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Foram encontradas 35 questões.

3608716 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Leia a ocorrência para responder à questão.
Em dezembro de 2015, um hospital, no interior do Rio Grande do Norte (RN), notificou a ocorrência de 18 casos clinicamente semelhantes. Os casos foram diagnosticados em outubro, e todos os pacientes trabalhavam na mesma fazenda, que realizava, anualmente, a moagem de cana-de-açúcar para a produção de rapadura e caldo. A idade média entre os pacientes era de 49 anos e 66,7% eram do sexo feminino. Relatavam febre alta (38,5 ºC), com duração média de 20 dias, adinamia, mialgia, prostração e inapetência. Ao exame físico, apresentavam linfo adenomegalia (supraclavicular, cervical anterior e posterior), hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular pruriginoso em MMII.
Ocorreram 3 óbitos entre as mulheres.
A cronologia dos casos está apresentada no gráfico a seguir.
Enunciado 4256703-1
A droga de escolha para o tratamento é o
 

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3608715 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Leia a ocorrência para responder à questão.
Em dezembro de 2015, um hospital, no interior do Rio Grande do Norte (RN), notificou a ocorrência de 18 casos clinicamente semelhantes. Os casos foram diagnosticados em outubro, e todos os pacientes trabalhavam na mesma fazenda, que realizava, anualmente, a moagem de cana-de-açúcar para a produção de rapadura e caldo. A idade média entre os pacientes era de 49 anos e 66,7% eram do sexo feminino. Relatavam febre alta (38,5 ºC), com duração média de 20 dias, adinamia, mialgia, prostração e inapetência. Ao exame físico, apresentavam linfo adenomegalia (supraclavicular, cervical anterior e posterior), hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular pruriginoso em MMII.
Ocorreram 3 óbitos entre as mulheres.
A cronologia dos casos está apresentada no gráfico a seguir.
Enunciado 4256702-1
A letalidade da doença entre as mulheres foi de
 

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3608714 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Leia a ocorrência para responder à questão.
Em dezembro de 2015, um hospital, no interior do Rio Grande do Norte (RN), notificou a ocorrência de 18 casos clinicamente semelhantes. Os casos foram diagnosticados em outubro, e todos os pacientes trabalhavam na mesma fazenda, que realizava, anualmente, a moagem de cana-de-açúcar para a produção de rapadura e caldo. A idade média entre os pacientes era de 49 anos e 66,7% eram do sexo feminino. Relatavam febre alta (38,5 ºC), com duração média de 20 dias, adinamia, mialgia, prostração e inapetência. Ao exame físico, apresentavam linfo adenomegalia (supraclavicular, cervical anterior e posterior), hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular pruriginoso em MMII.
Ocorreram 3 óbitos entre as mulheres.
A cronologia dos casos está apresentada no gráfico a seguir.
Enunciado 4256701-1
A etiologia do quadro clínico apresentado pelos agricultores é
 

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3608713 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Leia a ocorrência para responder à questão.
Em dezembro de 2015, um hospital, no interior do Rio Grande do Norte (RN), notificou a ocorrência de 18 casos clinicamente semelhantes. Os casos foram diagnosticados em outubro, e todos os pacientes trabalhavam na mesma fazenda, que realizava, anualmente, a moagem de cana-de-açúcar para a produção de rapadura e caldo. A idade média entre os pacientes era de 49 anos e 66,7% eram do sexo feminino. Relatavam febre alta (38,5 ºC), com duração média de 20 dias, adinamia, mialgia, prostração e inapetência. Ao exame físico, apresentavam linfo adenomegalia (supraclavicular, cervical anterior e posterior), hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular pruriginoso em MMII.
Ocorreram 3 óbitos entre as mulheres.
A cronologia dos casos está apresentada no gráfico a seguir.
Enunciado 4256700-1
A ocorrência caracteriza
 

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3608712 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Analise o caso clínico para responder à questão.
Homem de 31 anos dá entrada em emergência com relato de febre alta há duas semanas, acompanhada de calafrios intermitentes e sudorese noturna. Natural e procedente de São Paulo. Nega viagens recentes. Usuário de drogas injetáveis e inalatórias.
Ao exame físico encontrava-se descorado, emagrecido, desidratado, febril (39 ºC), taquicárdico, hipotenso, estase jugular a 45º e dentes em mal estado.
Sem anormalidades pulmonares. Ritmo cardíaco regular e taquicárdico com bulhas normofonéticas e sopro holossistólico intenso no bordo inferior esquerdo do esterno. A palpação abdominal evidencia esplenomegalia e apresentava lesões maculares eritematosas esparsas e indolores na pele, principalmente, na palma da mão direita. Marcas de picadas de agulha em ambos os braços. O hemograma apresentava anemia e leucocitose com neutrofilia e desvio a esquerda.
Nesse caso, a melhor opção terapêutica é a
 

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3608711 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Analise o caso clínico para responder à questão.
Homem de 31 anos dá entrada em emergência com relato de febre alta há duas semanas, acompanhada de calafrios intermitentes e sudorese noturna. Natural e procedente de São Paulo. Nega viagens recentes. Usuário de drogas injetáveis e inalatórias.
Ao exame físico encontrava-se descorado, emagrecido, desidratado, febril (39 ºC), taquicárdico, hipotenso, estase jugular a 45º e dentes em mal estado.
Sem anormalidades pulmonares. Ritmo cardíaco regular e taquicárdico com bulhas normofonéticas e sopro holossistólico intenso no bordo inferior esquerdo do esterno. A palpação abdominal evidencia esplenomegalia e apresentava lesões maculares eritematosas esparsas e indolores na pele, principalmente, na palma da mão direita. Marcas de picadas de agulha em ambos os braços. O hemograma apresentava anemia e leucocitose com neutrofilia e desvio a esquerda.
O agente etiológico mais provável é:
 

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3608710 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Analise o caso clínico para responder à questão.
Homem de 31 anos dá entrada em emergência com relato de febre alta há duas semanas, acompanhada de calafrios intermitentes e sudorese noturna. Natural e procedente de São Paulo. Nega viagens recentes. Usuário de drogas injetáveis e inalatórias.
Ao exame físico encontrava-se descorado, emagrecido, desidratado, febril (39 ºC), taquicárdico, hipotenso, estase jugular a 45º e dentes em mal estado.
Sem anormalidades pulmonares. Ritmo cardíaco regular e taquicárdico com bulhas normofonéticas e sopro holossistólico intenso no bordo inferior esquerdo do esterno. A palpação abdominal evidencia esplenomegalia e apresentava lesões maculares eritematosas esparsas e indolores na pele, principalmente, na palma da mão direita. Marcas de picadas de agulha em ambos os braços. O hemograma apresentava anemia e leucocitose com neutrofilia e desvio a esquerda.
A hipótese diagnóstica mais provável é:
 

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3608709 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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A fisiopatogênese da hepatoesplenomegalia na esquistossomose mansônica, fase clínica hepatoesplênica, é
 

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3608708 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Leia o texto para responder à questão.
Médicos de uma UBS confirmam o diagnóstico de tuberculose pulmonar em um paciente que reside com sua família composta de mãe, pai e duas irmãs adultas. Após iniciarem a terapêutica do caso, convocam seus familiares para investigação epidemiológica. Na anamnese, todos encontram-se assintomáticos, mas o pai refere doença renal crônica em tratamento dialítico com programação de transplante, e uma das irmãs (hígida, sem comorbidades) encontra-se na 36ª semana de gravidez. A prova tuberculínica resulta positiva (acima de 5 mm) em todos os membros da família e nenhum apresenta alteração no raio X de tórax.
Caso o resultado da prova tuberculínica tenha sido abaixo de 5 mm, a conduta correta seria
 

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3608707 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Presidente Prudente-SP
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Leia o texto para responder à questão.
Médicos de uma UBS confirmam o diagnóstico de tuberculose pulmonar em um paciente que reside com sua família composta de mãe, pai e duas irmãs adultas. Após iniciarem a terapêutica do caso, convocam seus familiares para investigação epidemiológica. Na anamnese, todos encontram-se assintomáticos, mas o pai refere doença renal crônica em tratamento dialítico com programação de transplante, e uma das irmãs (hígida, sem comorbidades) encontra-se na 36ª semana de gravidez. A prova tuberculínica resulta positiva (acima de 5 mm) em todos os membros da família e nenhum apresenta alteração no raio X de tórax.
Assinale a alternativa que registra a conduta correta para esse caso.
 

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