Assinale a alternativa correta sobre uma doença que tem coeficiente de letalidade alto.

Em um pequeno município, a secretária de saúde resolve implementar uma política de saúde bucal. No primeiro ano de sua administração, consegue articular outros setores da gestão municipal para capilarizar o acesso à água tratada, promover a fluoretação das águas e promover sessões de educação em saúde, incluindo a proteção à saúde bucal nas escolas, associações, domicílios e grupos religiosos do município, desenvolvidas por agentes comunitários de saúde. Planeja para o ano seguinte a contratação de cirurgiões-dentista, técnicos em higiene dental e auxiliares de consultório dentário para implementar ações de pronto-atendimento e inclusão de procedimentos de restauração e reabilitação protética na Atenção Primária da Saúde. (APS).

Assinale a alternativa correta.

Um município de aproximadamente 30 mil habitantes fica próximo a um acampamento de pessoas sem terra. Representantes desse acampamento procuram a secretária de saúde para dizer que estão tendo dificuldades para serem atendidos na Unidade Básica de Saúde (UBS) e no serviço de emergência, sob a alegação de que os acampados não têm endereço fixo. A secretária se compromete a orientar a sua rede assistencial a atender os acampados.

Assinale a alternativa correta.

Criança de 4 anos de idade, previamente hígida, chegou ao pronto atendimento trazida pela mãe. Há cerca de 2 horas, a filha se queixou de dor abdominal e apresentou um episódio de vômito. Passou a apresentar tosse e dificuldade para respirar. Nega febre. Ao exame, apresenta-se torporosa, pupilas mióticas, com salivação intensa, taquipneica com dificuldade para respirar, Sat: 85%, murmúrio vesicular com roncos intensos com FR: 50 ipm. Bulhas rítmicas normofonéticas sem sopros FC: 65 bpm. PA: 80 x 50 mmHg. Abdome flácido sem visceromegalias. Tempo de enchimento capilar de 3 segundos.

Qual a medicação essencial a ser administrada nesse paciente?

Menina de 5 anos de idade, previamente hígida, retorna para reavaliação ambulatorial com exames solicitados, pois o avô que reside na mesma casa foi diagnosticado com tuberculose e iniciou tratamento há 3 meses. Ela recebeu a vacina BCG ao nascimento e sua carteira de vacinação está atualizada para idade. Apresenta-se assintomática desde o início da investigação. Realizou radiografia de tórax normal, prova tuberculínica inicial (PT) resultando em 3 mm e PT após 8 semanas que resultou em 5 mm.

De acordo com as orientações atuais do Ministério da Saúde, qual a conduta correta nesse caso?

Lactente está em consulta de puericultura com 1 mês de idade, filho de mãe HIV positivo, nasceu a termo com peso adequado para o nascimento de parto normal sem intercorrências. A mãe recebeu o tratamento adequado durante a gestação e a profilaxia peri-parto. O bebê recebeu os antiretrovirais nas primeiras 4 semanas de vida. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, qual a conduta correta nesse momento, para o correto e oportuno diagnóstico de portador do vírus HIV?

Menina de 7 anos de idade, previamente hígida, iniciou quadro de febre de 38,9 ºC, odinofagia há um dia. Hoje amanheceu com exantema maculopapular em face, tronco e membros, pruriginoso, mais intenso nas pregas antecubitais. Apresenta BEG e palidez perioral. Orofaringe com hiperemia e língua em framboesa.

Qual o tratamento correto para esse caso?

Durante a consulta de uma criança de 5 anos de idade com queixa de febre e lesões no corpo, diagnostica-se varicela. A mãe informa que já apresentou diagnóstico de varicela quando tinha 9 anos de idade e que atualmente está no puerpério há 20 dias. O recém-nascido (RN) está assintomático e em aleitamento materno exclusivo. Todos habitam na mesma casa. De acordo com as orientações da Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde, além de isolar o caso índice, qual a conduta correta quanto à profilaxia da varicela para o RN?

Lactente de 4 meses e 5 dias de vida, previamente hígido, veio à consulta de puericultura. A mãe refere ter notado lesões de pele há 20 dias. Nesse período, notou que o bebê está mais irritado e inquieto. Nega febre. Está em aleitamento materno exclusivo com bom ganho de peso, e as vacinas estão atualizadas. Ao exame físico, apresenta lesões cutâneas eritematosas generalizadas, poupando dorso e cabeça. Na face, pescoço, tronco anterior e palma, notam-se micropápulas e algumas microvesículas, várias com pequenas crostas no ápice. São visíveis linhas sinuosas acinzentadas. Nas regiões inguinais e axilares, apresenta lesões nodulares.

Qual o diagnóstico mais provável para esse caso?

Um escolar de 9 anos de idade, previamente hígido, está em investigação de dor abdominal e vômitos esporádicos, sem febre. O protoparasitológico de fezes foi solicitado em três amostras, evidenciando em uma delas ovos de Taenia spp. Segundo as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual o tratamento medicamentoso mais adequado para esse caso?