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Foram encontradas 51 questões.

1066975 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Julgue os itens a seguir, relativos a doenças hematológicas.
Os estados de hipercoagulabilidade primária podem decorrer de níveis elevados de fatores pró-coagulantes (como, por exemplo, da antitrombina III e das proteínas C e S) ou de deficiência de fatores anticoagulantes fisiológicos (como a resistência à proteína C ativada - fator V de Leiden).
 

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1066974 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Um paciente de 28 anos de idade, com diagnóstico de
hanseníase, em tratamento poliquimioterápico há 2 meses, procurou
atendimento médico com manifestação de aparecimento súbito de
nódulos vermelhos e dolorosos, febre, dores articulares, dor e
espessamento nos nervos e mal-estar generalizado, constatando-se
que as lesões cutâneas antigas permanecem inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
As manifestações clínicas apresentadas pelo paciente associam-se a lesões nos nervos, representando importante causa de incapacidade induzida pela hanseníase.
 

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1066973 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Uma paciente de 24 anos de idade foi encaminhada para
internação em um hospital de alta complexidade, para submeter-se
a investigação de perda aguda da função renal associada a
automedicação com diclofeno potássico. Ela negou haver outras
doenças prévias. Finda a avaliação clínico-laboratorial, fez-se o
diagnóstico de certeza de nefrite intersticial aguda.

Acerca dessa condição nefrológica, julgue os próximos itens.
A presença de eosinófilos na urina ocorre em pacientes com o citado diagnóstico, mas a ausência de eosinofilúria, mesmo quando o sedimento urinário é corado pelo método de Hansel, permite descartar com certeza o diagnóstico de nefrite intersticial aguda.
 

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1066972 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Durante consulta médica, um paciente com 40 anos de
idade relatou que, há 7 dias, passou a apresentar parestesias nos pés,
que há 6 dias associaram-se a fraqueza nos membros inferiores,
simétrica, progressiva e ascendente, e com piora das parestesias
(agora acometendo os membros inferiores). Informou também que,
há 2 dias, passou a apresentar dificuldade de deambular e que a
fraqueza também ocorria nos membros superiores. Atualmente,
queixa-se de palpitações taquicárdicas, tonturas ao assumir a
posição ortostática e retenção urinária. Disse ter recebido vacina
contra febre amarela, cerca de 15 dias antes do início dos sintomas
atuais, negou uso de medicamentos e de portar outras doenças. No
seu exame físico, foram observados: frequência cardíaca (FC) e
pressão arterial (PA) em posição supina respectivamente iguais a
110 bpm e 135 mmHg × 80 mmHg; em posição ortostática, a FC e
a PA foram 135 bpm e 130 mmHg × 60 mmHg, respectivamente.
Exame neurológico evidenciou tetraparesia flácida, mais acentuada
nos membros inferiores, reflexos profundos universalmente
abolidos e reflexo cutaneoplantar indiferente bilateralmente,
hipoestesia distal nos quatro membros e ausência de alterações na
avaliação dos pares cranianos. exceção de globo vesical palpável,
no restante do exame físico não havia alterações. Exames
laboratoriais evidenciaram hemograma normal e bioquímica do
sangue normal. Liquor cefalorraquidiano: aspecto límpido e incolor,
5 células (90% mononucleares e 10% polimorfonucleares),
proteína = 72 mg/dL (valor referência: 15-45 mg/dL),
glicose = 65 mg/dL (valor referência: 40-70 mg/dL), ausência de
bactérias na coloração de Gram, pesquisa de BAAR negativa.

Considerando as informações do quadro clínico acima, julgue os
próximos itens.
O paciente em questão necessita receber acompanhamento e tratamento em regime de internação hospitalar, especialmente devido ao risco de comprometimento respiratório.
 

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1066971 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Durante uma consulta ambulatorial, uma mulher de
56 anos de idade informou que há 4 meses tem apresentado
ardência e dor na boca, dificuldade de mastigar e deglutir, ardência
ocular bilateral (com sensação de areia nos olhos) e ressecamento
da boca, do nariz e da mucosa vaginal. Ela negou uso de
medicamentos e outras doenças prévias. Em seu exame físico foi
observado ressecamento da pele da face, dos lábios e dos olhos.
Havia ressecamento de toda a mucosa oral, língua avermelhada com
atrofia das papilas e ausência de acúmulo de saliva no assoalho
bucal. Entre os exames complementares realizados destacam-se:
hemograma normal, fator reumatóide positivo, anticorpos anti-Ro
(SSA) e anti-La (SSB) positivos, anticorpos antinucleares positivos,
anticorpo anti-Sm negativo e testes de Schirmer e rosa-bengala com
resultados anormais (positivos).


Considerando as informações desse quadro clínico, julgue os itens
de 39 a 42.
A realização dos testes de Schirmer e de rosa-bengala na paciente em questão, visa medir de forma direta a produção de lágrimas.
 

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1066970 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Considere que um paciente de 45 anos de idade, com diagnóstico
de diabetes melito do tipo 2, seja levado ao pronto-socorro com
quadro clínico e laboratorial compatível com cetoacidose diabética.
Acerca desse caso clínico emergencial, julgue os itens de 20 a 25.
Hipoglicemia, edema cerebral, pancreatite aguda, mielinólise bulbopontina e infarto do miocárdio são exemplos de complicações decorrentes da cetoacidose diabética.
 

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1066969 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Uma paciente de 24 anos de idade foi encaminhada para
internação em um hospital de alta complexidade, para submeter-se
a investigação de perda aguda da função renal associada a
automedicação com diclofeno potássico. Ela negou haver outras
doenças prévias. Finda a avaliação clínico-laboratorial, fez-se o
diagnóstico de certeza de nefrite intersticial aguda.

Acerca dessa condição nefrológica, julgue os próximos itens.
A maioria dos pacientes nos quais o citado diagnóstico é confirmado evolui para insuficiência renal crônica terminal.
 

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1066968 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Julgue os itens a seguir, relativos a doenças hematológicas.
O teste de Schilling é utilizado para avaliar o local e a causa mais provável da má absorção do ácido fólico.
 

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1066967 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
O agente etiológico dessa parasitose pertence ao grupo dos cestódios intestinais (tênias).
 

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1066966 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-DF
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A neutropenia febril é considerada uma emergência médica que
requer pronta identificação e tomada de decisão. Acerca dessa
condição oncológica, julgue o item que se segue.
Um paciente que apresente contagem do número absoluto de neutrófilos igual a enunciado 1066966-1 e episódio de temperatura axilar igual a 37,5 ºC com duração de 2 horas apresenta critérios suficientes para o diagnóstico de neutropenia febril.
 

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