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Leia o caso a seguir para responder à questão:
V.B.C., 31 anos, idade gestacional de 33 semanas,
com aumento de PA desde 11 semanas de IG, em uso de
anlodipino 5 mg 1x por dia, deu entrada no PSO, encaminhada da medicina fetal por possuir feto em apresentação
cefálica, MBV: 2,7 cm, BCF: 149 bpm, placenta anterior
grau III, peso fetal no p2 e dopplervelocimetria: índice de pulsatilidade (IP) de artéria umbilical: diástole zero; ducto venoso IP: 0,5. Paciente assintomática. Exame físico: DU ausente, colo uterino impérvio, bolsa íntegra, cardiotocografia:
normal, PA: 130 x 80 mmHg.
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G.M.A., 39 anos, primigesta, idade gestacional cronológica de 7 semanas, deu entrada no PSO com queixa
de sangramento vaginal vermelho escuro em pequena
quantidade, de início há 3 dias. Nega exame de imagem,
previamente, nessa gestação. Submetida a ultrassom
transvaginal que constatou: CCN 2 mm, BCE ausentes,
VV 3 mm, diâmetro médio do saco gestacional de 25 mm.
Ao exame físico: especular: sangue escuro coletado em
pequena quantidade em fórnice posterior. Ao toque vaginal bimanual: colo impérvio, amolecido e posterior. Fundo
uterino intrapélvico.
Sobre o caso, assinale o diagnóstico e a conduta corretos.
Sobre o caso, assinale o diagnóstico e a conduta corretos.
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B.C.G, 30 anos, primigesta, idade gestacional cronológica de 12 semanas, veio à medicina fetal para realização
de ultrassom morfológico de primeiro trimestre. À imagem, identificados CCN 43 mm, BCF 158 bpm, translucência nucal (TN) 1,8.
Com base no conhecimento sobre o ultrassom morfológico de primeiro trimestre, assinale a alternativa correta.
Com base no conhecimento sobre o ultrassom morfológico de primeiro trimestre, assinale a alternativa correta.
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T.R., 33 anos, GIII PII 1N 1C (há 1,5 ano) A0, idade gestacional de 36 semanas, deu entrada no pronto-socorro
ginecológico e obstétrico (PSGO) com queixa de perda
de líquido em pequena quantidade há cerca de 3 horas.
Refere pesquisa de Streptococco beta hemolítico do grupo B negativa. Nega dor tipo contração uterina. Nega comorbidades. No exame físico: AU: 35 cm, DU ausente,
BCF: 144 bpm; exame especular: colo uterino sem lesões. Colo impérvio, grosso e posterior. Saída de pequena quantidade de líquido claro com grumos pelo orifício
externo do colo uterino.
Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada.
Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada.
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A gestação ectópica ainda é um desafio para a saúde
pública, pois responde por 6 a 13% das mortes relacionadas ao período gestacional. O conhecimento dos fatores
de risco é importante para o cuidado adequado da paciente na atenção básica de saúde.
Sobre essa morbidade, assinale a alternativa correta.
Sobre essa morbidade, assinale a alternativa correta.
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Homem de 35 anos dá entrada na sala de trauma devido
a atropelamento por automóvel. Encontra-se consciente,
PA: 110 × 80 bpm; FC: 98 bpm e FR: 25 irpm. Queixa-se
de dor torácica à direita associada a dispneia leve.
Ao exame: murmúrio vesicular diminuído e macicez
à percussão do hemitórax direito. A radiografia de tórax
revela opacificação homogênea na base direita na
posição supina. Foi indicada drenagem torácica em selo
d’água, sendo observada saída de 1.600 mL de sangue
de forma imediata.
Assinale a alternativa correta quanto ao manejo do hemotórax.
Assinale a alternativa correta quanto ao manejo do hemotórax.
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Um jovem de 25 anos foi vítima de ferimento por arma
branca na região torácica após um desentendimento
no trânsito. Foi trazido por populares para a Unidade
Básica de Saúde mais próxima. Encontra-se consciente
e agitado, taquipneico, taquicardíaco e saturando 85%
em ar ambiente. O médico de plantão avalia a lesão,
que apresenta 3,0 cm de diâmetro e localiza-se na
linha axilar média à esquerda. Percebe que há ruídos
e borbulhamento pela ferida com entrada e saída de ar.
A unidade de saúde não conta com cirurgião de plantão
ou sala de trauma.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
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Um homem de 50 anos, vítima de acidente automobilístico, é admitido na sala de trauma consciente, com
queixa de dor abdominal difusa e escoriações na parede
anterior do abdome e tórax. Apresenta pressão arterial
de 90 × 60 mmHg; FC: 130 bpm; FR: 28 irpm e saturação
de 96% em ar ambiente. Ao exame, mostra sensibilidade
abdominal difusa à palpação, mas sem sinais de peritonite: sem dor à descompressão brusca ou punho-percussão. Há nítida distensão abdominal, e a pelve está
estável à palpação e mobilização. O paciente tem hálito
etílico e encontra-se agitado e agressivo.
Assinale a alternativa mais adequada.
Assinale a alternativa mais adequada.
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Na sala de emergência, é admitido um paciente de
34 anos, vítima de queda de motocicleta em alta velocidade. Apresenta-se consciente e lembra-se de todo o
ocorrido. Os sinais vitais estão estáveis, sem sinais de
choque ou instabilidade. Queixa-se de intensa dor pélvica. Ao exame, mostra escoriações na região glútea, um
hematoma perineal extenso e sangue no meato uretral.
A palpação retal revela que o tônus do esfíncter é preservado e não se percebe sangue em dedo de luva.
A conduta mais apropriada é
A conduta mais apropriada é
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Assinale a alternativa correta sobre a utilidade das radiografias na sala de trauma.
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