Paciente de 60 anos, sexo masculino, natural e procedente do interior de Minas Gerais, procura seu consultório com queixa de disfagia há seis meses, associada a episódios de regurgitação, dor no peito e perda ponderal de 10Kg no período. Trazia exame de raio-x contrastado de esôfago, estômago e duodeno evidenciando aumento do calibre do órgão e presença de ondas terciárias.

A respeito do caso descrito, assinale a afirmativa correta.

JAJ, sexo masculino, 35 anos, dá entrada na emergência do pronto-socorro relatando que “entalou” com um pedaço de carne enquanto almoçava. Submetido à endoscopia digestiva alta, que evidenciou subestenose e impactação do alimento no esôfago médio. Procedida a retirada do mesmo o paciente teve alta e foi encaminhado ao seu consultório. Dos antecedentes de importância referiu outros dois episódios semelhantes no último ano. Trazia o resultado do anátomo patológico da biópsia esofágica, com esofagite crônica e presença de 40 eosinófilos por campo de grande aumento.

A respeito do caso descrito, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Trata-se de paciente com doença do refluxo gastroesofágico complicada com estenose péptica e o melhor tratamento é inibidor de bomba de prótons por 12 semanas.

( ) Trata-se de paciente com esofagite eosinofílica e o tratamento mais eficaz é iniciar inibidor de bomba de prótons, corticóide sistêmico e dilatação da subestenose.

( ) Trata-se de paciente com esofagite eosinofílica e o tratamento de escolha é iniciar corticoterapia tópica associada a inibidor de bomba de prótons em dose plena.

As afirmativas são, respectivamente,

Em relação à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), analise as afirmativas a seguir.

I. É definida pela presença de lesão mucosa característica observada na endoscopia digestiva alta e/ou pela exposição anormal ao ácido demonstrada pela manometria esofágica de 24h.

II. É a condição na qual o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago resulta em sintomas e/ou complicações.

III. O diagnóstico da doença do refluxo gastresofágico se baseia essencialmente no quadro clínico e na avaliação manométrica do órgão.

IV. A endoscopia digestiva alta é o exame de escolha para o diagnóstico da DRGE.

Está correto o que se afirma em

Paciente de 50 anos, sexo masculino, dá entrada na emergência do pronto-socorro com queixa de dor epigástrica de forte intensidade e melena há 24h. Submetido à endoscopia digestiva alta, que revelou úlcera bulbar ativa com sangramento em babação. Dos antecedentes de importância relatava uso recente de anti-inflamatório não esteroide para tratamento de dorsalgia.

A esse respeito, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Segundo a classificação de Sakita e considerando o tipo de sangramento, descrição e risco de ressangramento, podemos afirmar que é uma úlcera com sangramento ativo, IB e o risco de ressangramento é entre 20 e 30%.

( ) A principal causa da doença ulcerosa péptica duodenal é o uso de anti-inflamatórios não hormonais (AINES) e o tratamento é feito preferencialmente com hemostasia endoscópica.

( ) Segundo a classificação de Forrest, podemos dizer, considerando o tipo de sangramento, descrição e risco de ressangramento, que se trata de uma úlcera hemorrágica tipo IA e o risco de ressangramento é entre 20 e 30%.

( ) Segundo a classificação de Forrest, podemos dizer, considerando o tipo de sangramento, descrição e risco de ressangramento, que se trata de uma úlcera hemorrágica tipo IB e o risco de ressangramento é entre 20 e 30%.

As afirmativas são, respectivamente,

Paciente JFF, sexo feminino, 40 anos, é encaminhada ao seu consultório pela ginecologista, pois em exames de rotina o USG de abdome revelou esteatose hepática grau leve. Dos antecedentes de importância refere resistência periférica a insulina e obesidade. Nega tabagismo e etilismo.

Com relação à doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) analise as afirmativas a seguir.

I. A realização da biópsia hepática é imperativa para estadiamento da doença.

II. A realização de elastografia hepática fica reservada aos casos de esteatose moderada e severa visibilizada ao USG

III. A presença de fibrose hepática é fator que determina o prognóstico da doença.

IV. O tratamento se baseia no uso de medicações para obesidade e controle glicêmico.

Está correto o que se afirma em

O instrumento de gestão e Planejamento que evidencia em seus demonstrativos a forma de alocação dos recursos orçamentários que deverão custear as políticas, sob gestão do Ministério da Saúde, é denominado(a)

Com base nas disposições acerca da Segurança do Paciente, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Incidente é definido como o comprometimento da estrutura ou função do corpo ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento ou morte.

( ) Entre as estratégias do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde estão a segurança cirúrgica e a segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos.

( ) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 72 horas a partir do ocorrido.


As afirmativas são respectivamente

A respeito das disposições acerca dos requisitos de boas práticas de funcionamento para os serviços de saúde, analise as afirmativas a seguir

I. Todo paciente removido para outra unidade deve ser acompanhado por relatório completo, legível, com identificação e assinatura do profissional assistente, que deve passar a integrar o prontuário no destino, permanecendo cópia no prontuário de origem.

II. A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA é obrigatória para todo serviço de saúde com mais de 100 trabalhadores e facultativa para os demais.

III. Os dados que compõem o prontuário pertencem ao paciente e devem estar permanentemente disponíveis aos mesmos ou aos seus representantes legais e à autoridade sanitária quando necessário.


Está correto o que se afirma em

A Política Nacional de Humanização caminha no sentido da inclusão dos diferentes agentes implicados nos processos de produção de saúde, o chamado “método de tríplice inclusão”.
Um dos efeitos esperados com esse método é

Acerca dos Direitos dos Usuários do SUS, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Nas situações de urgência e emergência, qualquer serviço de saúde deve receber e cuidar da pessoa, bem como encaminhá-la para outro serviço em caso de necessidade.

( ) O paciente tem o direito de ser identificado pelo nome e sobrenome civil, devendo existir, em todo documento do usuário e usuária, um campo para se registrar o nome social, independentemente do registro civil.

( ) O paciente internado tem direito de receber visita de outros profissionais de saúde que não pertençam à unidade hospitalar, sendo facultado a esse profissional o acesso ao prontuário.



As afirmativas são, respectivamente,