Em 1995, o Brasil determina através da Lei nº 9.010, que o termo “lepra” e seus derivados não poderiam mais serem utilizados para se referirem à Hanseníase, ampliando a compreensão da história da doença para além do bacilo, mas enquanto trajetória de pessoas e famílias acometidas. Sobre a Hanseníase, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. São componentes da Prevenção de Deficiências Físicas ligadas à Hanseníase: diagnóstico precoce, tratamento regular com PQT-U e aplicação de BCG em contatos; detecção precoce e tratamento adequado das reações e neurites; apoio a manutenção da condição emocional e integração social e; realização de autocuidados.

II. O Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza o tratamento e acompanhamento dos pacientes em unidades básicas de saúde (UBS) e em referência, não sendo necessário internação; o tratamento medicamentoso é realizado com a associação de três antimicrobianos - rifampicina, dapsona e clofazimina – a qual denominamos de Poliquimioterapia Única (PQT-U); a duração do tratamento varia de acordo com a forma clínica da doença (paucibacilar e multibacilar).

III. O sinais e sintomas são: manchas brancas, avermelhadas, acastanhadas ou amarronzadas e/ou área(s) da pele com alteração da sensibilidade térmica e/ou dolorosa e/ou tátil; comprometimento do(s) nervo(s) periférico(s) – geralmente espessamento, associado à alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas; áreas com diminuição dos pelos e do suor; sensação de formigamento e/ou fisgadas, principalmente nas mãos e nos pés; diminuição ou ausência da sensibilidade e/ou da força muscular na face, e/ou nas mãos e/ou nos pés e; caroços no corpo, em alguns casos avermelhados e dolorosos.

IV. A transmissão ocorre quando uma pessoa com hanseníase (na forma infectante e sem tratamento) elimina o bacilo para o meio exterior superiores (por meio do espirro, objetos utilizados pelo paciente, ou abraço), infectando outras pessoas suscetíveis, não sendo necessário um contato próximo e prolongado.

Intoxicações exógenas ocorrem quando um indivíduo é exposto a substâncias químicas e sofre um desequilíbrio orgânico, fazendo com que o indivíduo apresente sinais e sintomas ou alterações laboratoriais compatíveis com uma intoxicação. Sobre intoxicações exógenas, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a política de qualidade da Vigilância Sanitária (VISA), relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Missão.

2. Visão.

3. Valores.

4. Objetivos.

( ) Ética, transparência, eficiência, legalidade e respeito à vida.

( ) Proteger a saúde da população, por meio da intervenção nos riscos sanitários.

( ) Gerenciar as ações de Vigilância Sanitária por meio da gestão de risco, com qualificação dos processos, participação e valorização da equipe e foco no atendimento às partes interessadas.

( ) Ser, até 2030, uma Vigilância Sanitária de referência no Brasil, atuando de forma integrada, resolutiva e inovadora.

Dentro do Programa Nacional de Imunizações (PNI), existem algumas estratégias de cobertura vacinal, como a Estratégia de Vacinação na Escola, visando reduzir a hesitação vacinal, ampliar as coberturas vacinais e prevenir doenças imunopreveníveis em crianças e adolescentes. São ações da equipe de Enfermagem na preparação do ambiente escolar para a vacinação, exceto:

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) atua de forma integrada para garantir o acesso da população brasileira a vacinas seguras e eficazes. Sobre as ações do PNI, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Atividades de vacinação de alta qualidade; Calendário técnico nacional de vacinação.

II. Câmara técnica; Distribuição de imunobiológicos.

III. Hesitação vacinal; Monitoramento dos dados de vacinação.

IV. Operação gota; Rede de frio; Regras para registros vacinais.

Considerando os objetivos e diretrizes da Estratégia Saúde da Família (ESF), assinale a alternativa incorreta.

Crises hipertensivas são consideradas elevações pressóricas significativas, que podem ser classificadas como emergência ou urgência hipertensiva. Sobre crise hipertensiva, assinale a alternativa incorreta.

Após o nascimento do recém-nascido, acompanhado pela equipe de Atenção Primária de um município do Paraná, a equipe de saúde da unidade básica de saúde deve programar a visita domiciliar até o 5º dia após o parto para avaliação da mãe e do bebê, sendo assim, analise as assertivas e assinale a alternativa correta que corresponde a quais ações prioritárias a serem implementadas na primeira visita domiciliar.

I. Verificar o estado geral da criança, presença de icterícia e sinais de alerta (sonolência excessiva, febre, abaulamento da fontanela, entre outros).

II. Estado geral da mãe (cicatrização da episiotomia ou da cesárea, queixas e dificuldades enfrentadas nos primeiros dias, estado de sono e vigília, entre outros).

III. Aleitamento materno conforme preconizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), pega e sucção, oferta, lesões mamilares, hidratação da mãe e do bebê.

IV. Avaliar a carteirinha da criança quanto a vacinas já realizadas e que ainda precisam sem feitas. Testes do pezinho, orelhinha, coraçãozinho e olhinho.

Conforme estabelecido pela Linha Guia da Rede Mãe Paranaense, sobre a estratificação de risco de gestantes, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Estratificação de Risco.

2. Risco habitual.

3. Risco intermediário.

4. Alto risco.

( ) Gestantes que apresentam fatores de riscos como, condições clínicas pré-existentes (cardiopatias, nefropatias, neoplasias, entre outras) e/ou intercorrências clínicas (placenta prévia, doenças infectocontagiosas vividas na gestação atual, má-formação fetal confirmada, entre outras).

( ) Elemento orientador para organização da atenção nos seus diversos níveis: Atenção Primária, Secundária e Terciária.

( ) Gestantes que apresentam fatores de riscos relacionados às características individuais como raça e/ou etnia negra ou indígena, idade < 20 anos e > 40 anos, baixa escolaridade e com história reprodutiva anterior de pelo menos 1 filho morto e/ou 3 filhos vivos.

( ) Gestantes que não apresentam fatores de risco individual, sociodemográficos, de história reprodutiva anterior, de doença ou agravo de saúde.

O Eletrocardiograma (ECG) é utilizado em ambientes de saúde de vários níveis de complexidade, auxiliando no diagnóstico e manejo de condições agudas e crônicas de pacientes que são atendidos. Sobre este exame, considerando a interface com a Enfermagem, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O ECG de superfície corporal padrão de 12 derivações fornece uma correlação mais precisa das alterações evidenciadas pelo formato de onda, podendo indicar problemas cardíacos, como arritmias, ataques cardíacos e desequilíbrios eletrolíticos.

II. Um ECG mede a atividade elétrica dos batimentos cardíacos. A cada batimento, uma onda elétrica percorre o coração. Essa onda faz com que o músculo se contraia e bombeie o sangue para fora do coração, despolarizando e repolarizando os átrios e ventrículos, representada pela sequência P, Q, R, S e T.

III. Para o padrão de 12 derivações, comumente são colocados 06 eletrodos na superfície do tórax do paciente e 4 eletrodos nos membros, sendo 1 eletrodo em cada membro.

IV. Antes da realização do procedimento de ECG, é importante que a enfermagem oriente o paciente sobre o objetivo do exame e as etapas da realização, garantindo a qualidade da gravação do traçado, além de respeitar a privacidade do paciente.