíveis para o diagnóstico da Síndrome Nefrótica na Infância.