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De acordo com as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria, quando se deve iniciar a suplementação de ferro para um bebê nascido a termo, com peso de 2 850 g, Apgar 7/9, filho de uma adolescente de 15 anos, que iniciou pré-natal tardiamente, não fez suplementação vitamínica nem minerálica e nasceu em um parto cesárea de urgência por sangramento obstétrico, com clampeamento imediato do cordão?
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Sobre o aleitamento materno, assinale a alternativa correta.
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Lactente, sexo masculino, com 60 dias de vida é atendido em uma consulta de puericultura, e o pediatra observa que suas fontanelas (anterior e posterior) estão ainda abertas. A mãe está preocupada e pede orientações sobre o fechamento da “moleira” da criança. É correto afirmar que a fontanela
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Lactente de 4 meses de idade, durante uma consulta de puericultura, apresenta os seguintes marcos presentes durante a avaliação do seu desenvolvimento: busca ativa de objetos, leva objetos à boca e localiza o som. Entretanto, o pediatra observa que a criança ainda não muda de posição ativamente (“não rola na superfície plana”). Os marcos das faixas etárias anteriores estão presentes. Qual é a impressão diagnóstica correta e a conduta recomendada na Caderneta de Avaliação da Criança do Ministério da Saúde?
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Dados mais atuais disponíveis pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) apontam a taxa de mortalidade infantil no Brasil de 11,20. O valor reflete o número de óbitos em crianças menores de
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Pré-escolar de 2 anos e 4 meses, com cerca de 12 kg, foi trazida a um serviço de emergência, após ingestão de 6 comprimidos de paracetamol de 500 mg há cerca de 5 horas. Ao exame: bom estado geral, hidratada e eupneica. Qual a conduta correta?
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Lactente, com 7 meses, apresenta história de gastrenterite viral, com clínica de diarreia e vômitos nas últimas duas semanas. Atualmente, está sem febre e vômitos, mas persiste com número elevado de evacuações de consistência amolecida, com fezes explosivas. A criança está hidratada, com peso adequado, mas está irritada e chorosa. Aceita bem a dieta e líquidos. Qual o provável diagnóstico?
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Recém-nascido, com 12 dias de vida, vem ao pronto- -socorro, com queixa de perda ponderal, vômitos e pouca aceitação do leite materno. O peso de nascimento foi 3 350 g e o peso atual é 3 100 g. Na avaliação inicial encontrava-se com desidratação grave, taquicárdico e taquipneico. No exame genital apresenta falo de 1 cm sem palpação dos testículos bilateralmente. Considerando- se a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta mais adequada?
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Mãe comparece à UBS e conta que o filho de 2 meses recebeu, neste mesmo dia, as vacinas pentavalente, pneumocócica conjugada-10 valente e para poliomielite, de acordo com o Programa Nacional de Imunizações. Cerca de 6 horas após, a criança apresentou febre de 38 graus, que cedeu com o uso de antitérmico. A mãe se diz com medo de a febre retornar e pergunta o que deve fazer. Qual a recomendação mais adequada para o caso?
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Um menino de dois anos e nove meses de idade está em consulta ambulatorial de rotina. A família refere que, no último ano, desde que foi matriculada numa creche, ficou “gripado” praticamente todo mês. No último ano, a mãe refere que precisou usar antibióticos 6 vezes (teve uma internação de um dia em UTI por uma pneumonia há 6 meses, três otites e uma infecção de pele em membro inferior direito e está atualmente tratando outra pneumonia com uso de antimicrobiano). Além da internação pela pneumonia em UTI, ocorreram outras duas na vida da criança, ambas em enfermarias: diarreia com desidratação aos 9 meses de vida e celulite periorbitária secundária à sinusite com 2 anos de idade. A vacinação está em dia. Aceita todos os alimentos bem, exceto carne. Foi desmamado aos 6 meses de idade. Recebeu vitamina D até os 2 anos de idade, mas não recebeu sulfato ferroso, pois não gostava do sabor. O peso e a estatura atuais são os mesmos da consulta de seis meses atrás, quando passou numa avaliação de puericultura. De acordo com o diagnóstico mais provável, qual a conduta correta?
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