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Em 70% dos casos de colangite aguda observamos a chamada tríade de Charcot. Se não for realizada drenagem esta poderá evoluir para colangite aguda supurativa, caracterizada pela Pêntade de Reynold, associada à mortalidade alta e deve levar a uma intervenção de urgência para restabelecer a drenagem biliar.
Quais são as alterações que compõem a Pêntade Reynold?
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GFRM, sexo feminino com 40 anos de idade iniciou há 2 dias quadro de dor epigástrica. Ontem apresentou evacuação tipo borra de café em grande volume. Procurou o PS no exame físico mostrou dor discreta à palpação epigástrica. Toque retal sem sangue. Os sinais vitais estavam normais e a hemoglobina = 7,5 g/dL. Relata uso prévio de Cetoprofeno por cerca de 20 dias devido a dor osteomuscular em região lombar. Nega patologias de base. Iniciado Omeprazol EV em altas doses. Realizou endoscopia digestiva alta que mostrou úlcera em antro, com 1 cm de diâmetro em estágio IIb de Forrest.
Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada a ser tomada.
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Mulher de 62 anos de idade com diagnóstico de cirrose hepática por esteatohepatíte não alcoólica (NASH) apresentou hematêmese com sangue vivo. No exame físico apresenta PA 80 x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 22, temperatura de 36 ºC, Glasgow 13, flapping e ascite moderada. Exames laboratoriais: Hb = 9,2 g/dL, AST = 110 U/L, ALT = 145, bilirrubina = 6,2 mg/dL. INR = 2. Escore de Child-Turcotte-Pugh C. Ressuscitação hemodinâmica foi iniciada.
Assinale a alternativa com a conduta mais adequada a ser tomada.
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FGB, sexo feminino, 58 anos de idade, com cardiopatia isquêmica, tendo colocado stent há 1 ano. Faz uso de AAS 100 mg, Sinvastatina e Metoprolol. Apresenta quadro de dores em coluna lombar crônica e intensa, necessitando do uso de AINES continuamente.
A medida adequada a ser tomada para profilaxia de úlceras pépticas gastroduodenais é
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Considere o caso clínico para responder à questão.
RSPS, sexo feminino, 25 anos de idade, diabético tipo I, vem há 3 anos com diarreia, com fezes com restos de gordura, com odor fétido, dores abdominais em cólica, e anemia ferropriva.
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