Em UTI, paciente em uso de norepinefrina por bomba volumétrica apresenta alarmes repetidos de oclusão, sem alteração imediata dos sinais vitais. À luz dos princípios de farmacocinética clínica e segurança em infusões vasoativas, qual conduta técnica é mais apropriada?

Durante plantão, paciente pós-colecistectomia videolaparoscópica apresenta taquicardia progressiva, hipotensão leve e dor abdominal crescente. À luz dos protocolos NEWS2 e MEWS, qual sequência de ação é mais coerente com a prática segura e fundamentada?

Durante plantão em unidade psiquiátrica, paciente com transtorno bipolar em fase maniforme manifesta agitação progressiva, elevação do tom de voz e recusa à medicação. À luz da Política Nacional de Saúde Mental e das diretrizes de reabilitação psicossocial, qual conduta traduz manejo técnico adequado?

Durante triagem em pronto-socorro, três pacientes chegam simultaneamente:

I – Adulto de 40 anos, dor torácica súbita, sudorese fria e monitor cardíaco inicial sem alterações significativas.
II – Idoso de 78 anos, febre baixa, tosse produtiva há 5 dias e leve taquipneia, saturando 94% em ar ambiente.
III – Criança de 5 anos, escoriações superficiais em membro superior após queda da própria altura.

Com base nos protocolos Manchester e ESI e nas diretrizes do Ministério da Saúde (2023), qual ordem de priorização reflete decisão técnica fundamentada?

Durante o plantão noturno, a equipe relata sonolência e redução do nível de alerta. À luz das evidências sobre fadiga ocupacional e das diretrizes de segurança do paciente, qual postura do técnico plantonista é mais coerente com o exercício profissional responsável?

Paciente em pós-operatório imediato apresenta dor intensa e persistente, sem resposta à analgesia prescrita. Considerando as Diretrizes da SBED (2021), as recomendações da OMS (2023) e os princípios de cuidado centrado no alívio do sofrimento, qual conduta representa atuação técnica e ética adequada?

Em pronto-atendimento de alta rotatividade, a equipe utiliza protocolo de passagem de plantão baseado no modelo SBAR (Situação, Background, Avaliação, Recomendação). Considerando as diretrizes do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) e os fundamentos da comunicação clínica estruturada, qual situação caracteriza falha grave de transferência de informação?

Em unidade de terapia intensiva, paciente sob ventilação mecânica e uso de drogas vasoativas apresenta, subitamente, taquicardia, hipotensão e agitação psicomotora, com alarme de oclusão na linha infusional. À luz da fisiopatologia do choque distributivo e das diretrizes de monitorização contínua, qual sequência inicial de conduta é mais apropriada?

Em unidade cirúrgica, o afastamento súbito de dois técnicos de enfermagem eleva o rácio paciente/profissional acima do preconizado pela Resolução COFEN nº 543/2017, comprometendo o equilíbrio assistencial. Considerando o Código de Ética (COFEN nº 564/2017) e as diretrizes do Programa Nacional de Segurança do Paciente, qual conduta traduz o agir técnico e ético correto?

Durante o plantão noturno em unidade coronariana, um técnico identifica que colega desativou alarmes de monitor cardíaco de paciente em uso de aminas vasoativas, sem comunicação formal. À luz do Código de Ética (COFEN nº 564/2017), da Resolução nº 606/2019 e das Diretrizes de Segurança do Paciente (MS, 2017), qual conduta representa o agir ético-profissional esperado?