No âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), conforme as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e da Política Nacional de Saúde Bucal, a organização do processo de trabalho em Clínica Odontológica Geral exige articulação entre diagnóstico ampliado, planejamento terapêutico singular, classificação de risco e vulnerabilidade, e garantia da longitudinalidade do cuidado.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao contexto.

1. A estratificação de risco em saúde bucal deve orientar tanto a priorização da agenda clínica quanto a periodicidade de reavaliações, podendo modificar o plano terapêutico inicialmente proposto em função de mudanças no perfil epidemiológico individual ou coletivo.

2. A organização da demanda espontânea deve ocorrer por meio de acolhimento com classificação de risco, não se restringindo à ordem de chegada, sendo instrumento de equidade e não mero dispositivo administrativo de triagem.

3. O planejamento clínico odontológico, para ser compatível com os princípios da integralidade, deve considerar exclusivamente necessidades normativas identificadas pelo cirurgião-dentista, evitando interferências da percepção subjetiva do usuário.

4. A longitudinalidade do cuidado em saúde bucal pressupõe vínculo, responsabilização sanitária e monitoramento contínuo, inclusive após conclusão do tratamento curativo, com reavaliações programadas segundo risco individual.

5. A vulnerabilidade social pode justificar priorização de acesso mesmo na ausência de agravos bucais instalados, quando identificados fatores determinantes que aumentem a probabilidade de adoecimento futuro.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Uma paciente de 68 anos, sexo feminino, com diagnóstico de osteoporose pós-menopausa, faz uso de Alendronato 70 mg semanal há 6 anos. Comparece ao consultório odontológico necessitando de exodontia do elemento 36 devido à fratura radicular vertical associada à lesão periapical crônica. Ao exame clínico, apresenta higiene oral regular, ausência de mobilidade óssea e sem sinais de exposição óssea prévia.

Analise as afirmativas abaixo considerando os efeitos farmacológicos dos bifosfonatos, seu mecanismo de ação e as recomendações atuais sobre prevenção de osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos (MRONJ).

1. O risco de osteonecrose dos maxilares está relacionado à inibição da atividade osteoclástica, resultando em redução da remodelação óssea e possível comprometimento da cicatrização após procedimentos invasivos.

2. A suspensão temporária do bifosfonato oral por 7 dias, antes da exodontia, elimina completamente o risco de osteonecrose dos maxilares.

3. A realização de exodontias em pacientes sob uso prolongado de bifosfonatos orais deve ser precedida de avaliação criteriosa do risco-benefício e planejamento cirúrgico minimamente traumático, visando reduzir a probabilidade de osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos.

4. A realização de tratamento endodôntico, quando viável, é uma alternativa terapêutica preferível à exodontia em pacientes sob uso prolongado de bifosfonatos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

O cirurgião-dentista é o profissional legalmente responsável pela supervisão técnica de auxiliares e técnicos de saúde bucal, bem como de técnicos de prótese dentária.

Analise as afirmativas abaixo considerando a legislação do Conselho Federal de Odontologia (CFO) e normas do SUS.

1. Um Auxiliar de Saúde Bucal (ASB) realiza aplicação tópica de flúor em escolares, durante uma ação de saúde pública, sob a supervisão indireta do cirurgião-dentista que planejou a atividade.

2. Um Técnico de Saúde Bucal (TSB) realiza a profilaxia de pacientes no consultório odontológico, sem a presença física do cirurgião-dentista, mas seguindo protocolos previamente definidos por ele.

3. Um Técnico de Prótese Dentária confecciona próteses no laboratório odontológico, sendo responsável apenas pelo acabamento estético, sem avaliação do cirurgião-dentista quanto à indicação clínica.

4. O cirurgião-dentista que supervisiona ASB e TSB é civil e eticamente responsável pelos atos desses profissionais, devendo intervir sempre que houver risco de dano ao paciente, dentro do ambiente de trabalho sob sua supervisão.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Os tumores ósseos malignos da cavidade oral são raros, mas clinicamente relevantes devido à sua agressividade e potencial de destruição local.

Dentre os tumores ósseos malignos, qual o mais comum na cavidade oral?

Dentre as medicações abaixo, quais podem estar associadas à xerostomia?

1. Amitriptilina.

2. Fluoxetina.

3. Diazepam.

4. Sertralina.

5. Alprazolam.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Durante o atendimento clínico de uma criança de 4 anos, o cirurgião-dentista relata ter feito a remoção da polpa dentária somente da câmara pulpar nos dentes vitais 75 e 74 e, em seguida, a colocação dos materiais necessários para finalizar o procedimento, seguido da restauração definitiva.

Após a finalização do procedimento, o raio X final se encontrava na seguinte situação:

De acordo com a descrição acima, o profissional realizou qual tipo de procedimento?

Um paciente do sexo masculino, 32 anos, comparece ao ambulatório odontológico para exodontia do elemento 36. Durante a anamnese, relata diagnóstico médico de asma brônquica moderada e episódio prévio de broncoespasmo após ingestão de alimentos industrializados contendo sulfitos. Exame físico sem alterações no momento da consulta.

Considerando o planejamento anestésico e a composição das soluções anestésicas locais, assinale a alternativa que corretamente identifica a substância responsável pelo risco potencial de broncoespasmo nesse paciente e em quais soluções ela está presente.

A hipodontia e a hiperdontia podem estar associadas a algumas síndromes.

Relacione as Colunas 1 e 2 abaixo em relação ao tema.

Coluna 1 Anomalias

1. Hipodontia

2. Hiperdontia

Coluna 2 Síndromes

( ) Displasia cleidocraniana

( ) Displasia ectodérmica

( ) Apert

( ) Turner

( ) Gorlin

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Observe a imagem abaixo de uma periapical de um paciente de 15 anos de idade.

Assinale a alternativa correta em relação à imagem.

Assinale a alternativa correta considerando o cisto de erupção.