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598724 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Ji-Paraná-RO

Paciente de 25 anos, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de “dor à relação sexual”. Em sua história patológica pregressa salienta-se tratamento incompleto para linfogranuloma venéreo. Ao exame pélvico, o ginecologista encontrou a seguinte alteração:

enunciado 598724-1

Considerando a história clínica atual e pregressa, assim como o exame pélvico, pode-se afirmar que a paciente encontra-se com que alteração?

 

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Um ecocardiograma, realizado em um paciente de 26 anos, assintomático e sem morbidades prévias, demonstrou importante disfunção sistólica ventricular esquerda e insuficiência mitral grave com efeito coanda pelo refluxo sanguíneo em átrio esquerdo. O exame físico é normal, com ausculta cardíaca em ritmo regular em 2 tempos e sem sopros. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?
 

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598709 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Ji-Paraná-RO
Gestante com gravidez gemelar monocoriônica / diamniótica, com 27 semanas, em consulta ambulatorial de rotina, apresenta-se com exame clínico / obstétrico dentro da normalidade e laudo ultrassonográfico mostrando os fetos com pesos em percentis 20 (feto 1) e 30 (feto 2), volume de LA normal em ambas as bolsas amnióticas e Doppler de artéria cerebral média com velocidade sistólica máxima no feto 1 maior que 1,5 MoM e no feto 2 menor que 1,0 MoM.Amesma paciente foi submetida a fetoscopia a laser na vigência da 22ª semana por síndrome de transfusão feto-fetal. Para essa paciente, assinale a melhor conduta a ser realizada.
 

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598708 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Ji-Paraná-RO
O emprego do sulfato de magnésio passou a ser considerado como abordagem terapêutica de primeira linha tanto como tratamento como na profilaxia das convulsões decorrentes de complicações da pré-eclampsia. Assinale a alternativa correta relacionada ao medicamento em questão.
 

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598703 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Ji-Paraná-RO
Gestante portadora de diabete melito gestacional, em tratamento com dieta, apresenta-se em consulta pré-natal na vigência da 36ª semana com dados propedêuticos que mostram: ultrassonografia obstétrica compatível com polidramnia + peso fetal no percentil 96 para a idade gestacional e glicemia pré-alimentar de 97mg/dL e 2h pós-alimentar de 128mg/dL.Assinale a conduta correta.
 

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Antes de indicar uma cirurgia, o médico se colocou no lugar do paciente e considerou o quanto invasivo e desconfortável seria o procedimento. O conceito que melhor descreve a postura adotada pelo médico é:
 

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À luz da medicina baseada em evidências, um exame de rastreamento de uma determinada doença deverá, necessariamente, apresentar elevado grau de:
 

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598678 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: Pref. Ji-Paraná-RO
Gestante de 34 semanas em tratamento de sífilis com penicilina benzatina comparece à emergência 48 horas após aplicação de 2.400.000UI desse medicamento. Queixa-se de cefaleia e mialgia de início agudo. Ao exame constata-se exacerbação de lesões cutâneas pré-existentes e temperatura axilar de 38,5°. Marque a melhor conduta a ser adotada.
 

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Você é o médico que assiste a um paciente em seu consultório e, ao receber quesitos elaborados pelo médico perito do INSS, opta por fornecer o CID X da moléstia do paciente de acordo com o que foi solicitado. Ao fornecer essa informação sigilosa de seu paciente ao médico perito, a sua conduta foi:
 

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Você é o médico socorrista de um serviço de atendimento de urgência realizado por ambulância. Na madrugada, ao receber uma ligação com demanda relativa a um homem de 50 anos, com relato de alteração do nível de consciência, mas que foi visto ingerindo cerveja durante todo o dia, opta por esperar novos chamados e vai descansar, pois, o plantão foi “pesado” durante o dia. Pela manhã, recebe a notícia de que o paciente foi a óbito sem socorro. A sua conduta, nesse caso, foi compatível com:
 

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