O Diabetes Mellitus (DM) vem se tornando cada vez mais importante devido a sua crescente prevalência. Habitualmente está associado à dislipidemia, hipertensão arterial e disfunção endotelial. É um problema de saúde considerado Condição Sensível à Atenção Primária, ou seja, evidências demonstram que o bom manejo desse problema ainda na Atenção Básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. Sobre as linhas do cuidado que devem ser estabelecidas para as pessoas acometidas por essa patologia na atenção básica, analise os itens abaixo:

I. Mapear os pontos de atenção ao portador de diabetes mellitus no município/distrito/região/estado e suas respectivas competências, sistematizar essa informação e informar aos pacientes quando eles buscarem a informação na UBS.

II. Identificar as necessidades das UBS quanto ao sistema logístico para o cuidado dos usuários (cartão SUS, prontuário eletrônico, centrais de regulação, sistema de transporte sanitário).

III. Mapear as necessidades das UBS quanto ao sistema de apoio (diagnóstico, terapêutico, assistência farmacêutica e sistema de informação), minimizando o máximo possível o custo a ser dispendido, evitando, para fortalecer essa redução, a pactuação com os demais níveis da gestão da saúde.

IV. Desenhar o itinerário terapêutico dos usuários na rede e relacionar as necessidades logísticas e de apoio necessárias. Definir os fluxos assistenciais que são necessários para atender às suas necessidades de saúde e as diretrizes ou protocolos assistenciais.

V. Identificar a população estimada de pessoas com DM e os diferentes estratos de risco e realizar a programação de cuidado de acordo com os parâmetros baseados em evidências que podem ser definidos localmente ou pelo estado ou pelo governo federal.

Estão CORRETOS apenas

Ao realizar a visita domiciliar, a enfermaria do Programa de Saúde da Família avaliou um paciente com sequelas importantes de AVE (Acidente Vascular Encefálico). Dentre diversos problemas verificados, observou um grande risco de formação de úlcera de pressão. Sobre o plano de ação que a enfermeira deve prescrever para prevenção e acompanhamento das úlceras por pressão a esse paciente, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Inspecionar pele, tecido e mucosas rotineiramente, com o objetivo de realizar intervenção precoce, no caso de aparecimento de lesão na pele em estágio II.

( ) Avaliar o estado nutricional e iniciar medidas corretivas, sugerindo uma dieta balanceada com a introdução de proteínas, vitaminas e minerais adequados, considerando que um equilíbrio nitrogenado positivo, assim como o estado nutricional melhorado podem ajudar a prevenir solução de continuidade na pele. Essa ação deve vir acompanhada do encaminhamento ao nutricionista.

( ) Manter higiene da pele diariamente, secando delicadamente e manter a lubrificação com solução emoliente, além de manter as roupas de cama limpas, secas e livres de rugas.

( ) Usar um agendamento rotatório ao mudar o paciente de decúbito. Utilizar os lençóis como apoio para essa ação, estabelecendo a ação mecânica da fricção com os lençóis, como melhor forma para manter a integridade da pele.

( ) Utilizar protetores (coxins) para as proeminências ósseas tipicamente atingidas, como: calcâneos, sacros, tuberosidades isquiáticas, trocanteres, cotovelos, ombros, entre outras, que devem ser acompanhadas a cada visita e conforme a condição clínica do paciente.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

A mudança no perfil demográfico e epidemiológico da população brasileira, acompanhada da elevação da expectativa de vida, calculada até 2060 em 81 anos, eleva a preocupação das autoridades em saúde pública quanto ao significativo aumento na ocorrência das doenças crônico-degenerativas. Essas doenças, muitas vezes, se associam com diferentes tipos de feridas crônicas.

Quanto a esse tipo de ferida, é CORRETO afirmar que

Considerando os conhecimentos atuais sobre a infecção pelo Papiloma Vírus Humano (HPV) e as recomendações relacionadas ao Programa Nacional de Imunizações - informe técnico da vacina HPV, do Ministério da Saúde do Brasil, leia as recomendações abaixo e assinale a CORRETA.

Como estratégia para qualificar a atenção às crianças, adolescentes e mulheres adultas, ampliando o acesso e fortalecimento do trabalho em rede e, ainda, mudando as práticas de cuidado, o Ministério da Saúde criou a Rede Cegonha. Esta é uma estratégia com diretrizes bem definidas. Leia as afirmativas abaixo e assinale a que apresenta diretrizes CORRETAS.

Quanto ao aleitamento materno do recém-nascido (RN), é CORRETO afirmar que o(a)

Sobre o calendário de vacinação nacional do adolescente, analise as afirmativas abaixo:

I. A vacina dupla adulto (dT - difteria, tétano) é aplicada por via intramuscular profunda.

II. A vacina combinada hepatite A e hepatite B (apresentação adulto) pode ser utilizada na primovacinação de adolescentes até 15 anos de idade, em 2 doses, com intervalo de seis meses entre elas.

III. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) adotou, no Brasil, como população-alvo da vacina HPV adolescentes do sexo feminino.

IV. A vacina da varicela é aplicada por via subcutânea, em duas doses.

Está(ão) CORRETA(S)

Na enfermagem, o raciocínio clínico é entendido como um processo e denominado como julgamento clínico e/ou raciocínio crítico. Quanto ao raciocínio clínico na enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre o planejamento/intervenção de enfermagem, leia as afirmativas abaixo:

I. Intervenção é qualquer tratamento baseado no julgamento clínico e nos conhecimentos, que um enfermeiro realiza para melhorar os resultados do paciente/cliente.

II. A classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) é um sistema que deve ser pouco usado para selecionar medidas dos resultados relacionados ao diagnóstico de enfermagem.

III. Os diagnósticos de enfermagem são utilizados para identificar os resultados esperados com o cuidado de planejar as intervenções específicas da enfermagem numa sequência.

IV. Apesar de ser baseada em evidências e de os enfermeiros realizarem em vários locais de atendimento, a classificação das intervenções de enfermagem (NIC) é uma taxonomia de intervenções pouco abrangente.

Estão CORRETAS

Sobre o envelhecimento bem-sucedido, leia as afirmativas abaixo:

I. O envelhecimento bem-sucedido engloba a minimização da perda psicológica e cognitiva e um envolvimento ativo com a vida, além da intensificação das capacidades.

II. No modelo de envelhecimento bem-sucedido, são identificadas três características importantes: baixo risco de doenças e de incapacidades relacionadas com a doença, funcionamento físico e mental elevados e envolvimento ativo com a vida.

III. O declínio da pobreza e o alívio de muitas doenças associadas à velhice aumentaram o interesse na promoção de saúde e bem-estar, contribuindo para a melhor percepção do processo do envelhecimento.

Está(ão) CORRETA(S)