Na glomerulopatia membranosa primária, é possível estabelecer o diagnóstico sem uma biopsia renal quando está presente o marcador sérico

Num paciente em hemodiálise há cerca de vinte anos com dor importante e limitação de movimento no ombro, cuja radiografia mostra cistos na parte superior do úmero, o provável diagnostico é

Num paciente jovem com hipertensão severa e hipocalemia associada, qual o primeiro exame deve ser realizado pensando em hipertensão secundária?

Paciente politraumatizado com tipagem sanguínea do grupo AB necessita de transfusão de plasma. Você libera plasma

Uma paciente do sexo feminino procurou serviço de endocrinologia devido a quadro de bócio associado a orbitopatia e tireotoxicose. Foi diagnosticada doença de Graves e decidido iniciar tratamento clínico com metimazol. Tendo em vista o risco de agranulocitose com uso de tionamidas, qual conduta é mais efetiva?

Paciente não diabético, admitido na enfermaria de clínica médica para investigação etiológica da tríade de whipple, documentada no serviço de pronto-atendimento de urgência. Análise posterior do sangue, colhido durante episódio de hipoglicemia, detectou altos níveis de insulina com valores suprimidos de peptídeo C. Qual é o diagnóstico etiológico

Leia o caso clínico.

Paciente do sexo feminino, 54 anos, menopausada, histerectomizada, em uso de estrógeno transdérmico. Libido normal, atividade sexual regular. Procurou consultório de endocrinologista para avaliar possibilidade de iniciar terapia com andrógeno, por sugestão do seu “personal trainer”, pela dificuldade de ganhar massa magra.

De acordo com o último guideline da Endocrine Society sobre uso de andrógeno na mulher, qual é a conduta indicada para essa paciente?

Leia o caso clínico

Mulher de 32 anos, recém-casada e com planos de engravidar nos próximos meses procurou serviço de endocrinologia preocupada com elevação dos níveis de prolactina, solicitada durante consulta de rotina com ginecologista. Assintomática, com ciclos menstruais regulares. Negava galactorreia, cefaleia, alteração visual e uso de qualquer medicação nos últimos 3 meses. Foi solicitada pela endocrinologista nova dosagem de prolactina, com valor de 181 ng/ml, assegurando ausência de estresse por punção venosa excessiva.

Qual é a melhor conduta para essa paciente, de acordo com os guidelines da endocrine society?

Leia o caso clínico

Homem de 43 anos, etilista crônico, admitido na enfermaria de clínica médica, com quadro de dor no andar superior do abdome, em faixa, de forte intensidade. Negava outras patologias. Foi solicitada tomografia computadorizada do abdome, confirmando a principal suspeita diagnóstica de pancreatite aguda. Entretanto, apresentava uma massa na adrenal direita, heterogênea, com 4,0 cm de diâmetro, com 28 HU (unidades de Hounsfield) com washout lento, < 50% após 10 minutos.

Diante de um incidentaloma adrenal com essas características tomográficas, qual a hipótese de diagnóstico?

No tratamento do paciente com disforia de gênero, é de suma importância monitorar terapia para evitar possíveis complicações do tratamento hormonal. Na terapia hormonal do transhomem, qual das consequências abaixo é a mais frequente?