Foram encontradas 50 questões.
O médico neurologista solicita a um
paciente que mostre como utilizar uma
tesoura. O paciente mostra que uma
tesoura serve para martelar um prego
ao invés de cortar. A partir do exposto,
como se identifica essa condição?
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A anosmia é comum a todas as
seguintes condições, EXCETO à
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Qual, dentre as seguintes alternativas,
é mais consistente com a disfunção
urinária resultante de lesão do cone
medular?
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Um homem diabético de 51 anos
começou a se queixar de dor na maxila
e rinorreia, evoluindo na semana
seguinte com epistaxe, diplopia e
dor retro-orbitária. Na admissão em
sala de emergência, observou-se uma
massa escura em cada narina. Além
disso, ele apresentava ptose bilateral,
oftalmoplegia bilateral e dormência nas
distribuições de V1-V2. Qual é a etiologia
mais provável para os sintomas desse
paciente?
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Paciente de 67 anos foi internado em
hospital terciário há 3 semanas por
Pneumonia Comunitária, que evoluiu
com insuficiência respiratória e
necessidade de Intubação Orotraqueal
e, posteriormente, Pneumonia
associada à ventilação mecânica, além
de insuficiência renal aguda não dialítica
e estado hiperosmolar hiperglicêmico.
O paciente permaneceu em unidade de
terapia intensiva e, apesar da melhora
infecciosa, é de difícil desmame da
ventilação mecânica, com perda de
força em membros, pior distalmente,
diminuição da sensibilidade em meia
e luva e arreflexia patelar bilateral. O
estudo de condução nervosa mostrou
diminuição dos potenciais de ação
sensitivos e motores compostos, com
velocidade de condução reduzida. A
eletromiografia revelou fibrilações
e ondas agudas positivas. A biopsia
muscular mostrou sinais de desnervação
aguda. Tomografia de Crânio e
Ressonância magnética de neuroeixo
estavam dentro da normalidade. Qual é
o diagnóstico mais provável para esse
paciente?
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Paciente masculino, 32 anos, é admitido
em hospital terciário de Vitória/ES com
quadro de paraplegia flácida dolorosa,
que se iniciou há 9 dias, associado,
ainda, à cefaleia, febre, náuseas, dor
abdominal, incontinência urinária e
impotência. Relata viagem de férias para
hotel fazenda em Minas Gerais há 1 mês,
onde nadou em lagoa que estava repleta
de caramujos. Não apresentava sinais de
irritação meníngea no exame físico, nem
alteração do nível de consciência. Após
extensa investigação, foram constatadas
hipertensão portal e presença de ovos
de um parasita trematódeo na biopsia
de mucosa retal. Liquor não apresentava
alterações. Considerando o quadro
clínico e os dados epidemiológicos
expostos, qual, dentre os seguintes
diagnósticos neurológicos, é o mais
provável?
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Aproximadamente, de 15% a 25% dos
pacientes com diagnóstico inicial de
doença de Parkinson irão desenvolver
formas de parkinsonismo denominadas
atípicas ou plus. Em relação a esse
grupo de doenças, assinale a alternativa
correta.
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Em um hospital terciário, chega um
paciente de 59 anos, apresentando
um quadro de fraqueza generalizada,
pior em membros inferiores e mãos,
associado à disartria e disfagia para
líquidos, com piora progressiva ao
longo dos últimos 6 meses e com
emagrecimento de, aproximadamente,
16kg. No exame físico, apresentava,
além da perda de força em membros,
fasciculações em língua e percebidas
em membros, atrofia muscular, reflexos
tendíneos exacerbados e sinal de
Hoffman bilateralmente. Os estudos de
condução neural demonstram amplitudes
motoras baixas e a eletromiografia com
agulha mostra fibrilação, potenciais de
fasciculação e desnervação crônica. A RM
de crânio é normal e foram descartados
distúrbios metabólicos, endócrinos e
inflamatórios. Quanto à provável doença
apresentada pelo paciente, assinale a
alternativa correta.
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A sensação olfatória segue do bulbo
olfatório para todas as seguintes
estruturas, EXCETO
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Um paciente que se apresenta ao
pronto-socorro com comprometimento
da repetição de palavras e nomeação
de objetos, mas com fluência verbal,
compreensão, leitura e escrita
preservadas, tem qual tipo de afasia e
onde provavelmente se encontra a lesão?
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