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Um escolar, 9,5 anos de idade, sexo masculino, apresenta quadro de tosse produtiva, febre até 39 °C, mal-estar, coriza e dor no
corpo. Ao exame físico, auscultam-se crepitações finas em base direita, submacicez em hemitórax inferior direito e percebe-se
taquidispneia moderada. A saturação da criança é de 88% em ar ambiente. O aparelho de radiografia está quebrado. Dentre as
alternativas abaixo, a melhor conduta para este caso é:
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Um menino de sete anos dá entrada na emergência com quadro de dor abdominal periumbilical há três dias, com piora há um
dia e localização preferencial em fossa ilíaca direita (FID). Ao exame físico, está em regular estado geral, desidratado de algum
grau; abdômen plano, doloroso à palpação superficial e profunda de FID com descompressão brusca positiva no local. Neste
caso, a suspeita diagnóstica e a intervenção apropriada dependem de:
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A mãe de um recém-nascido com 7 dias de vida procura a UBS para a primeira consulta do seu filho. Ela está insegura e
angustiada quanto à amamentação, pois acha que seu filho não está mamando de forma adequada. É um sinal indicativo de que
a técnica de amamentação está INADEQUADA:
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Recém-nascido do sexo feminino, 38 semanas de idade gestacional, parto cesárea indicado por cardiotocografia indicativa de
sofrimento fetal, Apgar de 7 e 9 nos 1º e 5º minutos respectivamente, peso de 2.890 g. Exame físico normal. A mãe relata que
descobriu a gestação bem tardiamente, fez duas consultas de pré-natal, recebeu o diagnóstico de sífilis latente de duração
ignorada e iniciou o tratamento com uma dose de 2,4 MUI IM de penicilina benzatina há 10 dias. Dentre as alternativas abaixo,
além da coleta de VDRL materno e do recém-nascido, a melhor conduta neste caso é:
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Recém-nascido de mãe com 40 semanas de idade gestacional, parto normal, Apgar de 9 e 10 nos 1º e 5º minutos respectivamente, peso de 3250g. Exame físico sumário na sala de parto mostrou-se normal. No cartão do pré-natal, uma sorologia
realizada no 1º trimestre da gestação mostra: IgM anti-T. gondii reagente e IgG anti-T. gondii reagente com avidez de 83%. O
diagnóstico materno mais provável, dentre os abaixo, é
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Recém-nascido de mãe primigesta, com 38 semanas e 5 dias de idade gestacional, peso de nascimento de 3.140 g, sem
intercorrência no pré-natal e no parto. Encontra-se com 24 com horas de vida, ictérico em zona III de Kramer, sem outras
alterações ao exame físico. A tipagem sanguínea da mãe é O Rh positivo e do recém-nascido ainda está em análise; o teste de
Combs direto é negativo, e o teste do eluato é positivo; o nível sérico da bilirrubina total é 17 mg/dL, da bilirrubina direta é de
1,1 mg/dL, e reticulócitos de 5%. O diagnóstico mais provável deste paciente, dentre os abaixo, é:
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Recém-nascido do sexo masculino, com 13 dias de vida, dá entrada no pronto atendimento em mau estado geral, letárgico,
desidratado 3+/4+, com perfusão de três segundos, afebril. Aparelho cardiorrespiratório: ritmo cardíaco regular sem sopros e
murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Abdômen plano sem visceromegalias palpáveis. Aparelho genital normal
para idade com hiperpigmentação da genitália externa. A mãe relata história de vômitos há cerca de dois dias. O diagnóstico
mais provável, dentre os abaixo, é:
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Recém-nascido do sexo masculino, a termo, com peso de 3.440 g, é submetido ao teste da oximetria de pulso (Teste do
coraçãozinho) com 44 horas de vida. O exame realizado no membro inferior direito resultou em uma SO2 = 93%. A melhor
conduta imediata a ser adotada, dentre as abaixo, é:
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A profilaxia intraparto, para infecção por estreptococo beta-hemolítico do grupo B (EGB), está indicada para os casos abaixo,
EXCETO em:
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Gestante desenvolveu diabetes mellitus gestacional partir da 20ª semana, e mesmo com uso de insulina, o controle da glicemia
é difícil. Encontra-se com 37 semanas de idade gestacional, o feto é macrossômico e o obstetra opta pela interrupção da
gestação, devido às possíveis complicações e aumento da mortalidade fetal. Uma complicação fetal NÃO decorrente desta
complicação materna é:
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