Situação hipotética: Para reduzir o número de comprimidos diários de um paciente idoso em polifarmácia, o farmacêutico substitui, por iniciativa própria, um medicamento de prescrição por um fitoterápico sem informar o médico. Assertiva: Essa conduta é aceitável quando promove adesão.

Situação hipotética: Um profissional encontra na geladeira da unidade de saúde um frasco de insulina com validade vencida; o frasco estava misturado com produtos dentro da câmara fria. Assertiva: O farmacêutico responsável deve recolher e quarentenar o frasco, investigar a cadeia de frio e o procedimento de guarda e implementar ações corretivas para evitar recorrência.

Se a embalagem primária de um medicamento apresentar a data de validade parcialmente apagada, o produto deve ser dispensado normalmente desde que o aspecto físico do conteúdo esteja aparentemente preservado.

Situação hipotética: Durante atendimento, um paciente relata possível reação adversa a novo medicamento iniciado há 48 horas. Assertiva: A notificação espontânea de suspeita de reação adversa ao sistema de farmacovigilância é indicada mesmo sem comprovação causal, pois o sistema aceita sinais e suspeitas para monitoramento.

Ao dispensar, o farmacêutico pode livremente alterar a dose prescrita quando julgar que a posologia indicada pelo médico é excessiva, sem necessidade de comunicação ou registro dessa alteração.

Situação hipotética: Um idoso usa cinco medicamentos crônicos e entra com nova receita que potencialmente interage com um dos seus fármacos. Assertiva: Cabe ao farmacêutico avaliar risco de interação, orientar o usuário e, se necessário, contatar o prescritor para ajuste, como medida de promoção do uso racional.

Todos os medicamentos termolábeis perdem imediatamente sua atividade terapêutica se expostos acima de 25°C por qualquer período, independentemente da formulação ou embalagem.

Situação hipotética: A farmácia recebeu lote de analgésicos controlados sem registro de entrada em livro específico. Assertiva: O farmacêutico deve segregar imediatamente o lote, não liberar para dispensação e iniciar escrituração e investigação, pois esses produtos exigem controle documental e rastreabilidade.

Em programação de compras de medicamentos, a prática correta é adquirir sempre apenas a quantidade prevista para consumo imediato, sem manter estoque de segurança, para evitar perdas por vencimento.

A seleção de medicamentos para a farmácia municipal deve priorizar critérios epidemiológicos, eficácia clínica, perfil de segurança e custo-efetividade como forma de promover o acesso e o uso racional.