Recém-nascido com malformação congênita grave e prognóstico reservado evolui com complicações clínicas progressivas. A equipe cirúrgica identifica uma intervenção tecnicamente possível, porém de alto risco, com benefício incerto em termos de sobrevida e impacto relevante na qualidade de vida. A família demonstra ambivalência, alternando esperança de prolongamento da vida e preocupação com sofrimento. Considerando os princípios dos cuidados paliativos no contexto cirúrgico, assinale a alternativa correta quanto à abordagem mais adequada diante desse caso.

No contexto da cirurgia pediátrica, os cuidados paliativos devem ser compreendidos como parte integrante do cuidado global à criança com doença grave. Considerando os princípios atuais dessa abordagem, assinale a alternativa correta.

Recém-nascido prematuro extremo, egresso de unidade de terapia intensiva neonatal, recebe alta hospitalar após estabilização clínica. A família reside em município distante da maternidade de referência. A equipe busca garantir continuidade do cuidado e reduzir o risco de morbimortalidade no primeiro ano de vida. À luz da Rede Alyne e dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), qual estratégia é a mais adequada para assegurar atenção integral e cuidado contínuo a essa criança?

Menino de 3 anos é levado à unidade básica de saúde após derramar líquido quente sobre o antebraço. Apresenta lesão dolorosa, com bolhas íntegras e área eritematosa, correspondendo a aproximadamente 3% da superfície corporal. Não há acometimento de face, mãos, pés, genitália ou grandes articulações, e a criança encontra-se hemodinamicamente estável. Considerando os princípios de atendimento ambulatorial a queimaduras pediátricas, qual é a conduta mais adequada?

No contexto de procedimentos cirúrgicos pediátricos realizados na atenção básica e em ambiente ambulatorial, considerando assepsia, anestesia local, suturas e drenagens, assinale a alternativa correta.

Criança de 8 anos é trazida ao pronto atendimento após atropelamento. Está agitada, pele fria, taquicardia importante, tempo de enchimento capilar prolongado e extremidades hipoperfundidas. A pressão arterial está dentro do esperado para idade. Há suspeita de sangramento interno e necessidade de controle rápido de hemorragia. A equipe iniciou acesso venoso periférico, aquecimento ativo e avaliação pelo protocolo ultrassom (USG) focado (FAST). Considerando princípios atuais de ressuscitação de controle de danos em trauma pediátrico, qual conduta é a mais adequada na fase inicial, antes do controle definitivo do sangramento?

No trauma pediátrico, o reconhecimento precoce do choque hemorrágico pode ser desafiador. Considerando os conceitos atuais de avaliação hemodinâmica e ressuscitação inicial em crianças, assinale a alternativa correta.

Menino de 4 anos é submetido a procedimento laparoscópico para correção de malformação congênita intestinal. Durante a dissecção, observa-se dificuldade técnica progressiva, sangramento que compromete a visualização adequada e aumento do tempo operatório, sem controle satisfatório do campo cirúrgico. Considerando os princípios da cirurgia minimamente invasiva em pediatria, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para esse caso.

No contexto da cirurgia minimamente invasiva em pediatria, considerando evidências atuais, princípios técnicos e segurança do paciente, assinale a alternativa correta.

Criança de 5 anos com diagnóstico de neuroblastoma abdominal de alto risco apresenta grande massa retroperitoneal envolvendo vasos mesentéricos, com resposta parcial à quimioterapia de indução. Persistem sintomas compressivos abdominais e dor refratária, sem possibilidade técnica de ressecção completa segura. Considerando os princípios da oncologia cirúrgica pediátrica, assinale a alternativa que apresenta a conduta cirúrgica mais adequada nesse contexto.