Uma mulher de 63 anos, pós-menopausa há 11 anos, procura atendimento após uma fratura de rádio distal ocorrida depois de queda da própria altura. Ela faz uso crônico de omeprazol e relata histórico materno de fratura de quadril. Nega tabagismo. No último ano, refere dor torácica baixa intermitente, sem trauma associado. Exame físico sem alterações relevantes. A densitometria óssea revela Coluna lombar: t-score –2,9 e colo do fêmur: t-score –2,3. Os exames laboratoriais mostram: cálcio sérico normal, vitamina D 19 ng/mL, PTH no limite superior da normalidade, TSH normal, função renal preservada.

Considerando o caso, qual é a conduta mais adequada neste momento?

Uma menina de 6 anos e 8 meses é trazida à consulta por aumento progressivo das mamas há 4 meses. A mãe relata também surgimento de odores axilares e aumento da velocidade de crescimento. Ao exame físico, paciente em Tanner M2, P1, sem sinais de virilização. A velocidade de crescimento está em +2,5 DP. A radiografia de mão e punho revela idade óssea de 8 anos e 4 meses. A dosagem hormonal mostra: LH basal 0,3 mUI/mL; LH pós-estímulo com GnRH 8,4 mUI/mL; estradiol discretamente elevado para a idade. Ultrassom pélvico mostra útero aumentado para a idade (volume 25,0 mL) e ovários com múltiplos folículos.
Qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente de 40 anos procura ambulatório de ginecologia com queixa de corrimento genital branco, abundante sem odor desagradável. Informa prurido não muito intenso e ardência vaginal associada à dispareunia leve. Os sintomas pioram na fase lútea. O exame ginecológico revelou corrimento esbranquiçado espesso e um leve processo inflamatório. O pH vaginal estava em 3,5. No exame a fresco, não foram vistos patógenos e nenhum leucócito, mas sim excesso de lactobacilos e restos celulares em abundância.

De acordo com o quadro acima, qual o provável diagnóstico?

Mulher de 30 anos de idade veio ao ambulatório por ausência de menstruação há seis meses. G2P2 (vaginais), LTB +. Traz exames: Beta-HCG negativo, dosagem sérica de TSH e T4 livre normais, dosagem sérica de prolactina normal. Fez o teste de progesterona que foi negativo e realizou também o teste de estrógeno e progesterona que foi positivo. Exame físico sem alterações. Exame ecográfico normal.
Considerando o quadro acima, qual o próximo passo para o diagnóstico?

Paciente de 39 anos veio ao ambulatório de ginecologia para avaliar resultado de exame citológico. O resultado revelou alterações de células glandulares de significado indeterminado (ASG-US).
De acordo com o quadro acima, qual a melhor conduta?

Paciente de 60 anos de idade, G0P0, encontra-se na pós-menopausa há 10 anos, procurou o ambulatório de ginecologia para avaliar resultado de ultrassonografia que evidenciou espessamento endometrial (1,3 cm). Realizou histeroscopia que evidenciou espessamento endometrial heterogêneo e difuso com vascularização aumentada e atípica. Foi feita biópsia dirigida. Aguarda-se o resultado da avaliação histopatológica.
De acordo como cenário acima, em se tratando de doença atípica, qual seria o tipo histológico mais provável?

Paciente de 50 anos, G1P1, procurou o ambulatório com queixa de “caroço” no peito esquerdo percebido há um mês. Nega descarga papilar. Ao exame, palpa-se nódulo no quadrante superior da mama esquerda indolor, bem delimitado, móvel, lobulado e contornos arredondados. A descrição do exame ecográfico revela massa sólida de média atenuação acústica, relativamente homogênea com limites precisos.
De acordo com o cenário acima, qual o diagnóstico mais provável?

Paciente de 60 anos, G1P1 (vaginal) foi ao consultório de ginecologia com história de sangramento genital há uma semana. Sem cólicas. O exame ginecológico demonstrou útero com volume, superfície e consistência normais. O exame ecográfico revelou estrutura endometrial hiperecogênica arredondada em fundo de cavidade uterina, sem demais achados. 
Diante do exposto, qual o provável diagnóstico?

O ciclo endometrial é dividido em duas fases bem definidas, onde predomina a ação de dois principais hormônios esteroides (estrógenos e progestágenos).

Assinale a alternativa que reúne a característica da fase proliferativa.

Mulher de 16 anos, G0P0, DUM há três meses. Sem métodos contraceptivos, chega ao ambulatório de ginecologia com queixas de irregularidade menstrual (com períodos de atraso menstrual que já chegou há seis meses). Reclama de aparecimento de pelos escuros e ásperos em várias regiões do corpo. Menarca aos 09 anos e primeira atividade sexual aos 15 anos.
De acordo com o descrito acima, qual o provável diagnóstico?