Homem, 55 anos, portador de bronquiectasias não fibrocísticas idiopáticas, apresenta quadro de tosse produtiva crônica e três exacerbações infecciosas nos últimos 12 meses. O paciente realiza fisioterapia respiratória regular e higiene brônquica com solução salina hipertônica. Exames recentes de escarro revelaram o primeiro isolamento de Pseudomonas aeruginosa (amostra colhida em estado de estabilidade). De acordo com as diretrizes da European Respiratory Society (ERS) e o Consenso Brasileiro de Bronquiectasias da SBPT, qual é a conduta mais adequada?

Um paciente de 62 anos, ex-tabagista, apresenta nódulo pulmonar sólido de 18 mm em lobo superior direito, espiculado. O PET-CT mostra captação com SUV de 6.4 no nódulo e ausência de captação linfonodal mediastinal. De acordo com os critérios de estadiamento e conduta da SBPT e do TNM 8ª edição, qual é a conduta seguinte mais adequada para o estadiamento linfonodal, considerando que o tumor é central?

Mulher de 58 anos apresenta dispneia progressiva e tosse seca há 2 anos. TCAR de tórax mostra padrão de pneumonia intersticial usual (UIP): reticulação subpleural, gradiente ápico-basal e faveolamento evidente, sem características sugestivas de causas secundárias. Espirometria com distúrbio restritivo leve. Sobre o manejo do caso, com base no guideline ATS/ERS/JRS/ALAT (2022), é correto afirmar que:

No que diz respeito à avaliação de risco cirúrgico em pacientes pneumopatas candidatos à ressecção pulmonar por neoplasia, assinale a alternativa que descreve corretamente os limiares de funcionalidade segundo as diretrizes da ERS/ESTS e SBPT.

No manejo da insuficiência respiratória crônica na DPOC, qual é a estratégia terapêutica que demonstrou, em ensaios clínicos randomizados de larga escala (nível de evidência A), redução na mortalidade ou aumento no tempo para re-hospitalização em perfis específicos de pacientes?

Homem de 48 anos, tabagista ativo (25 anos-maço), queixa-se de dispneia aos esforços moderados (mMRC 2). A espirometria pós-broncodilatador revela VEF1/CVF = 0,74 do previsto; VEF1 = 68% do previsto. A TC de tórax de alta resolução demonstra áreas de enfisema centrolobular incipiente e espessamento de paredes brônquicas, sem evidências de outras doenças intersticiais ou pleurais. De acordo com as definições e recomendações do relatório GOLD 2025, assinale a alternativa que descreve corretamente a classificação e a conduta para o caso.

Mulher, 67 anos, ex-trabalhadora de indústria naval (exposição a asbesto), assintomática, com achado incidental de massa subpleural arredondada em lobo inferior posterior direito na TC. Observa-se espessamento pleural adjacente e estruturas broncovasculares curvilíneas convergindo da lesão em direção ao hilo (sinal da cauda de cometa). Há placas pleurais calcificadas, inclusive em diafragma. Qual é a interpretação mais adequada do caso?

Homem, 49 anos, ex-trabalhador de corte e polimento de “pedra artificial” (sílica) por 14 anos, apresenta dispneia progressiva. TC de tórax mostra inúmeros nódulos centrolobulares e perilinfáticos bem delimitados com predomínio em lobos superiores, linfonodomegalias hilares/mediastinais com calcificação periférica em casca de ovo e duas massas confluentes em lobos superiores, com margem periférica relativamente nítida e margem medial menos nítida, migrando em direção aos hilos (angel wings), com enfisema pericicatricial. PET-FDG mostra hipercaptação nas massas. Qual é o diagnóstico mais provável?

Uma mulher de 55 anos apresenta TEP agudo subsegmentar isolado, identificado incidentalmente em tomografia realizada por outro motivo. Ela é assintomática, não apresenta câncer ativo, tem boa reserva cardiopulmonar e a ultrassonografia de membros inferiores não apresenta trombose venosa profunda. Conforme as diretrizes existentes, qual é a conduta mais adequada?

Segundo os consensos recentes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) sobre distúrbios respiratórios do sono, assinale a alternativa correta a respeito da AOS em adultos.