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Escolar, sexo masculino, 8 anos de idade, apresentou quadro de febre e odinofagia, seguido de exantema, após 24 horas. O exantema iniciou-se pelo pescoço e se disseminou para tronco e extremidades. Era difuso, composto de micropápulas, eritematoso, com clareamento à digitopressão, sendo mais acentuado nas dobras dos cotovelos, axilas e virilhas, e a pele estava áspera. As bochechas do menino eram também eritematosas, com palidez perioral. Após 3 a 4 dias, o exantema começou a desaparecer e foi seguido por descamação, inicialmente na face, com progressão para o restante do corpo, aparentando queimadura solar, sendo que nas margens das unhas, nas palmas das mãos e nas solas dos pés a descamação era laminar. Ao exame físico na fase aguda, a orofaringe estava hiperemiada, as amígdalas hipertrofiadas com exsudato purulento, e a língua tinha o aspecto de morango branco, posteriormente evoluindo para aspecto de framboesa. Apresentava ainda adenomegalia cervical anterior dolorosa. Vinha, desde o início, em uso de dipirona para febre e foi medicado com penicilina benzatina no segundo dia de evolução.
O diagnóstico mais provável é:
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Escolar, sexo masculino, com 7 anos de idade, iniciou há 4 semanas quadro de febre esporádica e dor articular, que o acorda à noite. Criança está inapetente e perdendo peso. Ao exame físico, apresenta palidez cutaneomucosa e dor óssea à palpação, sem outros sinais flogísticos. O restante do exame físico é normal. Seu hemograma demonstra anemia, leucopenia e contagem de plaquetas no limite inferior de normalidade. Sua velocidade de hemossedimentação está elevada.
Para descartar leucemia, qual o exame complementar indicado?
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Recém-nascido, sexo masculino, com icterícia clinicamente aparente, apresenta hiperbilirrubinemia às custas de bilirrubina conjugada na avaliação laboratorial.
Assinale a alternativa em que ambas as condições indicam possíveis causas para o caso.
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Assinale a alternativa que apresenta o período em que o indivíduo tem sua curva de velocidade de crescimento no formato sigmoide e cujo crescimento contribui para aproximadamente 15% da altura adulta, quando a menina e o menino crescem, respectivamente, cerca de 8 e 10 centímetros por ano?
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No Brasil, o primeiro e o segundo lugares no ranking de causas de morte de adolescentes de 10 a 19 anos são, respectivamente,
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Pré-escolar de 4 anos e meio, sexo masculino, morador de área rural carente do município, apresenta ressecamento da conjuntiva e córnea, fotofobia e dificuldade para enxergar em ambientes escuros. Apresenta pele seca e peso na curva referencial de crescimento abaixo do percentil 10.
Esse quadro sugere que há, entre outras carências, deficiência de
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Recém-nascido, sexo feminino, com 17 dias de vida, nascida a termo, comparece à consulta para checagem dos exames realizados no Programa de Triagem Neonatal, colhidos com 60 horas de vida, na Maternidade.
Caso a triagem neonatal seja positiva para hipotireoidismo congênito (TSH > 20 mUI/L), recomenda-se
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Em relação às orientações atuais sobre suplementação profilática de ferro de lactentes, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a alternativa correta.
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Escolar, sexo masculino, com 5 anos de idade, apresenta febre de 38,5 e 40 ºC há 24 horas. Há 3 dias, tem tosse com estridor e eliminação de secreção amarelada. Nega disfagia ou sialorreia. Ao exame, está toxemiado, com esforço respiratório, FC = 120 bpm, FR = 36 irpm. Na ausculta pulmonar, há roncos esparsos.
O diagnóstico e tratamento farmacológico indicados ao quadro, respectivamente, são:
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Recém-nascido, com 25 dias de vida, nascido de parto normal, em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho de peso, apresenta crostas amareladas aderidas ao couro cabeludo e placas eritematodescamativas nas regiões cervical, axilares e pregas inguinais. O restante do exame físico é normal.
O diagnóstico adequado ao quadro e um tratamento possível são, respectivamente,
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