A colonização da gestante pelo estreptococo do grupo B é associada a maior risco de complicações maternas e neonatais. A complicação de maior relevância clínica, por sua gravidade, é a sepse neonatal precoce, principalmente em fetos prematuros. Dentre as complicações maternas, as mais frequentes são: bacteriúria assintomática, infecção urinária e pielonefrite. O diagnóstico da bacteriúria assintomática é feito por meio de cultura de urina coletada sob técnica asséptica. “Considerando as orientações da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, uma amostra coletada do jato médio da micção é considerada positiva para bacteriúria assintomática quando crescem, pelo menos, de unidades formadoras de colônias/ml.”

Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

Paciente, sexo masculino, branco, 60 anos, é portador de hipertensão arterial sistêmica resistente (HAR). Ele já adotou as modificações do estilo de vida recomendadas, além de fazer uso correto de losartana, anlodipina e hidroclorotiazida. Foram descartadas causas secundárias de hipertensão arterial. Optou-se pelo acréscimo de mais uma medicação. Considerando as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), assinale a medicação de escolha a ser acrescentada como 4º fármaco neste paciente.

Um dos principais objetivos do tratamento do paciente com hipertensão arterial sistêmica é o controle pressórico, alcançando a meta de pressão arterial previamente estabelecida. Tal meta deve ser definida individualmente, sempre considerando a presença de doença cardiovascular ou de seus fatores de risco. De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), a meta pressórica, em geral, para pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica e Diabetes mellitus, é:

O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“O rastreamento do Diabetes mellitus tipo 2 consiste em um conjunto de procedimentos, cujo objetivo é o diagnóstico precoce desta doença.”

Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), são considerados de critérios diagnósticos para Diabetes mellitus, EXCETO:

O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“O rastreamento do Diabetes mellitus tipo 2 consiste em um conjunto de procedimentos, cujo objetivo é o diagnóstico precoce desta doença.”

Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), na população geral, assintomática, sem comorbidades e com história familiar negativa, o rastreio do Diabetes mellitus tipo 2 deverá se iniciar aos:

O diagnóstico da febre reumática é clínico, não existindo sinal patognomônico ou exame específico. Considerando os critérios de Jones modificados para o diagnóstico desta doença, é considerado como critério menor:

Exames complementares e de imagem desempenham papel relevante na avaliação de pacientes com suspeita de Insuficiência cardíaca (IC). De acordo com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, assinale a afirmativa INCORRETA.

A oftalmopatia de Graves (OG) ocorre em 50% dos pacientes com Doença de Graves (DG) e em 20%-30% dos casos com expressão clínica importante, requisitando um tratamento mais agressivo e específico. De acordo com as recomendações do Consenso Brasileiro para o Diagnóstico e Tratamento do Hipertireoidismo, sobre o tratamento da OG nos pacientes com DG, assinale a afirmativa INCORRETA.

Considerando que o termo hipertireoidismo se refere ao aumento da síntese e liberação dos hormônios tireoidianos pela glândula tireoide, analise as afirmativas a seguir.

I. A captação de iodo radioativo é útil no diagnóstico diferencial da causa da tireotoxicose, especialmente para diferenciar as tireoidites da doença de Graves e do bócio multinodular tóxico.

II. A determinação sérica do anticorpo antirreceptor do TSH está indicada em gestantes com história médica pregressa de doença de Graves, para avaliação de risco da tireotoxicose neonatal por passagem transplacentária dos anticorpos.

III. A ultrassonografia da tireoide é indicada rotineiramente na avaliação do hipertireoidismo.

De acordo com as recomendações do Consenso Brasileiro para o Diagnóstico e Tratamento do Hipertireoidismo, está correto o que se afirma em

A profilaxia secundária da febre reumática (FR) consiste na administração de antibiótico específico ao paciente com antecedente de FR ou cardiopatia reumática comprovada, com o objetivo de prevenir a colonização ou infecção da via aérea superior pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBGA), com consequente desenvolvimento de novos episódios da doença. Considerando as Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, tratamento e prevenção da febre reumática, o tempo recomendado de profilaxia secundária para pacientes com FR e cardite prévia, com insuficiência mitral leve residual, é: