Paciente masculino, 45 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial e depressão maior refratária a diversos tratamentos. Atualmente em uso de sertralina, losartana, hidroclorotiazida, selegilina e rosuvastatina. Admitido em pronto-socorro com familiares referindo quadro de ansiedade, inquietação e instabilidade postural após uma discussão familiar. Ao exame físico, apresentava febre, diaforese, midríase reagente, tremores generalizados e hiperreflexia.

O diagnóstico provável é

As lesões do plexo braquial são classificadas em dois tipos, superior e inferior. Em uma lesão no superior, qual dos músculos citados a seguir pode estar acometido?

Em relação à doença miastenia gravis, assinale a alternativa correta.

Das alternativas a seguir, assinale aquela que tem uma característica que pode sugerir esclerose lateral amiotrófica atípica.

Em caso de hipertensão intracraniana refratária a tratamentos iniciais, qual medicação a seguir citada é indicada?

As parassonias são fenômenos verbais ou motores que surgem no sono ou na transição vigília-sono. Assinale a alternativa correta.

Qual das síndromes vasculares específicas do tronco encefálico citadas a seguir pode ocorrer paralisia do nervo hipoglosso?

A origem de uma crise convulsiva em um paciente adulto que tenha a característica semiológica “expressão motora de medo” pode estar localizada em qual região a seguir mencionada?

Qual seria o nível de uma lesão medular que estaria associada à perda de sensibilidade a partir da linha do mamilo?

Paciente com quadro depressivo há 6 meses, com sintomas exacerbados em há 3 meses após problemas pessoais, quando iniciou sintomas de desesperança, anedonia, insônia, prostração e hiporexia. Teve um episódio com quadro de extensão de membros superiores e inferiores com versão ocular e arresponsividade com duração de até 5 minutos, sem mordedura de língua e sem liberação esfincteriana e relato de confusão e hiporresponsividade após o evento com retorno ao basal variável.  

Depois desse primeiro episódio passou a ter recorrência quase diária, com mesmas características descritas. Mãe referiu que também apresentou alucinações visuais e delírios religiosos. No exame fisico, parcialmente colaborativo, não apresenta resposta verbal inicialmente, somente respondendo sim ou não com movimentos cefálicos. Em investigação, sorologias negativas. Laboratoriais: sem achados significativos. Líquor: – 26/10: Pab: 10, límpido; células: 5; hemácias: 69; proteína: 50; lactato: 20; glicose: 71 / Gram-ausente / BAAR / Cryptococo negativo / Micológico negativo. Em ressonância de crânio, hipersinal de T2/FLAIR em região mesial de lobo temporal e ínsula bilateralmente.

Qual a provável suspeita diagnóstica?